Hội chứng Sjogren được đặt theo tên của Henrik Sjögren, một bác sĩ nhãn khoa người Thụy Điển. Hội chứng Sjogren là tình trạng hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tuyến sản xuất độ ẩm của chính nó. Đối với hầu hết những người mắc phải, nó tấn công tuyến nước bọt và tuyến lệ, nơi tạo ra nước mắt. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến ruột và các tuyến độ ẩm khác trong cơ thể. Khi điều trị hội chứng khô mắt, các bác sĩ thường sẽ xem xét chẩn đoán Sjogren's và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ thấp khớp của họ để kiểm tra thêm.
Tình trạng này ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới và xảy ra ở khoảng 0,1-4% dân số.
zoranm / istockCác triệu chứng
Khô mắt thường có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Ngoài tình trạng khô mắt, khô mắt có thể gây ra những nguyên nhân sau:
- Cảm giác cơ thể nước ngoài
- Cát, cảm giác sạn
- Tính nhạy sáng
- Dao động, tầm nhìn mờ
Những người mắc hội chứng Sjogren cũng có thể có các triệu chứng sau:
- Khô miệng
- Khó nuốt
- Sâu răng thường xuyên hoặc sâu răng
- Đau nhức cơ và khớp
- Da khô hoặc phát ban trên da
- Ho khan
- Khô âm đạo
- Tê tay và chân
- Thanh
Nguyên nhân
Các nhà nghiên cứu không chắc chắn điều gì gây ra hội chứng Sjogren. Tuy nhiên, tình trạng này có xu hướng xảy ra trong gia đình. Nó được cho là có liên quan đến một gen nhất định mà một số người mang gen đó có khuynh hướng biểu hiện bệnh khi khởi phát. Tác nhân kích hoạt này, có thể là nhiễm vi-rút, nhiễm vi khuẩn hoặc thậm chí là căng thẳng, kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể. Khi điều này xảy ra, hệ thống miễn dịch có thể trở nên quá khích. Hội chứng Sjogren cũng có xu hướng xảy ra cùng với các rối loạn sức khỏe tự miễn dịch nghiêm trọng khác như lupus, viêm khớp dạng thấp hoặc xơ cứng bì.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ xem xét toàn bộ tiền sử bệnh tật và gia đình của bạn để phát hiện ra các triệu chứng hoặc các bệnh khác có thể liên quan. Các xét nghiệm máu có thể được chỉ định để tìm kiếm một số kháng thể hiện có. Ngoài ra, bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng thận và gan của bạn. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến nha sĩ để kiểm tra xem có gia tăng tình trạng sâu răng hay không.
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa để thực hiện một số xét nghiệm nhất định nhằm kiểm tra các dấu hiệu của hội chứng khô mắt. Những thử nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:
- Kiểm tra bằng đèn khe: Các bác sĩ nhãn khoa sử dụng một kính hiển vi sinh học đặc biệt gọi là đèn khe để kiểm tra bằng kính hiển vi phần phía trước của mắt để tìm các dấu hiệu khô. Thuốc nhuộm được nhỏ vào mắt để làm nổi bật các khu vực có thể bị tổn thương do khô mắt hoặc cho thấy các tế bào chết hoặc tàn tạ.
- Kiểm tra nước mắt Schirmer: Xét nghiệm nước mắt Schirmer là một cách để định lượng lượng nước mắt bạn có bằng cách đặt hai dải giấy y tế vào mắt để đo lượng nước mắt tiết ra. Mặc dù xét nghiệm này không chính xác lắm nhưng nó cho các bác sĩ biết rõ về mức độ khô mắt của bạn so với bình thường.
Sự đối xử
Một số lựa chọn điều trị có sẵn để điều trị hội chứng khô mắt.
- Nước mắt nhân tạo: Nước mắt nhân tạo là tuyến phòng thủ đầu tiên trong điều trị khô mắt. Nước mắt nhân tạo có bán tại quầy và có nhiều loại và nhãn hiệu khác nhau. Nước mắt nhân tạo phải được nhỏ nhiều lần mỗi ngày để đạt được hiệu quả mong muốn. Nước mắt nhân tạo có tác dụng vừa chữa lành bề mặt khô của mắt vừa điều trị các triệu chứng khô mắt mà bệnh nhân có thể mắc phải. Nước mắt nhân tạo có sẵn ở dạng bảo quản và không bảo quản. Vì nước mắt nhân tạo được lấy nhiều lần mỗi ngày nên nước mắt không được bảo quản được cho là một sự thay thế lành mạnh hơn nhiều.
- Gel và thuốc mỡ: Ở những bệnh nhân khô mắt nặng hơn, nên dùng gel và thuốc mỡ. Gel và thuốc mỡ bao phủ mắt lâu hơn và có thể mang lại hiệu quả bảo vệ tốt hơn. Gel và thuốc mỡ có thể gây mờ mắt trong một thời gian ngắn và do đó có thể được nhỏ vào mắt trước khi đi ngủ, để bảo vệ qua đêm.
- Viên nén: Viên nén thường được làm bằng hydroxypropyl methylcellulose, một chất hóa học được tìm thấy trong một số loại nước mắt, gel và thuốc mỡ nhân tạo. Những viên này có thể được đặt dưới mí mắt. Nhiệt độ của cơ thể từ từ cho phép chúng tan chảy và cung cấp nguồn bôi trơn chậm, liên tục.
- Cyclosporin A: Cyclosporin A, có tên thương hiệu là Restasis (Allergan, Inc.), là một loại thuốc điều hòa miễn dịch làm thay đổi hệ thống miễn dịch cục bộ xung quanh tuyến lệ để mắt bạn có thể tự tiết nhiều nước mắt hơn.
- Lifitegrast (tên thương hiệu Xiidra): Xiidra là thuốc chống viêm hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein nhất định trên bề mặt tế bào; protein này có thể khiến mắt bạn không tiết đủ nước mắt. Xiidra có dạng thuốc nhỏ mắt.
- Chèn tắc lỗ (phích cắm): Chèn tắc lỗ thông là một thủ thuật trong đó bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa cắm một nút nhỏ, thường làm bằng silicone, vào lỗ thông (lỗ mở của hệ thống thoát nước mắt) để làm chậm hoặc ngăn chặn sự thoát nước mắt bình thường. Một số bác sĩ sẽ chọn cắt bỏ những ống dẫn này, mặc dù điều này có thể gây ra sẹo và là vĩnh viễn.
- Đeo hoặc vá mặt nạ: Bệnh nhân khô mắt nặng nên tắt hoặc mở bất kỳ quạt trần nào trong phòng họ ngủ. Ngoài ra, một số bệnh nhân có thể thấy ít khô hơn khi đeo miếng dán hoặc mặt nạ ngủ lên mắt vào ban đêm để giảm phơi nhiễm.
- Chớp mắt thường xuyên: Điều này nghe có vẻ lạ, nhưng bệnh nhân khô mắt nên cố gắng nghĩ đến việc chớp mắt nhiều hơn. Bạn càng chớp mắt, bạn càng trải ra một lớp nước mắt mới trên bề mặt của mắt. Ngoài ra, nếu bạn sử dụng máy tính hoặc đọc trong thời gian dài, hãy thường xuyên nghỉ giải lao. Khi bạn tập trung vào các đối tượng gần như màn hình máy tính, tỷ lệ chớp mắt của bạn có xu hướng giảm.
- Xem xét thuốc: Bạn và bác sĩ của bạn nên quan tâm và xem xét các loại thuốc khác mà bạn có thể dùng, chẳng hạn như thuốc kháng histamine, có thể gây khô da hơn nữa. Các loại thuốc khác có thể gây khô da là thuốc thông mũi, thuốc lợi tiểu, thuốc chống tiêu chảy, một số loại thuốc chống loạn thần, thuốc an thần, một số loại thuốc huyết áp và thuốc chống trầm cảm.
- Thêm máy tạo độ ẩm vào phòng ngủ của bạn: Máy tạo độ ẩm sẽ khiến ít nước mắt bốc hơi khỏi bề mặt mắt hơn.
- Uống nhiều nước: Uống nhiều nước sẽ ngăn ngừa tình trạng mất nước và giảm thiểu tình trạng khô da quá mức.
- Chảy máu: Trong trường hợp khô mắt nghiêm trọng, bác sĩ phẫu thuật có thể xem xét việc đóng một phần mí mắt. Đây được biết đến như là một chứng xuất huyết. Quy trình này chỉ đơn giản là làm giảm diện tích bề mặt cần bôi trơn.
Một lời từ rất tốt
Hầu hết chúng ta đều từng gặp phải các triệu chứng khô mắt vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Tuy nhiên, tình trạng khô da xảy ra ở Sjogren's còn nghiêm trọng hơn nhiều. Khô mắt mãn tính, nghiêm trọng có thể gây ra các điểm khô trên giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm rõ ràng ở phần trước của mắt. Những nốt mụn này có thể nặng hơn và trở thành vết loét có thể bị nhiễm trùng. Ngoài ra, tình trạng khô mãn tính có thể gây sẹo giác mạc và kết mạc. Nếu tình trạng nặng thêm, bệnh nhân có thể bị giảm thị lực.
.jpg)
