Cách chuẩn bị cho phẫu thuật tim mở

Phẫu thuật tim hở là một phương pháp điều trị lâu đời và được sử dụng rộng rãi. Nó rất thành công trong việc xử lý các vấn đề về tim, bao gồm suy tim, đau tim, bệnh mạch vành và rung nhĩ. Kết quả khả quan dựa trên sự chuẩn bị thích hợp. Nếu trường hợp của bạn được chỉ định phẫu thuật tim hở, điều cần thiết là bạn phải tìm hiểu càng nhiều càng tốt về những gì có thể xảy ra và cách chuẩn bị sẵn sàng.

Vị trí

Các ca phẫu thuật tim hở được thực hiện trong khi bệnh nhân được gây mê toàn thân (nghĩa là họ được đưa vào giấc ngủ) trong phòng phẫu thuật chuyên biệt trong bệnh viện và hồi phục trong phòng chăm sóc đặc biệt dành riêng cho chăm sóc tim.

Quy trình này bao gồm việc mở xương ức hoặc xương ức và đặt tim trên một máy bắc cầu tim-phổi trong khi các vấn đề được khắc phục. Trong một số trường hợp, nó có thể được thực hiện qua phía bên trái của xương sườn để phục hồi xương ức. .

Như bạn tưởng tượng, phòng mổ sẽ có một loạt thiết bị chuyên dụng để hỗ trợ quá trình phẫu thuật và giữ cho bệnh nhân ổn định trong quá trình điều trị. Thông thường, điều này sẽ bao gồm:

• Ống thông tĩnh mạch (IV): Trước tiên, bệnh nhân sẽ được đặt lên bàn mổ, và gây mê sẽ được thực hiện qua ống thông tĩnh mạch (IV) được đặt trên cánh tay của bạn. Các IV khác có thể cần thiết để cung cấp thêm thuốc hoặc chất lỏng cho máu.
• Ống ngực: Các ống này cung cấp dịch thoát ra khỏi phổi để phổi hoạt động tốt hơn. Chúng có thể được để trong tối đa vài ngày, nhưng sẽ được lấy ra nếu có ít hoặc không có vật liệu để thoát nước.
• Ống thông Foley: Ống thông này nối với bàng quang, dẫn nước tiểu ra một túi.
• Máy thở: Đảm bảo rằng bệnh nhân vẫn được thở oxy trong suốt cuộc mổ là điều cần thiết. Như vậy, bệnh nhân sẽ được nối với máy thở bằng ống nội khí quản (ống thở) đi trong miệng và vào khí quản. Điều này đảm bảo rằng quá trình hô hấp vẫn diễn ra trong khi bạn đang ngủ.
• Máy theo dõi tim: Thiết bị này theo dõi nhịp tim và nhịp tim bằng cách sử dụng các miếng dính được đặt trên ngực. Thông tin này được gửi đến một màn hình theo dõi mọi thứ trong thời gian thực.
• Máy tim phổi: Theo định nghĩa, phẫu thuật tim hở yêu cầu tim tạm thời ngừng hoạt động trong khi điều trị xảy ra. Như vậy, bệnh nhân sẽ được kết nối với một máy tim phổi, về cơ bản là máy bơm máu và thở cho họ trong khi họ đang được phẫu thuật.

Những gì để mặc

Vì phẫu thuật tim hở được thực hiện dưới gây mê toàn thân, bạn sẽ cần thay áo choàng của bệnh viện khi đến đó. Vì bạn sẽ dành một khoảng thời gian trong bệnh viện sau khi phẫu thuật, bạn cũng có thể muốn mang theo quần áo để thay. Thông thường, bạn nên chọn quần áo rộng rãi, thoải mái.

Ngoài ra còn có một số mặt hàng bạn có thểkhông phảiđược phép mặc, bao gồm:

• Bộ phận giả
• Xem
• Đồ trang sức
• Trang điểm
• Kem dưỡng da
• Làm móng
• Chất khử mùi
• Khuyên trên mặt / cơ thể
• Sản phẩm cho tóc
• Kính áp tròng

Kiểm tra với bệnh viện của bạn về những vật dụng này: một người nào đó sẽ xem xét sở thích của bác sĩ phẫu thuật của bạn và chính sách của bệnh viện với bạn về những gì cần mặc và mang theo trước khi thủ thuật được thực hiện.

Đồ ăn thức uống

Để đảm bảo thành công khi phẫu thuật tim hở, bạn cần điều chỉnh những gì bạn ăn và uống. Mặc dù bạn có thể ăn một bữa ăn vào buổi tối trước khi phẫu thuật, nhưng bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau 10 giờ tối. vào đêm hôm trước. Điều này bao gồm tránh kẹo cao su, kẹo bạc hà, bất kỳ đồ uống nào và thậm chí cả nước.

Với đồ uống, người ta thường khuyến nghị tránh dùng caffein và rượu trong tối đa 48 giờ trước khi phẫu thuật.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ đảm bảo giải thích chính xác hơn những gì bạn có thể và không thể ăn trước khi phẫu thuật. Hãy lắng nghe cẩn thận và đừng ngần ngại đặt bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có.

Thuốc men

Vì các loại thuốc được kê đơn và không kê đơn có thể tương tác với những loại thuốc được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, điều cần thiết là bạn phải thông báo cho bác sĩ của mình biết bạn đang dùng thuốc gì. Vì có thể bạn đã sử dụng một số loại thuốc, nên tốt hơn hết là bạn nên mang theo một danh sách đầy đủ. Khi bạn soạn thảo nó, hãy đảm bảo cũng bao gồm bất kỳ chất bổ sung hoặc thảo mộc nào bạn đang sử dụng.

Điều này đặc biệt xảy ra nếu bạn thực hiện bất kỳ điều nào sau đây:

• Thuốc làm loãng máu: Chúng bao gồm thuốc chống kết tập tiểu cầu và aspirin bao tan trong ruột (như Ecotrin và Plavix), thuốc chống đông máu bao gồm Coumadin (warfarin), heparin và Eliquis (apixaban) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như như aspirin, Celebrex (celecoxib), ibuprofen, và những loại khác.
• Thuốc chẹn beta: Nhóm này bao gồm Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol) và Lopressor và Toprol XL (metoprolol), trong số những loại khác.
• Các loại thảo mộc và chất bổ sung: Một số loại thảo mộc và chất bổ sung cũng có thể có vấn đề, bao gồm Ginkgo biloba, vitamin E, sốt, tỏi, gừng, nhân sâm, axit béo omega-3, dầu cá, nghệ và St. John’s wort.
• Thuốc giảm đau: Do tác dụng của chúng đối với tim, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau opioid như Percocet, Vicodin và Oxycontin, cùng những loại khác.

Bạn có thể cần ngừng dùng các loại thuốc có chứa aspirin (chẳng hạn như Excedrin, Midol, Genacote và Percodan, trong số nhiều loại khác) trong ít nhất ba ngày trước khi phẫu thuật, do tăng nguy cơ chảy máu.

Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, thảo mộc hoặc chất bổ sung nào bạn đang sử dụng. Một số loại thuốc có thể cản trở phẫu thuật tim hở hoặc dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, vì vậy, điều cần thiết là bác sĩ phải biết chính xác loại thuốc bạn đang dùng.

Khi bạn sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật, cùng với việc gây mê, bạn cũng có thể được sử dụng một số loại thuốc để giúp bạn thư giãn. Chúng có thể bao gồm:

• Temazepam
• Lorazepam
• Midazolam (không nên dùng cho người cao tuổi)
• Diazepam (không dùng cho trẻ em)
• Dexmedetomidine
• Morphine

Hãy cởi mở và trao đổi nhiều nhất có thể với bác sĩ gây mê (chuyên gia về thuốc giảm đau), nhóm phẫu thuật và bất kỳ y tá hoặc nhân viên hỗ trợ nào. Điều này đặc biệt xảy ra nếu bạn cảm thấy đặc biệt lo lắng về hoạt động.

Mang theo cai gi

Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, vào ngày điều trị, bạn sẽ cần chuẩn bị sẵn sàng đến bệnh viện. Tùy thuộc vào từng trường hợp, bệnh nhân thường sẽ mất khoảng 3-5 ngày để hồi phục trong bệnh viện. Trong số những cân nhắc quan trọng là những gì cần mang theo. Dưới đây là bảng phân tích nhanh về những gì bạn nên có với mình:

• Thuốc men: Đảm bảo mang theo bất kỳ loại thuốc nào bạn được kê đơn và có danh sách những thứ bạn đang sử dụng. Họ sẽ cho bạn biết liệu bạn có nên tiếp tục dùng thuốc khi ở bệnh viện hay không.
• Thông tin bảo hiểm: Mặc dù thông thường bạn sẽ được nhà cung cấp bảo hiểm thông báo trước để thực hiện thủ tục này, nhưng hãy đảm bảo mang theo thông tin bảo hiểm khi bạn đến. Bạn cũng nên mang theo giấy tờ tùy thân, chẳng hạn như tài xế giấy phép.
• Đồ dùng vệ sinh / cá nhân: Mang theo một chiếc túi đựng áo choàng, dép đi trong nhà và các vật dụng vệ sinh của bạn. Những thứ này sẽ không cần thiết cho đến sau khi bạn rời phòng chăm sóc đặc biệt để hồi phục, vì vậy, bạn có thể muốn nhờ bạn bè hoặc người thân mang chúng đến cho mình vào thời điểm đó.
• Hộp đựng: Nếu bạn có răng giả, đeo kính áp tròng hoặc kính, hãy đảm bảo mang theo hộp đựng thích hợp của chúng.
• Ủy quyền sức khỏe: Ủy quyền sức khỏe là một tài liệu pháp lý thiết lập một người đáng tin cậy mà bạn chọn có khả năng đưa ra các quyết định y tế quan trọng nếu bạn không thể. Bạn nên thành lập một người nào đó cho vai trò này. Ngoài ra, bạn cũng nên chọn một thành viên trong gia đình hoặc người thân để làm người phát ngôn cho bạn và là đầu mối liên hệ của đội ngũ y tế.
• Máy thở áp lực dương liên tục (CPAP): Nếu bạn đang sử dụng máy CPAP để giúp thở, hãy nhớ mang theo máy.

Thay đổi lối sống trước khi tham gia

Để giúp thúc đẩy kết quả tích cực sau phẫu thuật tim hở, bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho bạn về những thay đổi lối sống mà bạn cần thực hiện. Thực hiện các bước sau đây sẽ làm cho hoạt động an toàn hơn và khôi phục trơn tru hơn.

• Phòng ngừa bệnh tật: Nếu bạn bị ốm trong thời gian chuẩn bị phẫu thuật, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt. Sự hiện diện của các tình trạng sức khỏe khác có thể làm cho cuộc phẫu thuật này trở nên nguy hiểm hơn, và đôi khi những tình trạng này sẽ cần được giải quyết trước khi tiến hành cuộc phẫu thuật. Nếu có thể, hãy tránh xa những người đang có dấu hiệu bị bệnh.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá ảnh hưởng nghiêm trọng đến thời gian và tiến độ hồi phục sau phẫu thuật. Do đó, điều tối quan trọng là nếu bạn là người hút thuốc, bạn phải tìm ra cách để bỏ thói quen này. Ngoài bác sĩ của bạn, có rất nhiều nguồn lực sẵn có để hỗ trợ trong quá trình khó khăn này, và nhiều bệnh viện, bản thân họ, có dịch vụ điều trị thuốc lá.
• Suy nghĩ về chế độ dinh dưỡng: Một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh — một chế độ ăn giàu protein và các vitamin thiết yếu, dinh dưỡng thực vật và khoáng chất — cũng có thể giúp cải thiện kết quả phẫu thuật tim hở. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ thậm chí có thể đưa ra một số hướng dẫn và những gì bạn nên và không nên ăn. Khi bạn chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, hãy nhớ rằng tổng thể bạn càng khỏe mạnh thì bạn càng có sức khỏe tốt hơn khi hồi phục.

Một lời từ rất tốt

Không thể phủ nhận rằng triển vọng của phẫu thuật tim mở có thể được quan tâm. Tuy nhiên, bởi vì các phương pháp tiếp cận trái tim rộng mở đã có lịch sử lâu đời — và chúng được thực hiện bởi các chuyên gia được đào tạo rất bài bản — các hoạt động cứu sống này hiện thành công hơn bao giờ hết.

Khi bạn chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật, hãy nhớ rằng bạn cũng có sức mạnh ảnh hưởng đến kết quả của bạn: hãy chủ động đặt câu hỏi, lắng nghe cẩn thận mọi hướng dẫn bạn được đưa ra, tìm kiếm sự hỗ trợ của gia đình và bạn bè, và đừng ngại biện hộ cho nhu cầu của bạn.