Rối loạn cương dương (ED) là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh đa xơ cứng (MS) ở nam giới, ảnh hưởng đến 23% đến 91% nam giới. MS là một bệnh đặc trưng bởi sự tổn thương tiến triển của dây thần kinh. Khi các dây thần kinh liên quan đến phản ứng cương dương có liên quan, ED có thể xảy ra hoặc trầm trọng hơn, dẫn đến suy giảm kích thích và / hoặc hưng phấn.
Hình ảnh chân dung / Hình ảnh taxi / GettyCác loại rối loạn cương dương
Rối loạn cương dương là một tình trạng y tế phổ biến có thể ảnh hưởng đến nam giới ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở những người trên 65 tuổi. Rối loạn cương dương có thể do bất kỳ yếu tố sức khỏe hoặc lối sống nào, bao gồm căng thẳng, huyết áp cao, béo phì, tiểu đường, sử dụng rượu quá nhiều. , và một số loại thuốc nhất định.
Đến tuổi 40, khoảng 40% nam giới có thể bị ảnh hưởng bởi ED bất kể MS. Tỷ lệ đó có thể tăng lên gần 70 phần trăm ở tuổi 70. Cách ED ảnh hưởng đến nam giới có thể khác nhau và bao gồm:
- Khả năng cương cứng không phù hợp
- Không hài lòng với kích thước hoặc độ cứng của cương cứng
- Cương cứng trong thời gian ngắn
- Yêu cầu quá nhiều thời gian và / hoặc kích thích để đạt được sự cương cứng
Nguyên nhân liên quan đến MS
Cương cứng xảy ra khi các tín hiệu từ não làm cho các cơ của dương vật giãn ra, giúp máu chảy vào hai khoang ở mặt dưới của dương vật. Cung cấp máu tăng lên làm cho dương vật sưng lên và trở nên cứng.
Sự cương cứng xảy ra để đáp ứng với kích thích tình dục hoặc kích thích vật lý của dương vật. Đây là những điểm khác biệt quan trọng vì chúng liên quan đến hai cơ chế sinh lý thần kinh khác nhau:
- Các cương cứng xảy ra để phản ứng với những suy nghĩ khiêu dâm, xúc giác hoặc tín hiệu thị giác được não bộ xử lý và di chuyển xuống tủy sống để kích hoạt sự cương cứng.
- Sự cương cứng xảy ra do kích thích bộ phận sinh dục sử dụng các dây thần kinh ở phần dưới của tủy sống và về cơ bản bỏ qua não.
Sao nó lại quan trọng? Trong bệnh MS, tổn thương dây thần kinh là do một quá trình gọi là khử myelin, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và loại bỏ lớp màng cách điện bao quanh dây thần kinh được gọi là vỏ myelin. Khi điều này xảy ra, các đường liên lạc giữa các dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Tùy thuộc vào nơi xảy ra quá trình khử men, nguyên nhân và triệu chứng của ED có thể khác nhau. Ví dụ, một số đàn ông có thể đạt được sự cương cứng để đáp ứng với kích thích vật lý nhưng không gợi tình, hoặc ngược lại. Điều này có vẻ đặc biệt đúng đối với nam giới trẻ tuổi bị MS, những người không có yếu tố góp phần nào khác gây ED.
Trong những trường hợp khác, sự suy giảm có thể rõ ràng hơn. Trong trường hợp này, MS có thể là nguyên nhân chính hoặc chỉ đơn giản là yếu tố phụ tạo ra một vấn đề đang tồn tại.
Chẩn đoán ở nam giới với MS
Các vấn đề về cương cứng có thể gây khó chịu cho nam giới và những vấn đề này có thể khó thảo luận ngay cả với vợ / chồng hoặc bác sĩ.
Nhưng điều quan trọng cần nhớ là ED ở nam giới bị MS không chỉ đơn giản là được kê đơn Viagra hoặc Cialis. Điều tra nên bao gồm việc xem xét các triệu chứng liên quan đến MS của bạn, cách điều trị hiện tại của bạn và bất kỳ khó khăn tâm lý nào bạn có thể gặp phải liên quan đến bệnh của bạn. Trong số các yếu tố cần xem xét:
- Nếu dương vật bị giảm cảm giác hoặc khó xuất tinh (cả hai điều này có thể cho biết MS đang ảnh hưởng đến chức năng cương dương như thế nào)
- Nếu bạn bị rò rỉ nước tiểu trong khi giao hợp
- Nếu có các yếu tố tâm lý liên quan đến tâm trạng hoặc lòng tự trọng cần được giải quyết riêng với các triệu chứng sinh lý
- Nếu các triệu chứng MS như mệt mỏi hoặc co cứng có thể góp phần
- Nếu việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, thường gặp ở ED, đang gây ra hoặc góp phần vào ED
- Nếu thuốc kháng cholinergic, được sử dụng để điều trị các vấn đề về tiết niệu, cũng có thể là một vấn đề
Những lựa chọn điều trị
Bằng cách xem xét tất cả các yếu tố này, bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị dành riêng cho MS có thể bổ sung hoặc được sử dụng thay thế cho các loại thuốc ED tiêu chuẩn.
Chúng có thể bao gồm hướng dẫn về các hình thức kích thích thay thế, chẳng hạn như máy rung, để khắc phục tình trạng kích thích bị suy giảm. Cảm giác bất thường hoặc co thắt có thể được kiểm soát bằng việc sử dụng thuốc. Đặt ống thông gián đoạn hoặc thuốc cũng có thể được sử dụng để kiểm soát rò rỉ nước tiểu.
Để thay thế cho các loại thuốc ED uống, các loại thuốc tiêm như alprostadil, papaverine và phentolamine thường có thể tăng cường khả năng cương cứng bằng cách gây ra sự giãn nở của các mạch máu ở dương vật. Cấy ghép dương vật cũng ngày càng nhận được sự chấp nhận của những người đàn ông mà các lựa chọn khác đã thất bại.
.jpg)
