Sự thiếu hụt vitamin có thể gây ra nhiều vấn đề thần kinh khác nhau. Một trong những bệnh nổi bật nhất là bệnh lý tủy sống, có nghĩa là các vấn đề với tủy sống và hệ thần kinh ngoại vi.
Các vấn đề thần kinh liên quan đến sự thiếu hụt vitamin lần đầu tiên được chú ý vào khoảng năm 2004. Mọi người bắt đầu phát triển chứng mất điều hòa với sự vụng về do không có khả năng nhận biết các bộ phận cơ thể của họ ở đâu trong không gian (proprioception). Tê và yếu cũng phát triển. Khi khám thần kinh, người ta thấy phản xạ nhanh bất thường.
Một trong những bệnh lý tủy xương được biết đến nhiều nhất là bệnh do vitamin B12 thấp gây ra. Nhưng sự thiếu hụt vitamin khác như đồng, folate hoặc vitamin E cũng có thể gây ra các vấn đề với tủy sống.
Thư viện ảnh khoa học / Getty ImagesThiếu vitamin B12
Thiếu B12 có thể gây ra một số vấn đề thần kinh khác nhau, nhưng được biết đến nhiều nhất là bệnh lý tủy xương được gọi là thoái hóa kết hợp bán cấp. Sự thiếu hụt B12 gây ra bệnh ở các cột sau của tủy sống, nơi mang thông tin về cảm ứng ánh sáng, rung động và vị trí của cơ thể trong không gian (nhận thức) từ cơ thể đến não. Kết quả của bệnh lý tủy thần kinh này, kết quả là tê và yếu. Tê phát triển theo kiểu "đeo găng tay" có nghĩa là nó di chuyển dần dần và đều lên cánh tay và chân (sau khi bắt đầu ở bàn chân và bàn tay).
Thiếu đồng
Thiếu đồng giống như thiếu B12. Nguyên nhân phổ biến nhất là do kém hấp thu, chẳng hạn như sau phẫu thuật bọng mỡ, hoặc các hội chứng kém hấp thu như bệnh celiac. Lượng kẽm dư thừa cũng có thể dẫn đến thiếu đồng. Ngoài việc bổ sung kẽm, một số loại kem làm răng giả cũng chứa hàm lượng kẽm quá mức. Chẩn đoán thiếu đồng có thể được thực hiện bằng cách xét nghiệm nồng độ đồng trong máu - và thông thường, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nồng độ kẽm.
Việc điều trị thiếu đồng là bổ sung đồng qua đường uống và giảm tiêu thụ kẽm nếu cần thiết.
Thiếu folate
Folate (axit tetrahydroflic) được tìm thấy trong trái cây họ cam quýt và rau lá xanh. Nó có thể thấp ở người nghiện rượu hoặc hội chứng kém hấp thu. Trong thai kỳ, mức folate thấp có thể dẫn đến dị tật cột sống của thai nhi, điều này đã dẫn đến các khuyến cáo chung rằng phụ nữ nên bổ sung vitamin này nếu họ đang cân nhắc việc mang thai.
Sự thiếu hụt folate thường đi kèm với sự thiếu hụt vitamin khác có thể gây ra các mô hình thần kinh. Điều đó nói rằng, các mô hình tương tự như thoái hóa kết hợp bán cấp đã được mô tả với sự thiếu hụt folate, với những thay đổi về nhận thức, cũng như tê và yếu, và hầu hết các bác sĩ vẫn kiểm tra mức folate trong máu nếu các triệu chứng này xuất hiện và gợi ý bệnh lý tủy.
Axit folic được hấp thụ dễ dàng bằng đường uống nhưng cũng có thể che dấu sự thiếu hụt vitamin B12 tiềm ẩn và thực sự làm trầm trọng thêm bệnh lý tủy của một người. Đây là lý do tại sao các bác sĩ sẽ loại trừ sự thiếu hụt vitamin B12 trước khi bắt đầu bổ sung axit folic.
Thiếu vitamin E
Trong khi thiếu hụt thần kinh nguyên phát do thiếu vitamin E là hội chứng tiểu cầu, thường có đồng thời một bệnh lý thần kinh ngoại biên sợi trục lớn cảm giác chiếm ưu thế. Thiếu vitamin E xảy ra trong tình trạng kém hấp thu chất béo nghiêm trọng (ví dụ, rối loạn chức năng mật, xơ nang) hoặc rối loạn di truyền (ví dụ, mất điều hòa do thiếu vitamin E hoặc abetalipoproteinemia). Các chiến lược để điều trị tình trạng thiếu vitamin E bao gồm cải thiện sự hấp thụ chất béo và bổ sung vitamin E qua đường uống.
Vitamin E là một loại vitamin tan trong chất béo được tìm thấy trong hạt, ngũ cốc và mầm lúa mì. Hiếm khi thiếu hụt vitamin E là do chế độ ăn uống thiếu chất, nhưng nó có thể là do các tình trạng gây ra tình trạng kém hấp thu chất béo đáng kể. Quá trình tiêu hóa vitamin E thích hợp cần có các men tụy và muối mật từ gan. Đôi khi có những rối loạn di truyền về chuyển hóa vitamin E có thể gây ra các vấn đề, đặc biệt là ở trẻ em.
Các triệu chứng của thiếu vitamin E bao gồm bất thường chuyển động mắt, thay đổi thị lực, mất điều hòa tiểu não và bệnh thần kinh ngoại vi, ngoài các dấu hiệu mất cảm giác cột sau theo cách gợi nhớ đến các thiếu hụt vitamin khác đã được thảo luận.
Mức độ vitamin E có thể được đo trực tiếp trong máu, mặc dù mức độ này có thể bị ảnh hưởng bởi mức độ cholesterol và lipid trong máu. Điều trị thiếu hụt vitamin E là bằng cách uống bổ sung vitamin E và cải thiện sự hấp thụ chất béo (điều trị tình trạng bệnh cơ bản, nếu có thể).
Kết luận
Mặc dù bệnh lý tủy xương do thiếu hụt vitamin này có thể nghiêm trọng, nhưng tin tốt là các triệu chứng có thể cải thiện hoặc thậm chí giải quyết bằng cách điều trị thích hợp.
Nếu bác sĩ của bạn kiểm tra bạn về bệnh lý tủy sống, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể cho thấy các tổn thương ở phần sau của tủy sống và nghiên cứu điện cơ (EMG) và dẫn truyền thần kinh (NCS), cho thấy sự chậm lại .
.jpg)
