Orencia (abatacept) được sử dụng để điều trị các bệnh tự miễn dịch, chủ yếu là nó làm giảm đau và các triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp. Nó cũng được sử dụng cho bệnh viêm khớp vảy nến và viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên. Orencia có ở dạng bột, có thể được tiêm tĩnh mạch khi pha với dung dịch, và ở dạng lỏng, cũng được dùng qua đường tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da (tiêm dưới da). Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào trình diện kháng nguyên liên kết với tế bào T, ức chế hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch.
Hình ảnh Kmatta / Getty
Tác dụng phụ thường gặp
Những người dùng Orencia có thể gặp các tác dụng phụ nhẹ. Các tác dụng phụ nhẹ thường biến mất trong vòng vài ngày sau khi dùng liều đầu tiên và không gây ra bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào.
Một số tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Cảm lạnh thông thường, nhiễm trùng xoang hoặc các loại nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Nhức đầu
- Buồn nôn
- Đau họng
Ở trẻ em và thanh thiếu niên dùng Orencia, các tác dụng phụ thường gặp là khác nhau và bao gồm:
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Ho
- Sốt
Phản ứng dị ứng nhẹ
Orencia cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng nhẹ, có thể bị phát ban trên da. Thông thường, chúng được tìm thấy ở ít hơn 5% số người tham gia nghiên cứu lâm sàng và biến mất sau vài ngày.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ với Orencia bao gồm:
- Phát ban da có thể xảy ra trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
- Phát ban da tại chỗ tiêm
- Ngứa
- Da nóng và ửng đỏ
- Sổ mũi
- Chóng mặt
- Ợ nóng
- Đau lưng, chân hoặc cánh tay
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Mặc dù hiếm gặp, một số người dùng Orencia có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn, cần phải điều trị y tế khẩn cấp và nhập viện, hoặc tử vong trong một số trường hợp.
Nhiễm trùng
Việc sử dụng Orencia có thể làm tăng khả năng bị nhiễm trùng của một người nào đó hoặc nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng nhiễm trùng hiện tại. Trong các thử nghiệm lâm sàng, nhiễm trùng được báo cáo ở 54% người tham gia được điều trị bằng thuốc so với 48% người được điều trị bằng giả dược, với 3% là nhiễm trùng nghiêm trọng ở nhóm Orencia và 1% ở nhóm dùng giả dược. Trong một số trường hợp rất hiếm, những bệnh nhiễm trùng này có thể gây tử vong. Các cơ quan thường gặp nhất bị ảnh hưởng là phổi, thận, ruột kết, đường tiết niệu và da.
Các triệu chứng nhiễm trùng có thể xảy ra do tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc bao gồm:
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Ho
- Da đỏ, nóng hoặc đau khi chạm vào
- Mệt mỏi
- Các triệu chứng giống như cúm
Bệnh viêm gan B
Đối với những người bị nhiễm trùng mãn tính như viêm gan B, nguy cơ tái kích hoạt bệnh gan mãn tính của họ cao hơn khi dùng Orencia. Nếu Orencia làm bùng phát nhiễm trùng viêm gan B không hoạt động, các triệu chứng có thể quay trở lại và tình trạng nhiễm trùng có thể trở nên nghiêm trọng hơn.
Các triệu chứng điển hình của đợt bùng phát bệnh viêm gan B bao gồm:
- Mệt mỏi chung
- Ăn mất ngon
- Yếu đuối
- Đau khớp và cơ
- Nước tiểu sẫm màu
- Vàng da hoặc lòng trắng của mắt, còn được gọi là vàng da
- Sốt
- Khó chịu ở bụng
COPD
Những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) nên thận trọng khi dùng Orencia vì thuốc có thể làm trầm trọng thêm tình trạng khó thở và tình trạng bệnh trầm trọng hơn theo thời gian.
Các triệu chứng cần chú ý bao gồm:
- Khó thở
- Hụt hơi
- Giảm cân không chủ ý
- Đổ mồ hôi đêm
- Đột ngột cần đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên
- Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- Một vùng đỏ, nóng, sưng tấy trên da (viêm mô tế bào)
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
Orencia được phát hiện là gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng ở 1% số người trong các nghiên cứu lâm sàng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm phát ban, sưng tấy xảy ra ở mí mắt, môi, bàn tay, bàn chân, lưỡi, miệng hoặc cổ họng và khó thở.
Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hãy gọi 911 để được trợ giúp y tế ngay lập tức.
Ung thư
Dùng Orencia có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư theo thời gian vì tác động của nó đối với sự phát triển và nhân lên của tế bào. Các loại ung thư phổ biến nhất xảy ra do Orencia là ung thư phổi và ung thư máu.
Khi nào cần gọi cho bác sĩ của bạn
Các tác dụng phụ nhẹ của Orencia thường sẽ biến mất sau vài ngày khi cơ thể thích nghi với thuốc, nhưng nếu chúng vẫn tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bạn nên tìm kiếm trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn gặp các triệu chứng sau:
- Khó thở
- Đau tức ngực, thở khò khè, ho có chất nhầy màu vàng hoặc xanh lá cây
- Đau hoặc rát khi bạn đi tiểu
- Các dấu hiệu nhiễm trùng da như ngứa, sưng, nóng, đỏ hoặc chảy dịch
Cảnh báo
Orencia đi kèm với một số cảnh báo, bao gồm quá mẫn cảm và phản vệ, nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm phổi và nhiễm trùng huyết, và các tác dụng phụ ở bệnh nhân COPD (hô hấp, khó thở và các triệu chứng trầm trọng hơn). Những người đang dùng Orencia không nên tiêm vắc xin sống khi đang dùng thuốc hoặc trong vòng ba tháng kể từ khi ngừng thuốc. Cũng có một cảnh báo liên quan đến việc ức chế miễn dịch đối với việc sử dụng Orencia vì nó ức chế phản ứng của tế bào T của cơ thể và làm giảm khả năng phòng vệ của cơ thể chống lại nhiễm trùng.
Đối với những người đang mang thai, chỉ nên sử dụng Orencia khi có chỉ định. Không rõ liệu Orencia có đi vào sữa mẹ hoặc nó có gây hại cho em bé bú hay không. Do đó, không nên cho con bú khi sử dụng thuốc này.
Tương tác
Tương tác thuốc chính mà người ta nên quan tâm khi sử dụng Orencia là với thuốc chống TNF (chất ức chế yếu tố hoại tử khối u) hoặc chất đối kháng TNF. Loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị các rối loạn tự miễn dịch khớp, và bao gồm Humira, Enbrel và Remicade. Những người được điều trị bằng IV Orencia và thuốc đối kháng TNF bị nhiễm trùng nhiều hơn (63%) và nhiễm trùng nặng (4,4%) so với những người chỉ dùng thuốc đối kháng TNF. Trong khi chuyển từ thuốc kháng TNF sang Orencia, mọi người nên theo dõi dấu hiệu của các bệnh nhiễm trùng.
Một lời từ rất tốt
Đối phó với chứng rối loạn tự miễn dịch khớp có thể rất khó khăn. Thuốc phù hợp có thể làm dịu các triệu chứng và giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh, nhưng nó thường đi kèm với một số tác dụng phụ riêng. Nếu bạn đang nghĩ đến việc dùng Orencia hoặc đang dùng thuốc, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra và cách tốt nhất để giảm thiểu chúng. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào được đề cập ở trên và chúng trở nên khó chịu, có thể có một loại thuốc khác phù hợp hơn với bạn.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
