Tính toán mật độ PSA có thể giúp bác sĩ phân tích điểm số kháng nguyên đặc hiệu (PSA) tuyến tiền liệt của bạn và xác định xem kết quả của bạn có bất thường hay không. PSA được sản xuất bởi các tế bào tuyến tiền liệt — cho dù tế bào bình thường hay ung thư. Về mặt logic, đàn ông có tuyến tiền liệt lớn hơn, có nhiều tế bào tuyến tiền liệt hơn và nói chung, sản xuất nhiều PSA hơn bất kể họ có bị ung thư hay không. Vì vậy, chỉ số PSA của bạn không thể được sử dụng để xác định liệu bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.
Để tính đến các kích thước tuyến tiền liệt khác nhau, thể tích tuyến tiền liệt của bạn được đo qua siêu âm tuyến tiền liệt qua trực tràng. Mức PSA của bạn sau đó được chia cho kích thước của tuyến tiền liệt để tính mật độ PSA của bạn.
Mật độ PSA cao có nghĩa là một thể tích tương đối nhỏ của mô tuyến tiền liệt đang tạo ra nhiều PSA, trong khi mật độ PSA thấp có nghĩa là một lượng lớn mô tuyến tiền liệt đang tạo ra tương đối ít PSA.
Hình ảnh MedicalRF.com / Getty
Những thiếu sót của PSA tuyệt đối
Trước đây, các bác sĩ chủ yếu dựa vào mức PSA tuyệt đối để giúp xác định liệu ung thư tuyến tiền liệt của bạn đã được loại bỏ hay chưa cũng như có tái phát sau khi điều trị hay không, mức độ lan rộng của bệnh và các yếu tố khác.
Tuy nhiên, rõ ràng là chỉ nhìn vào mức PSA tuyệt đối đã thất bại ở một số khía cạnh quan trọng. Đầu tiên, một số nam giới có mức PSA tuyệt đối bình thường hoặc thậm chí thấp đã bị phát hiện mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Thứ hai, nhiều nam giới có mức PSA tuyệt đối rất cao không bị ung thư tuyến tiền liệt và thay vào đó là một tình trạng lành tính, ít nguy hiểm hơn được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
Trình độ PSA tuyệt đối của bạn không phải lúc nào cũng nói lên toàn bộ câu chuyện. Đó là lý do tại sao các bác sĩ bắt đầu sử dụng các giá trị PSA khác như vận tốc PSA, mật độ PSA và PSA không có phần trăm, để có được ý tưởng chính xác hơn về những gì đang xảy ra trong tuyến tiền liệt.
Mật độ PSA của bạn có thực sự quan trọng không?
Mặt khác, mật độ PSA cao có thể cho thấy bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn. Tuy nhiên, bằng chứng cho thấy nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn không thực sự thay đổi chẩn đoán hoặc điều trị của bạn nếu bạn có mật độ PSA cao.
Không phải tất cả các chuyên gia đều đồng ý rằng mật độ PSA sẽ thay đổi cách bác sĩ chẩn đoán, theo dõi hoặc điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Một số bác sĩ cảm thấy rằng mật độ PSA chỉ đơn giản là không hữu ích khi đưa ra quyết định và chọn bỏ qua nó.
Nếu bạn lo lắng về mật độ PSA của mình, hãy thảo luận mối quan tâm của bạn với bác sĩ hoặc gặp một bác sĩ khác để có ý kiến thứ hai. Nếu bạn không chắc chắn về quan điểm của bác sĩ về mật độ hoặc mức độ PSA nói chung, hãy yêu cầu họ chia sẻ hiểu biết của họ về vấn đề này và liệu quan điểm của họ về vấn đề này có thay đổi cách họ đối xử với bệnh nhân hay không.
Nhìn chung, nam giới có mật độ PSA cao hơn nên được theo dõi thận trọng hơn đối với ung thư tuyến tiền liệt. Nếu bạn có mật độ PSA cao hơn, bác sĩ của bạn có thể nghi ngờ nhiều hơn về bất kỳ bất thường nào được tìm thấy khi khám trực tràng kỹ thuật số của bạn hoặc nếu mức PSA của bạn tăng lên.
