Tổng quan về các từ viết tắt trên đơn thuốc

Khi bác sĩ giao cho bạn đơn thuốc, bạn có thể nghĩ rằng một số đơn thuốc được viết bằng ngôn ngữ khác — có thể do chữ viết tay xấu và / hoặc các ký hiệu và chữ viết tắt khó hiểu.

Hình ảnh anh hùng / Hình ảnh Getty

Các từ viết tắt phổ biến theo đơn thuốc

Nhiều chữ viết tắt trên đơn thuốc liên quan đến tần suất một người nên dùng thuốc, chẳng hạn như trước bữa ăn, hoặc đường dùng thuốc, chẳng hạn như hít hay uống.

Các từ viết tắt phổ biến Viết tắt Ý nghĩaAC. hoặc acTrước bữa ănb.i.d hoặc giá thầuHai lần mỗi ngàygiờ hoặc hsVào giờ đi ngủinhhít vào (giống như một ống hít cứu hộ hen suyễn)máy tính. hoặc máy tínhSau bữa ănpoBằng miệng (mỗi miệng)p.r.n. hoặc prnKhi cần thiếtSC hoặc SQDưới da (như tiêm insulin)s.o.s. hoặc tương tựNếu cầnt.i.d hoặc tidBa lần mỗi ngày

Vấn đề với các chữ viết tắt trong y tế là chúng có thể bị các dược sĩ đọc nhầm hoặc hiểu nhầm, dẫn đến lỗi thuốc và điều này có thể gây hại cho bệnh nhân. Chữ viết xấu là phổ biến và trượt ngón tay trên đơn thuốc điện tử cũng không phải là điều xa vời.

Các từ viết tắt y tế bị cấm

Để ngăn chặn những sai sót y tế này, Ủy ban hỗn hợp về công nhận bệnh viện (JCAH) đã tạo ra danh sách "Không sử dụng" các từ viết tắt vào năm 2003.

Theo JCAH, đối với các chữ viết tắt sau đây, bác sĩ phải viết từ đầy đủ chứ không phải chữ viết tắt trên bất kỳ đơn đặt hàng hoặc tài liệu liên quan đến thuốc nào được viết tay (bao gồm cả các biểu mẫu máy tính có văn bản miễn phí) hoặc các biểu mẫu in sẵn.

Danh sách không sử dụng JCAH Viết tắt Ý nghĩaVấn đềSử dụng thay thếIUĐơn vị quốc tếCó thể bị nhầm với IV hoặc số 10Viết "Đơn vị quốc tế"Thiếu số 0 đứng đầu (chẳng hạn như 0,5 mg)Dấu thập phân có thể bị bỏ lỡ, dẫn đến quá liều lượngViết 0,X mgMgSO4, MS, MSO4Magie sulfat hoặc morphin sulfatCó thể nhầm lẫn với nhauPhải viết ra morphin sulfat hoặc magie sulfatQ.D, QĐ, q.d., qdhằng ngàyCó thể bị nhầm với QODViết "hàng ngày"Q.O.D., QOD, q.o.d., qodMỗi ngày khácDấu chấm sau chữ Q và chữ O có thể bị nhầm thành "I"Viết "mỗi ngày"Dấu không (chẳng hạn như 1,0 mg)Dấu thập phân có thể bị bỏ lỡ, dẫn đến quá liều lượngViết X mg U hay uĐơn vịCó thể bị nhầm với 0, 4. hoặc ccViết "đơn vị"

Thêm các từ viết tắt dễ mắc lỗi

Vào năm 2005, Viện Thực hành Y khoa, hay ISMP, cũng đã tạo ra một danh sách các từ viết tắt y tế có thể gây ra sai sót. Danh sách này lớn hơn nhiều so với danh sách của JCAHO. Dưới đây chỉ là một số ví dụ.

Ví dụ về các từ viết tắt thường gặp lỗi ISMP Viết tắtÝ nghĩaVấn đềSử dụng thay thếcccentimet khốiCó thể bị nhầm với U (đơn vị)Viết milit hoặc mLμgmicrogamCó thể bị nhầm lẫn ở dạng mg (miligam) dẫn đến quá liều lượngViết ra microgam hoặc sử dụng mcgSC hoặc SQdưới daSC có thể bị nhầm với SL (dưới ngôn ngữ) và SQ có thể bị nhầm với "5 every"Viết ra dưới da hoặc sử dụng dấu phụ @tạiCó thể nhầm lẫn với số 2Viết ra tại &vàCó thể nhầm lẫn với số 2Viết ra và

Kết luận

Thực hành tốt, bác sĩ của bạn nên viết đầy đủ các hướng dẫn y tế trên đơn thuốc, bao gồm tên thuốc, tần suất uống và đường dùng — như ciprofloxacin 250 mg uống một lần mỗi ngày. Điều này đảm bảo thông tin liên lạc rõ ràng với dược sĩ và / hoặc y tá và tối ưu hóa sự an toàn cho bệnh nhân của bạn.

Nếu bạn nghi ngờ có lỗi trên đơn thuốc của mình, vui lòng thông báo cho bác sĩ và dược sĩ của bạn ngay lập tức — ngay cả với các nguyên tắc viết tắt, vẫn có thể xảy ra sai sót. Hãy tin tưởng vào bản lĩnh và con mắt tinh tường của bạn. Bạn không muốn trở thành một nạn nhân của sai sót y tế.