Chăm sóc giảm nhẹ là một chuyên khoa y tế tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng của bệnh tật hoặc thương tích, làm rõ các mong muốn y tế và cải thiện chất lượng cuộc sống. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc với các cá nhân ở mọi lứa tuổi đối mặt với các vấn đề y tế phức tạp. Nó thường được cung cấp cho những bệnh nhân đủ ốm để nhập viện, mặc dù cũng có những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh nhân ngoại trú.
Hình ảnh Dean Mitchell / GettyMột số người tin rằng chăm sóc giảm nhẹ đồng nghĩa với chăm sóc cuối đời, hoặc chăm sóc cuối đời, nhưng điều này không chính xác. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ thường xuyên làm việc với những người được mong đợi sẽ hoàn thành tuổi thọ trọn vẹn mặc dù họ bị bệnh hoặc bị thương. Những người này chỉ cần một số biện pháp kiểm soát triệu chứng bổ sung để họ hoạt động tốt hơn và cảm thấy hạnh phúc hơn. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy mọi người sống lâu hơn khi các triệu chứng như buồn nôn, đau đớn và trầm cảm thuyên giảm.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ cũng được đào tạo đặc biệt để giúp bệnh nhân và những người thân yêu của họ chuẩn bị và đối phó với các tình trạng bệnh giai đoạn cuối.
Bệnh nhân chấn thương đầu phải chịu một loạt các triệu chứng trước mắt và lâu dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Gặp gỡ với dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ giúp hợp lý hóa quá trình hồi phục bằng cách tiếp cận toàn diện hơn, cũng liên quan đến hệ thống hỗ trợ cá nhân của bệnh nhân.
Các triệu chứng chấn thương đầu
Chăm sóc giảm nhẹ có thể xoa dịu những đau khổ liên quan đến tổn thương thể chất, tình cảm và tâm lý do chấn thương đầu và chấn thương sọ não.
Khi có dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ, các nhà cung cấp không chỉ phân tích các triệu chứng mà bạn đang gặp phải tại thời điểm tư vấn ban đầu; họ cũng đang cố gắng xác định nguy cơ phát triển thêm các triệu chứng liên quan đến chấn thương đầu của bạn trong vài tuần, vài tháng hoặc vài năm sau đó.
Thảo luận sớm về nguy cơ trầm cảm, mất ngủ, đau và PTSD, cùng nhau lập kế hoạch điều trị các triệu chứng hiện có và học cách xác định các triệu chứng mới ngay khi chúng xuất hiện, giúp giảm và thậm chí ngăn ngừa một số biến chứng này trong nhiều năm .
Chuyên gia
Chăm sóc giảm nhẹ làm việc chặt chẽ với nhiều chuyên gia. Người đầu tiên bạn gặp là chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ thừa nhận bạn tham gia dịch vụ và xem xét lịch sử ban đầu. Dựa trên nhu cầu bạn xác định, công việc xã hội, y tế thể chất và một nguồn hỗ trợ tinh thần, chẳng hạn như tuyên úy, có thể đến gặp bạn lần sau. Chăm sóc giảm nhẹ cũng phối hợp chặt chẽ với các lĩnh vực liên quan như gây mê và trị liệu tâm lý.
Một số chương trình chăm sóc giảm nhẹ cung cấp các phương pháp điều trị bổ sung như cảm ứng chữa bệnh, hình ảnh có hướng dẫn, đào tạo chánh niệm và các liệu pháp phù hợp với văn hóa cho những người quan tâm. Nghiên cứu chứng minh rằng những phương thức này làm tăng sự tin tưởng, giảm lo lắng và giảm đau.
Ý kiến
Mỗi người sống sót sau chấn thương đầu có một loạt thương tích riêng, nền tảng xã hội và y tế khác nhau và các yếu tố nguy cơ khác nhau. Nhóm chăm sóc giảm nhẹ khuyến khích bạn tham gia nhiều nhất có thể vào việc phát triển kế hoạch điều trị của mình.
Buổi tư vấn chăm sóc giảm nhẹ ban đầu nhằm mục đích trao đổi thông tin và xây dựng lòng tin. Các học viên chăm sóc giảm nhẹ muốn hiểu bạn là ai, điều gì mang lại ý nghĩa cho cuộc sống của bạn, điều gì khiến bạn hạnh phúc và chấn thương đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn như thế nào.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng cụ thể, họ sẽ hỏi những câu hỏi chi tiết như điều gì làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn hoặc tốt hơn, và các triệu chứng ảnh hưởng như thế nào đến khả năng tham gia vào cả các hoạt động cần thiết và thú vị.
Ví dụ: nếu bạn yêu thích chơi thể thao và bỏ lỡ sự kích thích về thể chất và xã hội mà nó mang lại, dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ có thể kết hợp với liệu pháp nghề nghiệp và thần kinh để các bài tập liên quan đến thể thao được cung cấp. Điều này sẽ hoàn thành hai điều cùng một lúc. Đầu tiên, bạn sẽ nhận được một liệu pháp quan trọng giúp kích thích não bộ và cơ thể của bạn lấy lại các kỹ năng bị mất do chấn thương não. Thứ hai, bạn sẽ tận hưởng bản thân và điều này dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn.
Khi các liệu pháp hướng đến sở thích cá nhân, nhiều khả năng ai đó sẽ tham gia vào chúng thường xuyên và khỏi bệnh.
Các câu hỏi khác mà bạn có thể nghe từ các thành viên trong nhóm chăm sóc giảm nhẹ bao gồm:
- điều gì đang làm phiền bạn nhất bây giờ?
- mô tả chi tiết các triệu chứng thể chất và tâm lý của bạn
- bạn sợ gì do hậu quả của căn bệnh / tai nạn này?
- chất lượng cuộc sống tốt có ý nghĩa gì đối với bạn?
- bạn không muốn điều trị y tế nào?
Một khi nhà cung cấp dịch vụ hiểu rõ về cảm giác của bạn, điều gì khiến bạn lo lắng, điều gì khiến bạn hạnh phúc, họ sẽ xác định những phương pháp điều trị tốt nhất để bạn phục hồi.
Điều trị
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ sẽ đặt thuốc, giới thiệu đến các nhà trị liệu, đề xuất các phương pháp điều trị thay thế và cung cấp các nguồn lực có lợi cho cả bạn và gia đình bạn. Dưới đây là một số phương pháp điều trị chính do chăm sóc giảm nhẹ cung cấp cho các triệu chứng cụ thể:
Đau đớn
Đau có thể được coi là ngắn hạn và dài hạn. Đau ngắn hạn thường liên quan đến chấn thương thực thể hoặc vết thương phẫu thuật trong tai nạn chấn thương đầu; nỗi đau này được mong đợi sẽ biến mất theo thời gian.
Đau lâu dài có thể không bao giờ hết hoàn toàn và có thể do tổn thương dây thần kinh, tay chân bị co cứng hoặc chấn thương mô có khả năng phục hồi.
Có một số cách để điều trị cơn đau thể xác sau chấn thương đầu. Thuốc gây nghiện có thể đóng một vai trò quan trọng, nhưng các nhà cung cấp phải lưu ý đến cách chúng ảnh hưởng đến những thứ như khả năng suy nghĩ và đường tiêu hóa của bạn.
Giảm đau bao gồm giảm viêm, sợ hãi và lo lắng, và đảm bảo nghỉ ngơi đầy đủ. Các liệu pháp như thuốc chống trầm cảm, thuốc giảm đau không gây nghiện, thiền chánh niệm, cảm ứng chữa bệnh và kéo giãn cơ chậm như thái cực quyền được chứng minh là có tác dụng giảm đau và các triệu chứng khó chịu khác sau chấn thương.
Phiền muộn
Người ta thường cảm thấy chán nản sau chấn thương đầu. Có những thay đổi hóa học được biết đến đối với các tế bào trong não làm suy giảm khả năng giao tiếp và ảnh hưởng đến tâm trạng. Cảm thấy buồn vì mất các kỹ năng thể chất hoặc tinh thần, lo lắng về việc mất việc và cảm thấy thiếu thốn vì không thể chăm sóc cho các thành viên trong gia đình là những yếu tố góp phần đáng kể gây ra trầm cảm sau chấn thương đầu.
Một số thuốc chống trầm cảm hoạt động theo những cách không chỉ làm giảm cảm giác trầm cảm mà còn thay đổi nhận thức của một người về cơn đau, sự thèm ăn và khả năng ngủ. Thuốc chống trầm cảm phù hợp bổ sung cho các liệu pháp khác để có hiệu quả tốt nhất có thể. Làm việc để vượt qua cơn giận dữ, thất vọng và đau buồn với một nhà trị liệu được đào tạo là hữu ích và có thể liên quan đến những người thân yêu.
Khuyết tật về thể chất
Phục hồi thể chất là không thể thiếu để phục hồi chấn thương đầu. Vận động được biết là giúp giảm căng cơ, đốt cháy thêm năng lượng và kích thích tâm trí tạo ra các con đường giao tiếp mới. Phối hợp chặt chẽ với nhóm phục hồi chức năng, chăm sóc giảm nhẹ có thể sắp xếp các loại thuốc thích hợp để liệu pháp được thoải mái và mang lại lợi ích thể chất lớn nhất có thể.
Đối phó và Hỗ trợ
Bệnh nghiêm trọng không chỉ ảnh hưởng đến những người sống sót sau một chấn thương. Nó cũng liên quan đến vợ / chồng, con cái, cha mẹ và bạn bè. Dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ thường sắp xếp một cuộc họp với bạn, gia đình bạn và bất kỳ ai khác mà bạn muốn có mặt. Cuộc họp này bao gồm các chuyên gia liên quan đến việc chăm sóc của bạn, chẳng hạn như bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật, nhà trị liệu và người quản lý hồ sơ. Nhóm giải thích những thách thức y tế cần vượt qua, những lợi ích và rủi ro của các phương pháp điều trị hiện có.
Khi những người quan trọng trong cuộc sống của bạn được tập hợp lại với nhau, được cung cấp cùng một thông tin và được khuyến khích đặt câu hỏi, điều đó sẽ xóa tan sự bối rối và cho phép các mối quan tâm được giải quyết một cách cởi mở. Nó cũng giúp đội ngũ y tế của bạn đáp ứng nhu cầu của bạn tốt hơn. Cuộc gặp gỡ này là cơ hội để bạn nói cho mọi người biết bạn muốn và không muốn những cách điều trị nào.
Nếu bệnh nhân quá ốm để tham gia, thì các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ sẽ giúp gia đình giải thích các chỉ thị nâng cao hoặc xác định phương pháp điều trị mà bệnh nhân muốn dựa trên sở thích về chất lượng cuộc sống đã biết của họ.
Mẹo ra quyết định
Trong một số trường hợp, chăm sóc giảm nhẹ có thể được gọi nếu nạn nhân chấn thương đầu bị bệnh nặng và không thuyên giảm. Nạn nhân chấn thương đầu có thể phát triển các biến chứng mới như nhiễm trùng, viêm khắp cơ thể và khó thở cần được hỗ trợ sự sống tích cực.
Tổn thương thể chất đối với não cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh huyết áp, nhiệt độ và nhịp thở của cơ thể. Những biến chứng này khiến đội ngũ y tế không thể cai nghiện bệnh nhân bằng các biện pháp hỗ trợ sự sống ngắn hạn, chẳng hạn như hóa chất để duy trì huyết áp hoặc máy kiểm soát nhịp thở.
Trong những trường hợp này, dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ gặp gia đình hoặc đại diện y tế được chỉ định để giải thích mức độ nghiêm trọng của chấn thương, và cuộc sống sẽ như thế nào nếu bệnh nhân sống sót sau những chấn thương đó. Nhà cung cấp có thể hỏi những câu hỏi như:
- Có chỉ thị nâng cao trong hồ sơ mô tả những gì bệnh nhân muốn trong trường hợp bị thương hoặc bị bệnh đe dọa tính mạng không?
- Người này có muốn ở trong một cơ sở chăm sóc dài hạn trên một máy thở cho họ (máy thở) trong suốt quãng đời còn lại của họ không?
- Người này có muốn được nuôi dưỡng nhân tạo thông qua một ống được phẫu thuật cấy ghép vào dạ dày không?
- Nếu tổn thương não nghiêm trọng đến mức bệnh nhân không thể nói / nhận biết gia đình và kiểm soát cơ thể, họ có muốn đội ngũ y tế sử dụng máy móc hoặc hóa chất để giữ cơ thể họ sống không?
Có nhiều yếu tố quyết định xem có nên rút thiết bị hỗ trợ sự sống nhân tạo cho bệnh nhân sau chấn thương đầu nặng hay không.
Chúng có thể bao gồm:
- tuổi và khả năng phục hồi thành công
- các vấn đề sức khỏe khác như ung thư tiềm ẩn, bệnh phổi hoặc bệnh tim nặng
- chỉ thị nâng cao của bệnh nhân
- kiến thức của gia đình về mong muốn của bệnh nhân đối với việc chăm sóc y tế
Nếu xác định rằng bệnh nhân không muốn tiếp tục sống bằng phương pháp hỗ trợ sự sống nhân tạo, thì chăm sóc giảm nhẹ giúp gia đình thông qua quá trình rút hỗ trợ và để bệnh nhân chết một cách tự nhiên.
Sau đó, trọng tâm trở thành việc đảm bảo bệnh nhân được thoải mái và được mang đến một cái chết yên bình và trang nghiêm.
Điều rất quan trọng là nói về mong muốn y tế của bạn, trong trường hợp bạn đã từng bị thương trong một tai nạn nghiêm trọng. Viết và chỉ thị nâng cao có thể giúp những người thân yêu của bạn đưa ra quyết định đúng nếu bạn không thể tự nói.