Phẫu thuật thay khớp gối (tạo hình khớp gối) mất khoảng một đến hai giờ và được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật. Các phần bị hư hỏng của khớp gối được phẫu thuật cắt bỏ và thay thế bằng thiết bị cấy ghép, giúp khớp ổn định hơn và dễ cử động. Hầu hết bệnh nhân dành khoảng một đến ba ngày trong bệnh viện sau thủ thuật tự chọn này. Trong một số trường hợp được chọn, phẫu thuật có thể không cần nằm viện.
Hình ảnh Caiaimage / Sam Edwards / GettyTrước khi phẫu thuật
Đầu tiên bạn sẽ đến phòng tiền phẫu thuật. Sau khi thay áo choàng và nằm thư giãn trên giường bệnh, y tá sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn và đặt IV ngoại vi vào cánh tay của bạn. IV này được sử dụng để cung cấp cho bạn chất lỏng và thuốc trong quá trình phẫu thuật. Bạn cũng sẽ nhận được kháng sinh qua đường tiêm tĩnh mạch trước khi làm thủ thuật.
Tiếp theo, đội phẫu thuật và bác sĩ gây mê của bạn sẽ đến chào đón bạn. Họ có thể xem xét ngắn gọn cuộc phẫu thuật với bạn và yêu cầu bạn ký thêm vào các mẫu đơn đồng ý.
Cuối cùng, bạn sẽ được đưa vào phòng mổ trên giường bệnh. Bạn sẽ được chuyển lên bàn mổ và được gây mê. Bác sĩ gây mê sẽ đặt một ống thở nối với máy thở nếu bạn đang được gây mê toàn thân.
Loại gây mê mà bạn và bác sĩ đã chọn trong quá trình tư vấn trước khi phẫu thuật — gây mê toàn thân, gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống hoặc phong bế thần kinh vùng — sẽ không ảnh hưởng đến khả năng thực hiện thay đầu gối của bác sĩ phẫu thuật.
Trong quá trình phẫu thuật
Phẫu thuật thay khớp gối thường tiến hành theo các bước sau:
- Vết rạch: Trong phòng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện một vết cắt dài từ 6 đến 8 inch trên đầu gối.
- Loại bỏ: Sau đó, họ sẽ loại bỏ xương và sụn bị hư hỏng ở phần cuối của xương đùi (xương đùi) và đầu xương ống chân (xương chày) bằng cách sử dụng các dụng cụ chính xác, để lại các bề mặt được điều chỉnh để phù hợp với bộ phận giả. bác sĩ phẫu thuật cũng loại bỏ sụn và xương bị hư hỏng dọc theo xương bánh chè (hoặc chỏm đầu gối).
- Đặt implant: Sau khi loại bỏ những phần bị tổn thương của đầu gối, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn implant (phục hình) vào xương. Thông thường, việc cố định xi măng được thực hiện. Điều này có nghĩa là implant được gắn chặt vào vị trí và cố định ngay lập tức và vững chắc vào xương bằng xi măng. Đôi khi, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, phương pháp cố định ít xi măng được sử dụng. Điều này có nghĩa là mô cấy được "ép vừa khít" vào xương. Nó được giữ chắc ở vị trí khi xương xung quanh phát triển vào implant theo thời gian.
- Đóng: Sau khi đặt chân giả, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ bằng kim ghim hoặc chỉ khâu. Có thể đặt ống dẫn lưu tại vết thương để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Sau đó, một băng sẽ được đặt trên đầu gối.
Sau khi phẫu thuật xong, thuốc gây mê sẽ được dừng lại và ống thở của bạn sẽ được rút ra.
Sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật thay khớp gối, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức, nơi y tá sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng và quản lý cơn đau của bạn.
Khi thủy tinh thể của bạn đã ổn định và cơn đau của bạn đã được kiểm soát (thường là trong vài giờ), bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh để hồi phục thêm. Lưu ý, trong một số trường hợp được chọn, bệnh nhân có thể về nhà cùng ngày với thủ thuật của họ (điều này không điển hình, nhưng ngày càng phổ biến).
Khi hồi phục tại bệnh viện, nhóm phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp cho bạn một loại thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu) và ủng nén để giúp ngăn ngừa cục máu đông ở chân của bạn. và vùng da xung quanh trong khi đóng vết mổ của bạn trong khi bạn vẫn được đặt nội khí quản trong phòng mổ. Điều này có thể làm dịu cơn đau trong vài giờ sau khi phẫu thuật.
Trong các trường hợp khác, nếu bạn nhận được một khối dây thần kinh khu vực, bác sĩ gây mê của bạn thường sẽ để lại trong một ống thông nhỏ hoặc ống, từ từ giải phóng thuốc tê xung quanh các dây thần kinh xung quanh đầu gối để tạo cảm giác thoải mái cho bạn trong nhiều ngày sau khi phẫu thuật. Có thể tiêm bổ sung qua ống thông nếu cần kiểm soát cơn đau nhiều hơn.
Một nhà vật lý trị liệu cũng sẽ đến thăm bạn trong phòng bệnh để hướng dẫn bạn các bài tập khác nhau.
Sau khi xuất viện, bạn sẽ được hướng dẫn các bước hậu phẫu khác nhau để thực hiện tại nhà.
Những hướng dẫn này có thể bao gồm:
- Chườm đá và kê cao đầu gối để giảm sưng
- Dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào theo chỉ dẫn: Thuốc này có thể bao gồm NSAID, opioid, Tylenol (acetaminophen), thuốc gây tê cục bộ hoặc một số loại kết hợp
- Dùng thuốc chống đông máu theo lời khuyên (thường trong 10 đến 14 ngày, nhưng có thể lên đến 35 ngày)
- Tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn: Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị bổ sung sắt để tối ưu hóa quá trình chữa bệnh và sức mạnh cơ bắp. Thuốc bổ sung sắt thường được kê đơn để tăng sản xuất tế bào hồng cầu của cơ thể vì người ta thường bị thiếu máu nhẹ đến trung bình (hoặc mất máu cấp tính) sau khi thay toàn bộ đầu gối.
- Giữ vết thương của bạn sạch sẽ và khô ráo cho đến khi các vết khâu hoặc kim bấm phẫu thuật được tháo ra (vài tuần sau khi phẫu thuật)
- Chờ ba đến sáu tuần để tiếp tục các hoạt động bình thường
- Thực hiện các bài tập tại nhà và tham gia các cuộc hẹn vật lý trị liệu, sẽ bắt đầu ngay sau khi phẫu thuật
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi, cũng như các biện pháp phòng ngừa té ngã khác, cho đến khi đầu gối của bạn đủ khỏe
Một lời từ rất tốt
Mặc dù nhiều điều xảy ra trong quá trình phẫu thuật thay thế đầu gối, nhưng người ta có thể tranh luận rằng công việc thực sự đến sau khi thủ thuật được thực hiện. Thành công phần lớn là nhờ vào quá trình phục hồi sau đó. Nếu bạn mong đợi một kết quả tốt từ phẫu thuật thay khớp gối, bạn phải là một người tham gia phục hồi chức năng tích cực.
.jpg)
.jpg)
