Phẫu thuật đỉnh cao, hoặc tái tạo ngực khẳng định giới tính, là một thủ tục được sử dụng để tạo đường viền ngực nam tính cho những cá nhân chuyển đổi nam tính (những người được chỉ định là nữ khi sinh ra với bản dạng giới nam tính hơn.) Quy trình này có một số bước:
- Cắt bỏ vú hoặc cắt bỏ vú
- Loại bỏ và thay đổi kích thước núm vú và quầng vú, vì núm vú của nam giới thường nhỏ hơn
- Thay núm vú ở vị trí nam tính hơn, hướng ra các mép ngoài của ngực
- Đường viền của thành ngực
Không phải tất cả các bệnh nhân phẫu thuật hàng đầu sẽ cần tất cả các yếu tố thủ tục được mô tả ở trên. Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sử dụng các phương pháp tiếp cận và kỹ thuật khác nhau cho phẫu thuật hàng đầu, và những người khác nhau có hình dạng cơ thể và mối quan tâm về đường nét khác nhau.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói rõ rằng phẫu thuật đỉnh không phải là một phẫu thuật tự chọn. Phẫu thuật đỉnh đầu là một thủ tục cần thiết về mặt y tế cho những người gặp phải chứng phiền muộn về giới liên quan đến ngực của họ.
Phẫu thuật hàng đầu cho phụ nữ?
Phẫu thuật hàng đầu thường được sử dụng nhiều nhất để mô tả việc tái tạo ngực khẳng định giới tính cho nam giới chuyển giới và những người phi nhị phân được chỉ định là nữ khi sinh. Tuy nhiên, một số phụ nữ chuyển giới cũng coi nâng ngực là phẫu thuật hàng đầu.
Trong bài viết này, chúng tôi chỉ thảo luận về phẫu thuật hàng đầu cho các cá nhân transmasculine, không phải nâng ngực transfeminine.
Chẩn đoán liên quan đến phẫu thuật hàng đầu
Chỉ định duy nhất cho phẫu thuật hàng đầu là chứng phiền muộn giới tính. Điều này thường được mã hóa là chẩn đoán F64. *. Chứng phiền muộn về giới là khi một người gặp phải tình trạng đau khổ về tâm lý vì cơ thể của họ không phản ánh ý thức bên trong của họ về bản thân họ.
Phẫu thuật hàng đầu thích hợp cho những cá nhân được chỉ định là nữ khi mới sinh có bản dạng giới không phải là nam hoặc nữ và trải qua chứng phiền muộn liên quan đến kích thước và / hoặc hình dạng của ngực của họ.
Tiêu chí
Việc tiếp cận với phẫu thuật hàng đầu thường được quy định bởi Hiệp hội Tiêu chuẩn Chăm sóc Sức khỏe Người Chuyển giới Chuyên nghiệp Thế giới (WPATH). Các tiêu chuẩn này được hầu hết các công ty bảo hiểm tuân theo để xác định phạm vi bảo hiểm. Nói chung, để ai đó có thể tiếp cận phẫu thuật hàng đầu, họ phải đáp ứng các tiêu chí sau:
- Chẩn đoán chứng phiền muộn giới tính
- Khả năng đưa ra quyết định đầy đủ thông tin và đồng ý điều trị
- Nếu có những lo ngại về sức khỏe tâm thần hoặc y tế đáng kể, chúng phải được kiểm soát tốt một cách hợp lý.
Cần một giấy giới thiệu để phẫu thuật ngực nam tính cho mỗi WPATH. Thông thường, việc xác định chẩn đoán chứng phiền muộn giới tính thường là từ một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần hoặc có thể từ PCP hoặc bác sĩ cung cấp hormone.
Yêu cầu về lá thư đối với cuộc phẫu thuật đầu tiên được coi là một hình thức bảo vệ bởi nhiều cá nhân trong cộng đồng chuyển giới, vì những lá thư tương tự không bắt buộc đối với những ca phẫu thuật tương tự giữa những người chuyển giới.
Điều này thực sự có thể đúng như vậy, nhưng họ cũng cung cấp tài liệu về các yêu cầu đối với phẫu thuật mà bác sĩ phẫu thuật tư vấn có thể không dễ dàng đo lường được.
Đủ điều kiện để thu nhỏ vú so với tái tạo ngực
Thu nhỏ ngực là một phẫu thuật tương tự, nhưng không giống với phẫu thuật tái tạo ngực. Để xác định đủ điều kiện để thu nhỏ vú, bác sĩ phẫu thuật phải ghi lại rằng bệnh nhân có tiền sử đau đáng kể và có một lượng mô vú đủ lớn mà họ định loại bỏ.
Ngược lại, đối với việc tái tạo ngực khẳng định giới tính, tài liệu xoay quanh chứng phiền muộn về giới hơn là bất kỳ đặc điểm thể chất hoặc cảm giác khó chịu nào.
Thử nghiệm và Phòng thí nghiệm
Nói chung, không có xét nghiệm hoặc phòng thí nghiệm cụ thể nào cần thiết cho phẫu thuật hàng đầu. Tuy nhiên, một số bác sĩ phẫu thuật có thể yêu cầu xét nghiệm cotinine đối với những người có tiền sử sử dụng nicotine. Điều này là do phẫu thuật hàng đầu liên quan đến việc chuyển vạt tự do (loại bỏ và thay thế núm vú), và nicotine trong hệ thống có thể làm ảnh hưởng đến lưu lượng máu và làm cho các biến chứng dễ xảy ra hơn.
Các bác sĩ phẫu thuật khác nhau có các yêu cầu khác nhau về thời điểm các cá nhân phải ngừng sử dụng nicotine trước khi phẫu thuật và họ phải duy trì nicotine trong bao lâu sau khi phẫu thuật.
Những cá nhân có các tình trạng sức khỏe khác có thể yêu cầu thông báo liên quan đến các điều kiện cụ thể đó trước khi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật hàng đầu của bạn có thể yêu cầu bạn nhận được một ghi chú từ bất kỳ bác sĩ chuyên khoa nào mà bạn gặp thường xuyên để thông báo cho bạn phẫu thuật. Bạn cũng có thể được yêu cầu đến gặp bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ tim mạch, nếu bạn có tiền sử mắc một số vấn đề y tế nhưng không được chăm sóc liên tục.
Thuốc và phẫu thuật trị mụn
Những người đang dùng thuốc trị mụn isotretinoin (Accutane) thường sẽ được yêu cầu ngừng sử dụng trong vài tháng trước khi phẫu thuật. Có một số bằng chứng hạn chế, chất lượng thấp cho thấy việc sử dụng thuốc này trong sáu đến 12 tháng trước khi phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ sẹo bất thường và / hoặc làm chậm quá trình lành vết thương.
Vì sự xuất hiện của sẹo có thể liên quan đến sự hài lòng của bệnh nhân với phẫu thuật hàng đầu, nhiều bác sĩ phẫu thuật đặc biệt thận trọng về thời gian của thủ tục này.
Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc trị mụn toàn thân nào, điều quan trọng là phải thảo luận điều này với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi lên lịch cho quy trình của bạn. Bạn cũng nên thảo luận về việc sử dụng bất kỳ loại thuốc bôi nào trị mụn ở ngực. Bạn cũng nên cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết nếu bạn sử dụng các sản phẩm khác cho phát ban ở ngực hoặc da bị tổn thương.
Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật đỉnh đầu là một thủ tục cần thiết về mặt y tế để giải quyết chứng phiền muộn về giới tính ở những người có transmasculine. Nó đã được chứng minh là có những lợi ích đáng kể đối với sức khỏe và hạnh phúc.
Nhược điểm lớn được mong đợi của phẫu thuật hàng đầu là mất cảm giác núm vú và không thể cho con bú (cho con bú) nếu một người có thai. (Mặc dù có những báo cáo về những người có thể cho con bú sau một số loại phẫu thuật hàng đầu, nhưng khả năng này không nên được giả định.)
Có một số người dùng transmasculine nghĩ rằng phẫu thuật hàng đầu không phải là cách để thoát khỏi chứng phiền muộn giới mà là để tăng sự hưng phấn về giới. Sự hưng phấn về giới là ý tưởng về cảm giác phấn khích và hạnh phúc vì cơ thể bạn đang có phản ánh bản dạng giới của bạn.
Một số người coi hưng phấn giới là một khuôn khổ ít bệnh lý hơn so với phiền muộn giới khi xem xét các cuộc phẫu thuật giới và các hình thức khẳng định giới tính khác. Tuy nhiên, trên thực tế, hưng phấn giới và ái ngại giới mô tả những trải nghiệm khác nhau và một trong hai hoặc cả hai có thể cảm thấy phù hợp hơn bất kỳ cá nhân nhất định.
.jpg)
-chemotherapy.jpg)
