Gãy xương bả vai là một chấn thương không phổ biến. Xương bả vai, hay xương bả vai, là một xương phẳng, rộng nằm phía sau khung xương sườn. Xương bả vai kết nối với xương đòn (xương quai xanh) ở phía trước của cơ thể và với xương cánh tay (xương cánh tay) ở bên cạnh. Một phần của xương bả vai được lót bằng sụn (màng nhện) và tạo thành ổ của khớp vai bóng và ổ.
Hình ảnh Jose Luis Pelaez Inc / GettyGãy xương sụn là chấn thương hiếm gặp, thường xảy ra với các chấn thương có năng lượng cao, đáng kể như va chạm xe cơ giới hoặc ngã từ độ cao. Khi bị gãy xương vảy cá, các bác sĩ cần xem xét cẩn thận xem có xuất hiện các chấn thương khác ở ngực hay không. Do năng lượng cần thiết để gây ra gãy xương vảy, nên thường có các loại chấn thương ngực khác bao gồm chấn thương phổi, gãy xương sườn và tràn khí màng phổi.
Các loại gãy xương hình nón
- Gãy cơ thể hình chóp: Gãy xương hình chóp là loại gãy xương vảy phổ biến nhất. Những chấn thương này hiếm khi cần bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào hơn là một chiếc đai quấn tay đơn giản. Thực tế quan trọng là gãy xương dạng vảy thường (80-90%) liên quan đến các chấn thương khác như chấn thương phổi và ngực.
- Gãy xương cổ: Gãy xương cổ xảy ra ngay gần với màng nhện - một phần của khớp vai. Một lần nữa, hầu hết các trường hợp gãy xương này có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật trừ khi có sự co thắt đáng kể của xương gãy. Trong những trường hợp này, khớp vai có thể bị ảnh hưởng nếu không phẫu thuật để sắp xếp lại xương.
- Gãy dây thần kinh: Gãy xương dây thần kinh liên quan đến bề mặt sụn của khớp vai. Những vết gãy này cần phải phẫu thuật khi khớp trở nên không ổn định hoặc nếu các mảnh gãy lệch xa. Bệnh nhân bị gãy xương hàm có nguy cơ bị viêm khớp vai.
Các dấu hiệu phổ biến của gãy xương vảy cá có thể bao gồm đau ở phía sau vai và lưng trên, khó nâng cánh tay khi di chuyển vai và đau khi hít thở sâu. Có thể bị sưng ở vùng xương bả vai, và theo thời gian, vùng này cũng có thể bị bầm tím.
Nhiều trường hợp gãy xương vảy có thể được đánh giá bằng chụp X-quang thường xuyên. Chụp X-quang có thể cho thấy dấu hiệu tổn thương xương của xương bả vai và cũng có thể cho thấy bằng chứng tổn thương phổi. Trong nhiều trường hợp, các xét nghiệm hình ảnh bổ sung có thể cần thiết để đánh giá thêm cả xương bả vai và phổi. Xét nghiệm được thực hiện phổ biến nhất để đánh giá thêm được gọi là chụp CT.
Điều trị gãy xương nang
Có sự khác biệt lớn trong điều trị gãy xương vảy. Phẫu thuật thường được khuyến cáo đối với gãy xương hàm vì ảnh hưởng đến khớp vai. Tuy nhiên, có sự khác biệt đáng kể trong việc điều trị gãy xương cơ thể có vảy. Mặc dù có nhiều hướng dẫn được xuất bản, nhưng không phải lúc nào những hướng dẫn này cũng đồng ý và hầu hết các tác giả đều đồng ý rằng các đặc điểm của từng bệnh nhân thường đóng vai trò quyết định phương pháp điều trị tốt nhất.
Nếu bạn đã bị gãy xương vảy, bạn sẽ cần được bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình đánh giá. Thường thì các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên về phẫu thuật vai hoặc phẫu thuật chấn thương sẽ giúp kiểm soát các chấn thương vảy phức tạp. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xem xét các nghiên cứu hình ảnh và kiểm tra vai của cô ấy để xác định xem có cần điều trị phẫu thuật hay không.
Một lời từ rất tốt
Gãy xương sụn hoặc chấn thương không phổ biến thường liên quan đến chấn thương năng lượng cao. Do vị trí của xương bả vai, nên đánh giá chấn thương phổi khi bệnh nhân bị gãy xương bả vai. Điều trị lý tưởng gãy xương vảy phụ thuộc vào một số đặc điểm. Mặc dù không thể quản lý gãy xương vảy mà không cần điều trị phẫu thuật, nhưng có những lý do tại sao gãy xương vảy có thể phải phẫu thuật và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình phải đánh giá tình trạng gãy xương vảy để xác định kế hoạch điều trị tối ưu.