Nhiễm trùng tiểu: Nguyên nhân và Yếu tố nguy cơ

Một trong những loại nhiễm trùng phổ biến nhất, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), xảy ra khi các sinh vật cực nhỏ có hại xâm nhập vào đường tiết niệu của bạn. Mặc dù những sinh vật này có thể bao gồm nấm và vi rút, hầu hết các bệnh nhiễm trùng tiểu là do vi khuẩn gây ra.

Cơ thể của bạn thường loại bỏ những vi khuẩn này trước khi chúng có thể gây ra các triệu chứng, nhưng các yếu tố nguy cơ từ hoạt động tình dục đến các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể làm tăng khả năng phát triển nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nguyên nhân phổ biến và các yếu tố rủi ro

Mặc dù nhiễm trùng tiểu có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào trong hệ thống tiết niệu của bạn (bao gồm bàng quang, thận, niệu quản và niệu đạo), hầu hết các nhiễm trùng tiểu đều ảnh hưởng đến bàng quang và niệu đạo (tức là đường tiết niệu dưới).Escherichia coli,Klebsiella pneumoniae, vàProteus mirabilislà một trong những vi khuẩn có liên quan đến UTIs phổ biến nhất.

Giới tính

Do các yếu tố giải phẫu nhất định, phụ nữ đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng tiểu cao hơn nhiều (so với nam giới). Điều này là do phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn, cho phép vi khuẩn tiếp cận và lây nhiễm sang bàng quang dễ dàng hơn. Hơn nữa, lỗ mở niệu đạo ở phụ nữ gần hơn đáng kể với trực tràng, nơi vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu được biết là trú ngụ.

Thai kỳ

Do những thay đổi liên quan đến thai kỳ trong đường tiết niệu, nhiễm trùng tiểu cũng có thể phổ biến hơn trong thai kỳ (đặc biệt là từ tuần thứ sáu đến tuần thứ 24).

Người ta nói rằng kích thước và trọng lượng tăng lên của tử cung có thể ngăn cản sự thoát hoàn toàn nước tiểu từ bàng quang, điều này có thể khiến phụ nữ mang thai dễ bị nhiễm trùng tiểu hơn.

Thời kỳ mãn kinh

Phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu cao hơn, có thể do thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến vi khuẩn có lợi chịu trách nhiệm chống lại vi sinh vật có hại trong đường tiết niệu.

Tình trạng sức khỏe

Một số vấn đề sức khỏe mãn tính cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu. Chúng bao gồm các tình trạng liên quan đến phản ứng miễn dịch suy giảm (chẳng hạn như bệnh tiểu đường), có thể làm suy yếu khả năng chống lại vi khuẩn của cơ thể bạn. Các vấn đề liên quan đến tuổi tác như bệnh Alzheimer cũng có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng tiểu, vì chúng có thể cản trở việc vệ sinh cá nhân.

Ngoài ra, những người sau đây có thể dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu:

• những người bị chấn thương tủy sống hoặc tổn thương dây thần kinh xung quanh bàng quang, có thể ngăn cấm việc làm rỗng hoàn toàn bàng quang
• những người bị sỏi thận, phì đại tuyến tiền liệt hoặc bất kỳ vấn đề nào khác cản trở dòng chảy bình thường của nước tiểu và khuyến khích sự phát triển của vi khuẩn
• những người bị trào ngược vesicoureteral (VUR) hoặc các bất thường khác của đường tiết niệu
• những người gần đây đã sử dụng một ống thông tiểu
• những người mắc chứng đại tiện không tự chủ

Di truyền học

Một số nghiên cứu mới nổi cho thấy rằng di truyền có thể đóng một vai trò nào đó trong nhiễm trùng đường tiết niệu.

Trong một báo cáo năm 2011 được xuất bản trên tạp chíĐánh giá bản chất: Tiết niệuVí dụ, các nhà khoa học tuyên bố rằng sự biến đổi gen trong phản ứng miễn dịch có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng tiểu hoặc bảo vệ chống lại nhiễm trùng.

Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm trước khi có thể hiểu đầy đủ các nguyên nhân di truyền của UTIs.

Các yếu tố rủi ro về lối sống

Một số yếu tố lối sống có thể góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu.

Hoạt động tình dục

Hoạt động tình dục là một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất đối với nhiễm trùng tiểu, đặc biệt là đối với phụ nữ. Người ta cho rằng quan hệ tình dục có thể vận chuyển vi khuẩn từ bộ phận sinh dục và hậu môn vào niệu đạo và do đó dẫn đến nhiễm trùng.

Đối với nam giới, hoạt động tình dục không được bảo vệ liên quan đến phụ nữ bị nhiễm trùng âm đạo có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu.

Kiểm soát sinh đẻ

Sử dụng một số loại biện pháp ngừa thai (chẳng hạn như màng ngăn hoặc chất diệt tinh trùng) cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ.

Vệ sinh cá nhân

Một số thói quen vệ sinh cá nhân cũng được coi là yếu tố nguy cơ của UTIs. Những thói quen này bao gồm:

• sử dụng thụt rửa và thuốc xịt hoặc bột vệ sinh phụ nữ
• lau từ sau ra trước sau khi đi tiểu hoặc đi tiêu, đặc biệt là đối với phụ nữ
• giữ lại nước tiểu trong một khoảng thời gian kéo dài bất thường (tức là "giữ nó trong")
• thời gian bất động kéo dài (chẳng hạn như trong quá trình hồi phục sau chấn thương hoặc bệnh tật)