Tasigna (nilotinib) là một loại thuốc hóa trị liệu thuộc nhóm chất ức chế dẫn truyền tín hiệu hoặc chất ức chế kinase. Nhóm thuốc này hoạt động để ngăn chặn sự phát triển của ung thư bằng cách ngừng sản xuất một số protein ở cấp độ tế bào. Thuốc này nhắm vào các tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của chúng bằng cách làm chết đói các tế bào có khả năng sinh sôi. Tasigna là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu khi được phát hiện ở giai đoạn đầu.
Hình ảnh FatCamera / GettySử dụng
Tasigna được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CLL), là bệnh ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu. Tasigna cũng có thể được kê đơn để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính dương tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (ALL). Tasigna thường được sử dụng như một phương pháp điều trị thứ hai cho các loại bệnh bạch cầu khác không đáp ứng với các loại thuốc theo toa đầu tiên tiêu chuẩn.
Công dụng không có nhãn hiệu đối với Tasigna là điều trị bệnh Parkinson và chứng sa sút trí tuệ thể Lewy. Các nghiên cứu ban đầu đã chỉ ra những cải thiện trong chức năng vận động và nhận thức của những người bị bệnh Parkinson mức độ trung bình và suy giảm nhận thức từ nhẹ đến nặng liên quan đến chứng sa sút trí tuệ thể Lewy. Kết quả từ một nghiên cứu kéo dài sáu tháng cho thấy 10 trong số 11 bệnh nhân được báo cáo cải thiện lâm sàng đáng kể. Khi được sử dụng cho mục đích này, Tasigna được dùng với liều lượng nhỏ hơn và ít gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hơn so với việc sử dụng truyền thống. Các nghiên cứu bổ sung đang được thực hiện liên quan đến hiệu quả và liều lượng.
Trước khi lấy
Các cá nhân nên được đánh giá kỹ lưỡng để xác định xem họ có phù hợp để dùng Tasigna hay không. Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ chất bổ sung thảo dược, thuốc kê đơn hoặc các loại thuốc khác. Điều này sẽ đảm bảo an toàn cho bạn và giúp bác sĩ lập kế hoạch dùng thuốc và các khuyến nghị khác. Tiền sử bệnh của bạn cũng sẽ được xem xét để đảm bảo không có điều kiện nào ảnh hưởng đến hiệu quả của Tasigna.
Tasigna là phương pháp điều trị đầu tiên cho CML và thường được chọn làm phương pháp điều trị thứ hai cho các loại bệnh bạch cầu khác nếu các loại thuốc khác không thành công. Không có sự khác biệt lớn giữa tên thương hiệu và các phiên bản chung của Tasigna.
Thận trọng và Chống chỉ định
Điều quan trọng là tránh nước bưởi trong khi dùng Tasigna, vì nó làm tăng sự hấp thu của thuốc, có thể làm cho nồng độ thuốc trong máu quá cao và gây ra các tác dụng phụ. Trong khi bạn đang dùng Tasigna, hãy hỏi bác sĩ của bạn trước khi nhận bất kỳ chủng ngừa hoặc tiêm chủng nào, vì chúng cũng có thể ảnh hưởng đến Tasigna.
Không nên dùng Tasigna khi đang cho con bú và có thai trong khi dùng Tasigna sẽ gây tổn thương cho thai nhi. Những người có hoạt động tủy xương thấp, một tình trạng được gọi là suy tủy, nên sử dụng Tasigna một cách thận trọng vì điều này có thể dẫn đến biến động công thức máu.
Tasigna có thể khiến những người bị bệnh tim có nguy cơ bị tắc động mạch cao hơn. Những người có bất thường về điện giải và giữ nước nên giải quyết những vấn đề này trước khi dùng Tasigna. Nếu không, Tasigna có thể khiến các triệu chứng này trở nên tồi tệ hơn, bao gồm cả công thức máu dao động.
Những người đã cắt bỏ dạ dày trong một quá trình được gọi là cắt bỏ toàn bộ dạ dày nên thận trọng khi dùng Tasigna. Những người này thường được khuyên nên tìm kiếm các phương pháp điều trị thay thế hoặc thường xuyên theo dõi nếu họ chọn dùng Tasigna.
Liều dùng có thể được điều chỉnh để phù hợp với người già và trẻ em đang dùng Tasigna. Tasigna được khuyến khích sử dụng cho trẻ em trên một tuổi và người lớn.
Các chất ức chế Kinase khác
- Bosutinib
- Dasatinib
- Imatinib
- Ponatinib
Liều lượng
Hầu hết người lớn thường dùng 300 mg đến 400 mg viên nang Tasigna hai lần mỗi ngày. Tất cả các liều lượng được liệt kê là theo nhà sản xuất thuốc. Kiểm tra đơn thuốc của bạn và nói chuyện với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng cho mình.
Các sửa đổi
Khi được kê đơn cho trẻ em, liều khuyến cáo của Tasigna là 230 mg mỗi m2 (mét bình phương) và liều này được dùng hai lần mỗi ngày. Các cường độ khác nhau có thể được kết hợp để đạt được liều lượng thích hợp theo khuyến cáo của bác sĩ.
Cách lấy và cất giữ
Tasigna không nên được dùng với bất kỳ thức ăn nào. Tasigna hoạt động tốt nhất nếu nó được dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày, nhưng cách nhau ít nhất 12 giờ. Bạn nên uống Tasigna với một cốc nước đầy. Không nghiền nát hoặc làm vỡ viên nang theo bất kỳ cách nào, vì điều này ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả của thuốc. Hãy chắc chắn tránh ăn trong hai giờ trước khi dùng Tasigna và trong một giờ sau khi dùng Tasigna.
Những người không thể nuốt toàn bộ viên nang có thể trộn các thành phần của viên nang vào một thìa cà phê nước sốt táo. Sau khi kết hợp với sốt táo, hỗn hợp sẽ được ăn trong vòng 15 phút. Sự kết hợp này không được lưu trữ để sử dụng sau này, vì điều này làm thay đổi thành phần hóa học của thuốc và có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều Tasigna, không tăng gấp đôi và dùng hai liều cùng một lúc. Tiếp tục dùng Tasigna ở liều kế tiếp theo lịch trình của bạn và thông báo cho bác sĩ của bạn.
Trong trường hợp dùng quá liều Tasigna hoặc uống Tasigna với thuốc kích thích và rượu, một người có thể bị nôn, buồn ngủ và số lượng bạch cầu thấp.
Nếu bạn đã sử dụng quá liều Tasigna, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp và thông báo cho bác sĩ của bạn. Số lượng bạch cầu thấp có khả năng phát triển thành một tình trạng nghiêm trọng hơn nếu nó không được điều trị.
Tasigna nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng trong bao bì kín. Tasigna nên được loại bỏ đúng cách khi nó không còn cần thiết hoặc hết hạn. Liên hệ với hiệu thuốc địa phương của bạn nếu bạn có thắc mắc liên quan đến việc tiêu hủy thuốc theo toa.
Phản ứng phụ
Chung
Các tác dụng phụ thường gặp và nhỏ khi dùng Tasigna bao gồm phát ban, ngứa, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, ợ chua, chán ăn, chóng mặt, mệt mỏi, công thức máu thấp, nhức đầu, mất ngủ, đổ mồ hôi ban đêm, chuột rút cơ, sưng bàn tay hoặc bàn chân, men gan cao, lượng đường trong máu cao, đau khớp và cơ, rụng tóc, thay da và tê / ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân.
Dữ dội
Các tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng Tasigna bao gồm chảy máu hoặc bầm tím nhiều, nước tiểu sẫm màu hoặc nước tiểu có máu, khó đi lại, nói, suy nghĩ hoặc nhìn, đau ngực, đau dạ dày dữ dội, dấu hiệu nhiễm trùng, khó thở, tăng cân, vàng da hoặc mắt , và phân có nhựa đường.
Nếu bạn đang trải qua những thay đổi lớn về khả năng đi lại, nói, suy nghĩ hoặc nhìn, hãy liên hệ với các dịch vụ khẩn cấp. Đối với các triệu chứng khác, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.
Tasigna cũng có thể khiến trẻ chậm phát triển và tăng trưởng. Nếu con bạn chậm phát triển đáng kể và bạn lo lắng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Cảnh báo và Tương tác
Những người bị hạ kali máu, hạ kali máu, hoặc hội chứng QT dài không nên dùng Tasigna. Những người dùng St. John’s wort không nên dùng Tasigna, vì St. John’s wort có thể làm giảm hiệu quả của Tasigna. Cá nhân không nên dùng bất kỳ aspirin hoặc các sản phẩm aspirin trong khi dùng Tasigna.
Có một cảnh báo hộp đen cho Tasigna nêu rõ nguy cơ đột tử cao đối với những người mắc một tình trạng được gọi là QT kéo dài, gây ra nhịp tim nhanh và không đều.
Những người dùng thuốc chống nấm và thuốc ức chế miễn dịch không nên dùng Tasigna. Các loại thuốc khác không nên dùng với Tasigna bao gồm haloperidol, methadone, moxifloxacin, nefazodone, pimozide, procainamide, quinidine, sotalol, telithromycin và thioridazine.
Bạn không nên ngừng dùng Tasigna mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Tuy nhiên, các cá nhân có thể ngừng sử dụng Tasigna sau khi tình trạng của họ thuyên giảm trong một khoảng thời gian đã được phê duyệt. Những cá thể này sẽ tiếp tục được theo dõi chặt chẽ và trải qua thử nghiệm rộng rãi trong phòng thí nghiệm cứ bốn tuần một lần trong năm đầu tiên sau khi Tasigna ngừng sử dụng.
.jpg)
