Tổng quan về ung thư trực tràng

Ung thư trực tràng là một loại ung thư phát triển ở trực tràng, đoạn cuối cùng của ruột già. Giống như các cơ quan khác trong cơ thể, trực tràng dễ bị tổn thương bởi nhiều bệnh và tình trạng, chẳng hạn như ung thư.

Tổng quat

Ung thư trực tràng khác với ung thư hậu môn là ung thư ở khu vực giữa trực tràng và bên ngoài cơ thể. Thuật ngữ ung thư ruột kết và ung thư đại trực tràng thường được sử dụng thay thế cho nhau, rất nhiều thông tin mà bạn sẽ thấy về ung thư ruột kết cũng liên quan đến ung thư trực tràng.

Nhưng ung thư trực tràng khác với ung thư được phát hiện cao hơn ở đại tràng, đặc biệt là khi điều trị bệnh bằng phẫu thuật. Người ta ước tính rằng ung thư trực tràng đã gây ra 43.340 trường hợp tử vong vào năm 2020.

Các triệu chứng

Ở giai đoạn đầu, ung thư trực tràng thường không có triệu chứng. Khi bệnh tiến triển, có thể mất nhiều năm, các triệu chứng của ung thư trực tràng bao gồm:

• Máu trong phân: Màu này thường có màu đỏ tươi so với máu trong phân có liên quan đến các bệnh ung thư cao hơn ở ruột kết. Máu do các loại ung thư đó có thể có màu đỏ sẫm hoặc đen.
• Các vấn đề về tiêu hóa: Táo bón kéo dài, tiêu chảy hoặc các thay đổi khác về ruột.
• Phân loãng hơn: Phân được mô tả là "giống như bút chì" hoặc loãng có thể xảy ra khi một khối u trong trực tràng làm tắc nghẽn một phần của ống.
• Giảm cân không rõ nguyên nhân: Giảm cân không chủ ý được định nghĩa là mất ít nhất 5% trọng lượng cơ thể trong khoảng thời gian từ 6 tháng đến 12 tháng có thể là một triệu chứng của ung thư trực tràng.
• Khó chịu ở bụng: Điều này có thể bao gồm đau, căng hoặc chuột rút.
• Mệt mỏi tổng thể: Bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường, ngay cả khi bạn đang ngủ ngon.
• Thiếu máu: Khi ung thư trực tràng gây chảy máu mãn tính, nhẹ, triệu chứng đầu tiên có thể là thiếu máu hoặc các triệu chứng liên quan đến thiếu máu như choáng váng, mệt mỏi hoặc da xanh xao.

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

Các nhà khoa học không biết chính xác nguyên nhân gây ra ung thư trực tràng, nhưng họ biết điều gì làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người. Các yếu tố nguy cơ của ung thư trực tràng bao gồm:

• Tuổi: Trên 50 tuổi.
• Tiền sử gia đình hoặc cá nhân bị ung thư ruột kết: Hãy ghi nhớ, một người khôngnhu cầutiền sử gia đình bị ung thư đại tràng đến bị ung thư trực tràng; nó thường được chẩn đoán nhất ở những người không có tiền sử gia đình. Người ta cho rằng 25% trường hợp ung thư ruột kết có liên quan đến di truyền.
• Tiền sử cá nhân của một số loại polyp đại tràng (các khối u nhỏ trong ruột kết).
• Hút thuốc: Hiện tại hoặc trong quá khứ.

Sàng lọc và chẩn đoán

Một số phương pháp tầm soát ung thư ruột kết có hiệu quả cao trong việc phát hiện ung thư trực tràng. Các xét nghiệm tầm soát ung thư ruột kết và trực tràng bao gồm:

• Nội soi đại tràng: Nội soi đại tràng cho phép bác sĩ nhìn sâu về đại tràng bằng ống soi ruột kết, một ống sợi quang được gắn với một camera siêu nhỏ truyền video trực tiếp đến màn hình. Ống nội soi được đưa nhẹ nhàng vào hậu môn và từ từ vào ruột kết, giúp bác sĩ có thể nhìn thấy toàn bộ trực tràng và ruột già.
• Nội soi đại tràng: Cũng giống như nội soi đại tràng, nội soi đại tràng được thực hiện bằng một ống mềm, ánh sáng có gắn camera, nhưng nó chỉ giới hạn ở phần dưới của đại tràng.
• Xét nghiệm máu trong phân: Xét nghiệm máu trong phân (FOBT) có thể phát hiện máu trong phân mà bạn có thể không nhìn thấy bằng mắt thường hoặc xác nhận rằng đó thực sự là máu trong phân mà bạn có thể đã nhìn thấy. Bạn được cung cấp một bộ dụng cụ đặc biệt để thu thập mẫu phân. Hai xét nghiệm tương tự là xét nghiệm hóa miễn dịch trong phân (FIT) và xét nghiệm ADN trong phân (Cologuard).

Đối với người lớn có nguy cơ phát triển ung thư ruột kết hoặc trực tràng trung bình, nên bắt đầu tầm soát ở tuổi 45. Người lớn có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn có thể cần bắt đầu tầm soát ở độ tuổi sớm hơn theo khuyến cáo của họ. Bác sĩ.

Hãy nhớ rằng, ngay cả khi bạn không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào của ung thư trực tràng, bạn phải luôn tuân thủ các khuyến nghị tầm soát của bác sĩ. Nếu xét nghiệm sàng lọc cho thấy kết quả đáng ngờ, thì sinh thiết ruột kết sẽ được thực hiện.

Sinh thiết ruột kết có thể được thực hiện trong quá trình nội soi hoặc phẫu thuật. Trong quá trình sinh thiết ruột kết, một lượng nhỏ mô trực tràng sẽ được loại bỏ và sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh để sàng lọc bằng chứng của bệnh ung thư.

Nếu bị ung thư, các nghiên cứu hình ảnh như chụp CT, chụp cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm nội soi để xác định giai đoạn lâm sàng, điều này rất quan trọng để xác định quá trình điều trị.

Các hạch bạch huyết xung quanh được kiểm tra và cũng có thể được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Thử nghiệm thêm có thể được thực hiện để xem liệu ung thư đã di căn hoặc lan rộng.

Sự đối xử

Việc điều trị ung thư trực tràng sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh cũng như các yếu tố khác như vị trí cụ thể của (các) khối u và sức khỏe nói chung của bạn.

Phẫu thuật

Trong giai đoạn đầu của ung thư trực tràng, phẫu thuật có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết. Có một số phương pháp phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ các mô trực tràng bị ung thư.

Loại phẫu thuật được chọn phụ thuộc vào sức khỏe chung của bệnh nhân, giai đoạn của ung thư trực tràng và vị trí của (các) khối u. Đối với những người không thích hợp để phẫu thuật, xạ trị có thể là một lựa chọn, nhưng nó thường không hiệu quả.

Hóa trị liệu

Hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư trực tràng khi khối u đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó và / hoặc đã xâm lấn vào thành ruột. Các cơ quan trong cơ thể được tạo thành từ các tế bào phân chia và nhân lên khi cơ thể cần chúng. Khi các tế bào này tiếp tục nhân lên một cách không cần thiết, kết quả là tạo ra một khối lượng hoặc sự phát triển, còn được gọi là khối u.

Thuốc hóa trị hoạt động bằng cách loại bỏ các tế bào phản bội đang nhân lên nhanh chóng này. Hóa trị ung thư trực tràng có thể được chỉ định trước hoặc sau khi phẫu thuật và cũng có thể được thực hiện cùng với xạ trị.

Xạ trị

Một lựa chọn điều trị khác cho ung thư trực tràng, loại liệu pháp này sử dụng một số loại chùm bức xạ năng lượng cao để thu nhỏ khối u và loại bỏ tế bào ung thư. Xạ trị hoạt động bằng cách làm hỏng DNA của tế bào ung thư, dẫn đến cái chết của tế bào. Nó cũng có thể được đưa ra cùng với hóa trị liệu.

Phòng ngừa

Kiểm tra ung thư ruột kết thường xuyên là chìa khóa để ngăn ngừa ung thư trực tràng. Tầm soát có thể xác định sự phát triển tiền ung thư trước khi chúng có khả năng tiến triển thành ung thư. Hãy nhớ rằng phải mất nhiều năm để ung thư trực tràng phát triển, do đó, tầm soát định kỳ có thể phát hiện những thay đổi này rất lâu trước khi chúng chuyển thành ung thư.

Tránh các yếu tố nguy cơ gây ung thư ruột kết cũng có thể làm giảm khả năng phát triển bệnh. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng là quan trọng cũng như duy trì cân nặng hợp lý và bỏ hút thuốc.