Một người có thể phát triển chứng tự kỷ sau khi còn nhỏ không?

Không có chẩn đoán chính thức được gọi là "tự kỷ khởi phát muộn." Trên thực tế, DSM-5, liệt kê và mô tả tất cả các rối loạn phát triển và tâm thần, nói rằng sự khởi đầu của các triệu chứng là trong thời kỳ phát triển ban đầu.

Tuy nhiên, có rất nhiều bài báo trên mạng về những đứa trẻ dường như bị thụt lùi sau khi phát triển bình thường trong suốt những năm đầu đời của chúng. Và có rất nhiều người dường như phát triển các triệu chứng tự kỷ khi ở tuổi thiếu niên hoặc thậm chí là người lớn.

Vậy thực chất bệnh tự kỷ thoái triển hay khởi phát muộn? Chúng ta biết gì về nó cho đến nay?

Giới hạn độ tuổi để phát triển chứng tự kỷ

Trẻ lớn hơn, thiếu niên và người lớn không phát triển chứng tự kỷ. Trên thực tế, để đủ điều kiện được chẩn đoán phổ tự kỷ, bạn phải có các triệu chứng xuất hiện trong thời thơ ấu (tức là trước 3 tuổi).

Vì vậy, nếu bạn biết một người lớn hoặc trẻ lớn hơn đột nhiên phát triển các vấn đề về hành vi hoặc giao tiếp xã hội, bất ngờ, bạn không thấy một người nào đó mắc phải chứng tự kỷ sau một thời gian phát triển bình thường.

Những người có biểu hiện đột ngột cư xử theo kiểu "tự kỷ" có thể đã phát triển bất kỳ một trong số các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, một số trong số đó thường xuất hiện nhất ở tuổi trưởng thành.

Các hành vi giống như chứng tự kỷ có thể là kết quả của một loạt các rối loạn từ ám ảnh xã hội đến lo âu tổng quát đến rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Đây là những rối loạn nghiêm trọng có tác động đáng kể đến khả năng hoạt động hiệu quả, kết bạn hoặc giữ bạn bè, hoặc nắm giữ công việc của một cá nhân và chúng cần được điều trị. Nhưng họ không tự kỷ.

Nhận biết muộn các triệu chứng

Tiếp theo, điều quan trọng là phải phân biệt giữasự công nhậncủa các triệu chứng và muộnsự khởi đầucủa các triệu chứng. Theo tiêu chuẩn chẩn đoán DSM-5: "Các triệu chứng phải xuất hiện trong thời kỳ phát triển ban đầu (nhưng có thể không biểu hiện đầy đủ cho đến khi nhu cầu xã hội vượt quá khả năng hạn chế, hoặc có thể bị che lấp bởi các chiến lược đã học trong cuộc sống sau này)."

Ví dụ, trong trường hợp tự kỷ chức năng cao, không có gì lạ khi một đứa trẻ (hoặc thậm chí người lớn) nhận được chẩn đoán muộn hơn nhiều so với hầu hết trẻ em được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ — nhưng đó không phải là do các triệu chứng đột ngột phát triển. Thay vào đó, các triệu chứng rất tinh vi đến mức chỉ theo thời gian, tác động của chúng mới trở nên rõ ràng.

Các triệu chứng "đeo mặt nạ" đặc biệt phổ biến ở các cô gái, chẳng hạn, những người này có nhiều khả năng làm theo sự hướng dẫn của người khác hoặc trở nên rất thụ động để tránh bị xác định là "khác biệt".

Hồi quy có thể là thực hoặc rõ ràng

Trong vài năm qua, đã có một số cuộc tranh luận về việc liệu sự thoái lui, trong đó mất khả năng giao tiếp hoặc kỹ năng xã hội có được, là hiện tượng thực hay hiện tượng rõ ràng. Một số đã tự hỏi liệu báo cáo của phụ huynh có bị phóng đại hay không.

Tuy nhiên, các bản ghi video, kết hợp với các nghiên cứu, cho thấy rõ rằng ít nhất một số trẻ trên thực tế đã thoái triển thành chứng tự kỷ trong khi những trẻ khác có dấu hiệu tự kỷ ở giai đoạn sơ sinh hoặc "ổn định" trong quá trình phát triển của chúng.

Một nhóm nghiên cứu tương đối mới khi xem xét các anh chị em của trẻ em mắc chứng tự kỷ trong những tháng đầu tiên của chúng phát hiện ra rằng sự thoái triển tinh vi là khá phổ biến. các lĩnh vực kỹ năng vận động và phản ứng với các tín hiệu xã hội.

Sự thoái triển như vậy thường xảy ra trước 3 tuổi. Theo nhà nghiên cứu Lonnie Zwaigenbaum, 'trên 20% đến 30% nhớ lại thời kỳ mà con cái của họ bị mất các kỹ năng giao tiếp và xã hội trong năm thứ hai của cuộc đời. "

Hiện tại, không ai biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng thoái triển, nhưng theo bác sĩ nhi khoa phát triển hành vi Paul Wang, “Hiện nay chúng tôi hiểu rằng hiện tượng thoái triển là phổ biến. Nó bắt đầu sớm, và nó có thể ảnh hưởng đến nhiều kỹ năng phát triển khác nhau. "