VIRUS HỢP BàO Hô HẤP (RSV) Ở TRẺ EM

Không phải tất cả các triệu chứng RSV đều giống nhau

"Mùa" RSV thường kéo dài từ giữa tháng 9 đến tháng 4, đạt đỉnh từ cuối tháng 12 đến giữa tháng 2. Thông thường, trẻ em tiếp xúc với RSV do tiếp xúc trực tiếp với các chất tiết đường hô hấp (ví dụ như các giọt bắn vào không khí khi người bị bệnh ho hoặc hắt hơi) hoặc do chạm vào đồ chơi hoặc các đồ vật khác mà trẻ bị bệnh đã chạm vào.

Các triệu chứng có xu hướng bùng phát trong 3-5 ngày sau khi một người nào đó tiếp xúc với RSV. Thông thường, một đứa trẻ bị nhiễm RSV sẽ bị cảm lạnh đơn giản hoặc xuất hiện các triệu chứng rất nhẹ — ví dụ như chảy nước mũi trong hoặc thỉnh thoảng ho — có thể dễ dàng điều trị tại nhà. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm sốt nhẹ, đau họng, nhức đầu và khó chịu. Hầu hết thời gian, bác sĩ sẽ chẩn đoán nhiễm RSV hoàn toàn dựa trên các triệu chứng này, mặc dù có thể phát hiện vi rút trong dịch tiết mũi.

Trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2 tuổi có nhiều nguy cơ mắc các triệu chứng nghiêm trọng hơn (và khét tiếng) do RSV gây ra, chẳng hạn như sốt rất cao, ngưng thở khi ngủ và viêm tiểu phế quản — một bệnh nhiễm trùng đường thở nhỏ dẫn đến phổi được gọi là tiểu phế quản. Khi bị viêm, chúng sẽ sưng lên và có dịch nhầy bịt kín khiến trẻ khó thở. Đó là khi một đứa trẻ thực sự khó thở và có thể phải nhập viện để điều trị RSV. Trẻ sơ sinh bị viêm tiểu phế quản có thể tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn và các vấn đề hô hấp khác sau này trong cuộc sống.

Điều trị và Phòng ngừa lây nhiễm RSV

Nếu con bạn bị nhiễm RSV, các triệu chứng của trẻ có thể kéo dài đến ba tuần. Cách bác sĩ nhi khoa lựa chọn để điều trị cho cô ấy sẽ phụ thuộc phần lớn vào độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của cô ấy. Rất có thể, nếu trẻ trên 2 tuổi và các triệu chứng nhẹ, trẻ sẽ không cần gì nhiều hơn là một loại thuốc không kê đơn để giảm đau và hạ sốt (chẳng hạn như ibuprofen) và có thể là thứ gì đó để trị ho nếu nó thực sự làm phiền. hoặc giữ cô ấy vào ban đêm cho đến khi nhiễm trùng tự khỏi. Máy tạo độ ẩm phun sương mát có thể giúp giảm ngạt mũi.

Bác sĩ có thể sẽ điều trị cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi phát triển các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bằng máy phun sương giống như đối với trẻ bị hen suyễn. (Bằng chứng và việc sử dụng thích hợp corticosteroid trong điều trị nhiễm RSV vẫn còn gây tranh cãi.) Một đứa trẻ rất nhỏ phải nhập viện vì khó thở có thể sẽ được điều trị bằng truyền dịch và oxy qua đường tĩnh mạch. Những trường hợp nặng có thể phải đặt trẻ sơ sinh thở máy.

Không có thuốc điều trị RSV. Nếu các triệu chứng của trẻ nghiêm trọng đến mức đe dọa đến tính mạng, bác sĩ có thể cho trẻ dùng thuốc kháng vi-rút có tên là ribavirin, nhưng phương pháp này còn gây tranh cãi. Vì RSV là một loại vi rút nên thuốc kháng sinh sẽ không hữu ích, nhưng nếu trẻ bị nhiễm trùng thứ phát, chẳng hạn như nhiễm trùng tai, thì trẻ có thể cần dùng kháng sinh để làm sạch bệnh.

Cách tốt nhất để bảo vệ một đứa trẻ khỏi bị nhiễm RSV cũng giống như chiến lược bạn sử dụng để ngăn ngừa một căn bệnh do vi rút khác: rửa tay thường xuyên cho tất cả các thành viên trong gia đình. Anh chị em lớn tuổi đi nhà trẻ hoặc đang đi học đặc biệt có khả năng mang RSV về nhà, vì vậy hãy đi vào bồn rửa mặt trong phòng tắm để cọ rửa kỹ càng trước khi chạm vào hoặc chơi với em bé một quy tắc quan trọng trong nhà. Bạn cũng nên không cho phép trẻ dùng chung bình sữa hoặc núm vú giả.

Có thuốc chủng ngừa RSV, nhưng phải chủng ngừa mỗi tháng một lần trong mùa RSV và thường chỉ được kê cho những trẻ có nguy cơ nhiễm bệnh cao, đặc biệt là trẻ sinh non.