Hiểu về huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương

Việc đo huyết áp của một người được ghi lại thành hai con số khác nhau — huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Hai con số này phản ánh các khía cạnh khác nhau của áp lực mà máu của bạn tạo ra khi nó chạy qua các động mạch của bạn.

Khi tim bơm máu vào động mạch, nó sẽ đẩy máu đi theo một áp lực. Các bác sĩ đo huyết áp của bạn như một cách để định lượng lực do máu di chuyển này tác động lên thành động mạch của bạn.

Bởi vì tim đập, lưu lượng máu qua các động mạch không ổn định (như với vòi cứu hỏa), mà thay đổi nhịp nhàng, và lưu lượng máu và áp suất nó tạo ra, dao động theo từng thời điểm.

Đo huyết áp

• Chỉ số huyết áp của bạn được viết là 120/80.
• Nó được nói như thế này: "120 trên 80."
• Chỉ số huyết áp tâm thu là con số cao hơn.
• Chỉ số huyết áp tâm trương là số thấp hơn.
• Đơn vị là milimét thủy ngân (mmHg).

Cả huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương đều quan trọng. Nếu kết quả đo quá cao, có thể bị tăng huyết áp. Nếu kết quả đo huyết áp quá thấp, có thể không đủ lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như não.

Huyết áp tâm thu là gì?

Áp lực do máu chảy qua các động mạch của bạn không phải là cố định mà là động, và liên tục phản ánh những gì trái tim đang làm tại một thời điểm nhất định.

Khi tim đang đập tích cực (một sự kiện được gọi là “tâm thu”), nó đang đẩy máu vào động mạch. Động lực đẩy máu vào động mạch này làm cho áp lực trong động mạch tăng lên. Huyết áp cao nhất đạt được trong quá trình tim co bóp tích cực được gọi là huyết áp tâm thu.

Huyết áp tâm thu "bình thường" khi một người ngồi yên lặng là 120 mmHg hoặc thấp hơn.

Huyết áp tâm thu cao

Khi một người đang tập thể dục, trong giai đoạn căng thẳng về cảm xúc, hoặc bất kỳ lúc nào khác khi tim được kích thích đập mạnh hơn lúc nghỉ, lực co bóp của tim tăng lên — và áp suất tâm thu tăng lên.

Sự gia tăng huyết áp tâm thu xảy ra trong những điều kiện căng thẳng của tim là hoàn toàn bình thường. Điều này giải thích tại sao việc đo huyết áp trong thời gian nghỉ ngơi yên tĩnh trước khi chẩn đoán tăng huyết áp là rất quan trọng.

Huyết áp tâm thu thấp

Nếu huyết áp tâm thu thấp hơn bình thường thì được cho là có hiện tượng hạ huyết áp tâm thu. Nếu hạ huyết áp tâm thu đủ nghiêm trọng, nó có thể gây choáng, chóng mặt, ngất, hoặc (nếu kéo dài đủ lâu), suy các cơ quan.

Hạ huyết áp tâm thu có thể xảy ra nếu lượng máu trở nên quá thấp (như mất nước nghiêm trọng hoặc một đợt chảy máu lớn), nếu cơ tim trở nên quá yếu để tống máu bình thường (một tình trạng được gọi là bệnh cơ tim) hoặc nếu các mạch máu trở nên quá giãn ra (như trong ngất vận mạch).

Một tình trạng phổ biến tạo ra hạ huyết áp tâm thu là hạ huyết áp thế đứng.

Huyết áp tâm trương là gì?

Huyết áp tâm trương là áp lực mà máu tạo ra trong các động mạch ở giữa các nhịp tim, tức là khi tim không chủ động đẩy máu vào động mạch.

Sau khi tim co bóp xong, tâm thất thư giãn trong giây lát để có thể nạp đầy máu, chuẩn bị cho lần co bóp tiếp theo. Khoảng thời gian thư giãn tâm thất này được gọi là “tâm trương”, và huyết áp trong thời kỳ tâm trương được gọi là huyết áp tâm trương.

Huyết áp tâm trương “bình thường” khi nghỉ ngơi yên tĩnh là 80 mmHg trở xuống. Trong bệnh tăng huyết áp, huyết áp tâm trương thường tăng khi nghỉ ngơi yên tĩnh.

Có thể thấy hạ huyết áp tâm trương (khi huyết áp tâm trương thấp) kèm theo mất nước hoặc các đợt chảy máu, hoặc nếu các động mạch bị giãn ra bất thường.

Nghỉ ngơi yên tĩnh để có độ chính xác

Huyết áp là một thứ rất năng động. Mức huyết áp của bạn phụ thuộc vào hoạt động của tim và độ đàn hồi của động mạch. Như chúng ta đã thấy, huyết áp luôn thay đổi theo từng thời điểm khi tim chu kỳ giữa tâm thu và tâm trương.

Ngoài ra, huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương của bạn (huyết áp cao nhất và thấp nhất đạt được trong bất kỳ chu kỳ tim nhất định nào) có thể thay đổi đáng kể từ phút này sang phút khác tùy thuộc vào trạng thái hoạt động của bạn, trạng thái căng thẳng của bạn, trạng thái hydrat hóa của bạn và một số các yếu tố khác.

Điều này có nghĩa là, để chẩn đoán chính xác tăng huyết áp, điều quan trọng là phải kiểm soát càng nhiều yếu tố “bên ngoài” càng tốt. Tiêu chuẩn được các chuyên gia khuyến nghị yêu cầu đo huyết áp trong môi trường yên tĩnh, ấm áp sau khi bạn đã nghỉ ngơi yên tĩnh ít nhất năm phút.

Đo huyết áp theo cách này là một thách thức trong văn phòng bác sĩ điển hình ngày nay, khiến việc chẩn đoán chính xác bệnh tăng huyết áp trở nên khó khăn hơn nhiều so với mức bình thường. Đây là lý do tại sao ngày nay hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên ghi lại huyết áp trong một thời gian dài, với theo dõi lưu động, trước khi chẩn đoán tăng huyết áp.

Một lời từ rất tốt

Huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương đại diện cho áp lực bên trong các mạch máu trong các phần khác nhau của chu kỳ tim. Việc đo chính xác cả hai giá trị này có ý nghĩa quan trọng trong chẩn đoán và quản lý tăng huyết áp.