Móng tay là một trong những xương chính hình thành khớp mắt cá chân và đóng vai trò như một liên kết quan trọng giữa chân và bàn chân. Nó cũng là một loại xương độc đáo, vì nó được bao phủ hơn một nửa bằng sụn tạo đệm và cho phép các xương di chuyển tự do hơn với nhau.
Các móng tay góp phần vào chuyển động không chỉ ở khớp cổ chân mà còn ở dưới mắt cá chân ở khớp dưới xương và bàn chân giữa ở khớp xương chậu.
Chấn thương đối với móng có thể ảnh hưởng đáng kể đến chuyển động của mắt cá chân và khớp bàn chân, hạn chế khả năng đi lại và chịu sức nặng của bạn.
Gãy xương bả vai thường thấy nhất trong các vụ va chạm xe hơi và mô tô, tai nạn trượt tuyết và té ngã nghiêm trọng.
Cách đây một trăm năm gần như chưa từng thấy gãy xương Talus. Những chiếc đầu tiên được mô tả trong các phi công của Lực lượng Không quân Hoàng gia Anh vào đầu những năm 1900. Thuật ngữ "aviators astragalus" được sử dụng để mô tả những vết đứt gãy này xảy ra khi các máy bay chiến đấu cũ thực hiện hạ cánh.
Các triệu chứng
Gãy xương mác gây ra đau mắt cá chân nghiêm trọng, khó chịu trọng lượng ở mắt cá chân và sưng tấy quanh khớp mắt cá chân. Những triệu chứng này cần phải đi khám ngay.
Dự kiến đi chụp X-quang và kiểm tra mắt cá chân để xác định xem đó là gãy xương hay loại chấn thương khác.
Verywell / Alexandra GordonCác triệu chứng phổ biến nhất của gãy móng bao gồm:
- Sưng quanh khớp mắt cá chân
- Đau khi cử động mắt cá chân
- Gãy vết phồng rộp
- Bầm tím da
- Không có khả năng đặt trọng lượng lên khớp
Những lựa chọn điều trị
Điều trị gãy móng phụ thuộc vào mức độ chấn thương.
Nếu vết gãy không ra khỏi vị trí, có thể phải bó bột để điều trị.
Nếu vết gãy đã ra khỏi vị trí, thì phẫu thuật có thể được khuyến nghị để sắp xếp lại xương gãy và cố định chúng bằng vít hoặc ghim.
Các biến chứng
Ba biến chứng chính thường xảy ra với gãy móng:
- Viêm khớp mắt cá chân
- Malunion
- U xương
Các vấn đề tiềm ẩn khác bao gồm nhiễm trùng, không hoạt động, biến dạng bàn chân và đau mãn tính.
Viêm khớp mắt cá chân
Viêm khớp thường gặp sau khi gãy xương taluy vì khi sụn bị chấn thương, bề mặt khớp vốn nhẵn nhụi trở nên không đồng đều. Những bất thường này có thể dẫn đến sự mài mòn nhanh chóng ở khớp và cuối cùng là dẫn đến viêm khớp.
Do quá nhiều xương được bao phủ bởi sụn, nên tình trạng viêm khớp có thể xảy ra ở trên mỏm ở khớp mắt cá chân, hoặc ở dưới mỏm ở khớp dưới xương.
Ngay cả khi điều trị phẫu thuật gãy xương móng, sự phát triển của bệnh viêm khớp là phổ biến.
Malunion
Malunion có nghĩa là vết gãy đã lành, nhưng vị trí nơi xương lành lại không đúng về mặt giải phẫu.
Điều này có thể dẫn đến một số vấn đề khác nhau, đặc biệt là với gãy xương bàn chân, nơi sự liên kết bị thay đổi có thể dẫn đến các vấn đề lâu dài và đi lại khó khăn.
U xương
U xương, hay hoại tử vô mạch, là một vấn đề thường thấy ở móng tay.
Do mô hình cung cấp máu cho xương móng, nó có thể bị gián đoạn khi xương bị thương do gãy xương. Nếu không có nguồn cung cấp máu, các tế bào xương có thể chết (hoại tử xương) và dẫn đến sự sụp đổ của xương.
Ngay cả khi phẫu thuật để sắp xếp lại xương và giữ các mảnh vỡ ở vị trí, nguồn cung cấp máu bị hư hỏng có thể dẫn đến biến chứng nan giải này.
Hồi phục
Quá trình hồi phục sau gãy xương móng có thể kéo dài vì cho đến khi xương lành lại, bạn không thể đặt trọng lượng lên bàn chân của mình.
Do đó, hầu hết các trường hợp gãy xương do mái taluy đều cần được bảo vệ tối thiểu từ sáu đến 12 tuần khỏi sức nặng. Đối với những chấn thương nặng hơn, thời gian có thể lâu hơn.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả cuối cùng của bệnh nhân tương quan với mức độ tổn thương ban đầu. (Vì vậy, chấn thương càng nặng, bạn càng có nhiều vấn đề đang xảy ra.)
Trong hoặc sau quá trình chữa bệnh, bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn một chương trình vật lý trị liệu phục hồi để lấy lại:
- Phạm vi của chuyển động
- Ổn định
- Sức mạnh
Bạn có thể phải chống gậy hoặc đi một đôi ủng đặc biệt và không thể đặt hết trọng lượng lên chân trong vòng hai đến ba tháng.
Chụp X-quang định kỳ
Chỉ có thời gian mới biết liệu bạn có bị viêm khớp hay bị hoại tử xương hay không, vì vậy bác sĩ có thể sẽ chụp X-quang định kỳ để xác định sức khỏe của xương và cách nó lành lại.