Phẫu thuật cắt bỏ: Điều gì sẽ xảy ra vào ngày phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ về mặt kỹ thuật là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, nhưng kinh nghiệm của bạn trong ngày phẫu thuật sẽ phụ thuộc rất nhiều vào loại cắt bạn sẽ có và cách bạn xử lý thủ thuật.

Cắt bỏ có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, nhưng đối với những ca cắt nhẹ nhàng hơn - như cắt bỏ tim - bác sĩ có thể muốn giữ bạn qua đêm để theo dõi. Hãy tiếp tục đọc để biết điều gì sẽ xảy ra vào ngày cắt bỏ của bạn.

Trước khi phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật cắt bỏ của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để hình dung khu vực phẫu thuật và xác định những khu vực cần được sửa chữa hoặc cắt bỏ. Bạn cũng có thể đã thực hiện một số công việc về máu để đảm bảo rằng bạn có đủ sức khỏe để làm thủ thuật.

Vào ngày làm thủ thuật, bác sĩ của bạn sẽ có tất cả thông tin họ cần để tiến hành phẫu thuật. Bước tiếp theo sẽ là bạn chuẩn bị cho thủ tục thực tế. Điều này có thể bao gồm các bước sau:

• Y tá của bạn sẽ lấy các dấu hiệu quan trọng của bạn, bao gồm huyết áp, nhịp tim, nhiệt độ và mức oxy.
• Bạn sẽ được đặt trên một máy để theo dõi các phép đo này trong suốt quá trình phẫu thuật của bạn.
• Bạn sẽ được yêu cầu hoàn thành một danh sách kiểm tra trước khi sàng lọc để xem lại bệnh sử trong quá khứ và bất kỳ thiết bị cấy ghép nào.
• Loại bỏ bất kỳ đồ vật kim loại nào, chẳng hạn như đồ trang sức.
• Y tá hoặc người chăm sóc khác sẽ đưa một ống thông tĩnh mạch ngoại vi (IV) cho các loại thuốc bạn sẽ cần trong quá trình phẫu thuật.
• Bạn có thể được truyền dịch qua đường tĩnh mạch trước khi phẫu thuật, đặc biệt là khi cắt tim.
• Y tá của bạn có thể đặt một ống thông tiểu (Foley), để thu thập và theo dõi lượng nước tiểu của bạn trong và sau khi phẫu thuật.
• Tùy thuộc vào loại cắt đốt bạn sẽ có, da của bạn sẽ được chuẩn bị cho ống thông cắt đốt. Đối với phương pháp cắt bỏ tim, phương tiện này và vùng bẹn của bạn sẽ được cạo và chuẩn bị dung dịch tẩy rửa.

Khi bạn và bác sĩ của bạn đã sẵn sàng để bắt đầu thủ tục, bạn sẽ được đưa đến phòng thủ thuật và đặt trên một chiếc bàn đặc biệt được trang bị các công cụ chụp X-quang hoặc cộng hưởng từ (MRI). Những công cụ này hướng dẫn bác sĩ của bạn bằng hình ảnh thời gian thực khi quá trình cắt bỏ được thực hiện.

Đối với các thủ thuật cắt bỏ bề ngoài hơn, bác sĩ của bạn có thể chỉ đơn giản là có thể hình dung được lĩnh vực phẫu thuật, đặc biệt là đối với các ca cắt đốt liên quan đến da.

Trong quá trình phẫu thuật

Kỹ thuật và quy trình cắt bỏ của bạn sẽ khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào bộ phận của cơ thể nơi bạn được thực hiện cắt bỏ. Nói chung, một ống rỗng gọi là ống thông cắt đốt được đưa vào và bác sĩ sẽ sử dụng tia X hoặc công cụ hình ảnh khác để tìm ra khu vực có vấn đề.

Sau đó, xung điện, chất lỏng hoặc các phương pháp khác được sử dụng để lập trình lại hoặc loại bỏ bất kỳ mô nào đang gây ra vấn đề cho bạn. Dưới đây, bạn sẽ tìm thấy các bước của hai loại thủ tục cắt bỏ - cắt bỏ tim và cắt bỏ nội mạc tử cung.

Cắt tim

Bạn có thể gặp các bước sau:

• Khi bạn đã vào vị trí trên bàn mổ, bạn sẽ được tiêm thuốc để giúp bạn thư giãn, hoặc thậm chí gây mê toàn thân để đưa bạn vào giấc ngủ trong suốt thời gian còn lại của cuộc phẫu thuật.
• Khi thuốc đó đã phát huy tác dụng, bác sĩ sẽ tiêm một chất gây tê vào khu vực sẽ đưa ống thông vào. Bạn có thể cảm thấy hơi rát khi chất làm tê bắt đầu phát huy tác dụng.
• Ống thông thường được đưa vào bẹn để cắt tim, nhưng bác sĩ cũng có thể sử dụng các mạch lớn khác ở cánh tay hoặc cổ.
• Ống thông — hoặc vỏ bọc — sẽ được đưa vào mạch mà bác sĩ của bạn đã chọn, và một ống thông nhỏ và dây dẫn sẽ được luồn qua ống cho đến khi nó đến tim bạn.
• Bác sĩ sẽ sử dụng một loại tia X, được gọi là nội soi huỳnh quang, để xem bên trong tim của bạn, các ống thông và dây dẫn đã được đưa vào.
• Ống thông và các công cụ hình ảnh được sử dụng để xác định các tín hiệu bất thường được gọi là rối loạn nhịp tim trong tim của bạn.
• Các khu vực đang phát ra tín hiệu bất thường được đánh dấu bằng máy tính lập bản đồ và năng lượng được truyền qua ống thông.
• Năng lượng này làm nóng hoặc đóng băng mô gây ra sự bất thường, gây ra tổn thương sẽ ngăn các tín hiệu bất thường truyền qua mô này trong tương lai. Tổn thương có kích thước khoảng 1/5 inch.
• Nếu bạn tỉnh táo, bạn có thể cảm thấy khó chịu khi tiến hành cắt bỏ. Bạn có thể cảm thấy tim mình đập nhanh hoặc chậm trong suốt quá trình.
• Nếu bạn tỉnh táo và cảm thấy đau, hãy nói với bác sĩ của bạn. Bạn nên tránh hít thở sâu hoặc di chuyển trong khi làm thủ thuật nếu bạn chưa được gây mê toàn thân.
• Sau khi quá trình cắt bỏ hoàn tất, đội ngũ y tế sẽ thực hiện một vài xét nghiệm hoặc sử dụng một số loại thuốc nhất định để đảm bảo tim của bạn không tiếp tục truyền tín hiệu bất thường.
• Nếu bác sĩ hài lòng với kết quả, ống thông sẽ được rút ra và vị trí đặt ống thông sẽ được đóng lại bằng băng hoặc chất kết dính phẫu thuật.
• Trong hầu hết các trường hợp, áp lực sẽ được áp vào vị trí bằng một vật có trọng lượng gọi là bao cát để giúp ngăn chảy máu.
• Bạn sẽ được đưa đến một khu vực phục hồi, nơi bạn sẽ được yêu cầu nằm yên ổn định trong bất cứ đâu từ một đến sáu giờ, và một nhóm sẽ theo dõi nhịp tim và các dấu hiệu quan trọng khác của bạn.
• Toàn bộ quy trình sẽ mất từ ​​ba đến tám giờ.

Cắt bỏ nội mạc tử cung

Cắt bỏ nội mạc tử cung ít xâm lấn hơn cắt bỏ tim, nhưng nguyên tắc chung vẫn giống nhau. Năng lượng hoặc một số lực khác được sử dụng để phá hủy các mô bất thường hoặc bị trục trặc. So sánh các bước của cắt bỏ tim và cắt bỏ nội mạc tử cung dưới đây:

• Như với cắt bỏ tim, bạn sẽ được đưa đến một khu vực thủ thuật hoặc phòng phẫu thuật.
• Bạn sẽ được dùng thuốc để giúp bạn thư giãn, hoặc bạn có thể được gây mê toàn thân hoặc gây tê ngoài màng cứng cho cuộc phẫu thuật.
• Bạn sẽ được định vị như khi khám phụ khoa và một mỏ vịt sẽ được đưa vào âm đạo để giúp bác sĩ tiếp cận cổ tử cung.
• Cổ tử cung của bạn sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng, và một lỗ hở sẽ được tạo ra trong cổ tử cung bằng cách sử dụng các que nhỏ.
• Một công cụ gọi là ống soi tử cung sẽ được đưa qua lỗ thông và vào tử cung.
• Bác sĩ sẽ đưa ống thông và dụng cụ cắt bỏ qua kính tử cung.
• Tử cung có thể chứa đầy chất lỏng hoặc khí để giúp bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong tử cung.
• Loại năng lượng được sử dụng để phá hủy nội mạc tử cung sẽ khác nhau tùy thuộc vào phương pháp mà bác sĩ của bạn đã chọn. Bạn có thể cảm thấy chuột rút khi quá trình cắt bỏ được thực hiện.
• Toàn bộ quy trình cắt bỏ chỉ diễn ra trong khoảng 10 phút.
• Sau thủ thuật, bạn sẽ được đưa đến khu vực phục hồi do tác dụng của bất kỳ loại thuốc gây mê nào bạn đã hết.
• Nếu bạn không gây mê, bác sĩ vẫn muốn bạn nghỉ ngơi và được theo dõi trong khoảng hai giờ sau khi làm thủ thuật.

Kỹ thuật cắt bỏ nội mạc tử cung

Các kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng bao gồm:

• Đốt điện: Một dòng điện được gửi qua một dây dẫn hoặc con lăn.
• Thủy nhiệt: Chất lỏng được làm nóng được bơm vào tử cung.
• Liệu pháp bóng bay: Một giai điệu này với một quả bóng ở cuối được đưa vào tử cung. Chất lỏng lấp đầy quả bóng và sau đó được làm nóng cho đến khi lớp niêm mạc bị phá hủy.
• Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến: Lưới điện được đặt vào tử cung và mở rộng. Dòng điện được gửi qua lưới.
• Làm đông lạnh: Một đầu dò có thể đạt đến nhiệt độ rất thấp được đưa vào để làm đông lạnh lớp lót.
• Cắt bỏ vi sóng: Năng lượng vi sóng được truyền qua một đầu dò.

Sau khi phẫu thuật

Sau thủ thuật cắt bỏ của bạn, y tá hoặc các nhà cung cấp dịch vụ y tế khác sẽ quan sát bạn xem có bất kỳ vấn đề hoặc biến chứng nào tiếp diễn hay không. Đối với các thủ thuật cắt bỏ xâm lấn hơn, như cắt bỏ tim, bạn có thể sẽ ở lại ít nhất qua đêm nhưng tối đa vài ngày trong bệnh viện để theo dõi.

Đối với các thủ thuật ít xâm lấn hơn, bạn thường có thể ra về trong ngày — trong vòng vài giờ sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung hoặc vài phút sau các thủ thuật hời hợt hơn.

Đối với cắt bỏ tim, một số biến chứng chính mà bạn có thể quan sát được bao gồm:

• Sự tiếp tục của nhịp điệu bất thường
• Các vấn đề về tim mới hoặc nhịp bất thường
• Các vấn đề liên quan đến gây mê
• Chảy máu từ vị trí đặt ống thông hoặc khu vực diễn ra quá trình cắt bỏ
• Sự nhiễm trùng
• Cục máu đông

Với phương pháp cắt bỏ nội mạc tử cung, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng chảy máu quá nhiều hoặc các biến chứng khác. Một số chảy máu và tiết dịch là bình thường trong ít nhất vài ngày sau khi bạn cắt bỏ.

Nếu bạn ở lại bệnh viện qua đêm sau khi cắt bỏ, bạn có thể sẽ được chuyển từ khu vực phục hồi phẫu thuật sang phòng bệnh thông thường. Nếu bạn về nhà cùng ngày, bạn rất có thể sẽ được xuất viện trực tiếp khỏi khu vực phục hồi.

Bạn nên nhờ người chở về nhà sau khi phẫu thuật và bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc và thăm khám theo dõi.

Một lời từ rất tốt

Có rất nhiều sự thay đổi khi nói đến phẫu thuật cắt bỏ, nhưng nguyên tắc chung là giống nhau đối với từng loại - mô bất thường bị phá hủy để ngăn ngừa các vấn đề tiếp theo.

Mức độ liên quan của cuộc phẫu thuật sẽ liên quan đến mức độ nhạy cảm của vùng phẫu thuật, với việc cắt bỏ ở tim và não là những trường hợp nghiêm trọng nhất so với việc cắt bỏ da hoặc các cơ quan bề ngoài khác. Yêu cầu bác sĩ xem xét kế hoạch cắt bỏ cụ thể với bạn trước ngày phẫu thuật.