Tuyến vú được tìm thấy trong vú của người và các động vật có vú khác. Được điều chỉnh bởi hệ thống nội tiết, các tuyến vú phản ứng với những thay đổi nội tiết tố diễn ra trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh. Các tuyến vú có nhiệm vụ tiết sữa, còn được gọi là sản xuất sữa.
Ung thư vú, thường hình thành ở các tuyến vú hoặc ống dẫn sữa, là mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe của vú. Theo thống kê, cứ 8 người thì có 1 người bị ung thư vú trong đời. Các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến tuyến vú bao gồm viêm vú, u nang, cục u và chứng đau dạ con.
Thư viện ảnh khoa học - ROGER HARRIS / Getty Images
Giải phẫu học
Các tuyến vú nằm trong vú. Chúng phát triển thành từng cặp từ các tuyến mồ hôi đã được sửa đổi.
Tuyến vú có ở tất cả mọi người khi mới sinh, không phân biệt giới tính. Nhưng chỉ những người có lượng estrogen tăng đột biến trong tuổi dậy thì mới có tuyến vú và ngực phát triển đầy đủ. Những người có lượng testosterone tăng đột biến trong thời kỳ dậy thì sẽ có tuyến vú kém phát triển và ngực không phát triển.
Vú ngoài có núm vú nhô cao và xung quanh bị thâm đen gọi là quầng vú. Bên trong, vú chứa 15-20 thùy mô tuyến phân nhánh theo hình tròn từ núm vú.
Các ống dẫn sữa thu thập sữa từ các phần mô nhỏ bên trong các thùy, được gọi là các tiểu thùy. Tại núm vú, các ống dẫn sữa mở rộng để sữa thu thập, sau đó lại thu hẹp lại, nơi mỗi ống dẫn sữa mở ra độc lập trên núm vú.
Chức năng
Hormone đóng một vai trò thiết yếu trong việc tạo điều kiện cho chức năng chính của tuyến vú, sản xuất sữa.
Estrogen có vai trò mở rộng các ống dẫn sữa, khiến chúng phân nhánh ra ngoài để chứa nhiều sữa hơn. Trong giai đoạn dậy thì, estrogen và các hormone tăng trưởng làm cho tuyến vú phát triển và lớn lên. Trong thời kỳ mang thai, khi estrogen và progesterone tăng lên, các ống dẫn sữa phát triển và ngực nở ra.
Prolactin góp phần vào sự phát triển của các tuyến vú và sản xuất sữa. Progesterone giúp các tiểu thùy phát triển để chuẩn bị cho quá trình tiết sữa và cũng làm nở các mạch máu trong vú sau khi rụng trứng, góp phần làm sưng và đau vú. Oxytocin làm cho sữa chảy ra từ các tuyến.
Với sự suy giảm sản xuất estrogen trong thời kỳ mãn kinh, các tuyến vú bị co lại, khiến ngực trông mềm và kém đầy đặn hơn theo tuổi tác.
Các điều kiện liên quan
Ung thư vú
Ung thư vú nữ là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 1/8 phụ nữ. Những người đã cắt bỏ vú vì bất kỳ lý do gì (kể cả phẫu thuật hàng đầu hoặc cắt bỏ vú dự phòng) có nguy cơ thấp hơn phụ nữ chuyển giới. Các bác sĩ cho biết thêm:
Liệu pháp hormone có thể làm thay đổi nguy cơ ung thư vú Ung thư vú ở nam giới chuyển giới và những người chuyển đổi giới tính không sử dụng liệu pháp hormone hiếm hơn nhiều nhưng vẫn xảy ra. Những người chuyển đổi giới tính đã sử dụng thuốc chẹn tuổi dậy thì sẽ có mức độ nguy cơ ung thư vú tương tự như những người chuyển giới nam và những người chuyển đổi giới tính không sử dụng liệu pháp hormone khẳng định giới tính.
Ung thư vú có thể bắt đầu từ nhiều vị trí trong vú, bao gồm tuyến vú, ống dẫn sữa và các mô khác. Nếu không được phát hiện, ung thư vú có thể di căn đến các cơ quan khác qua hệ thống máu và hạch bạch huyết.
Ectasia
Chứng ectasia ống tuyến vú thường xảy ra gần hoặc sau khi mãn kinh. Ectasia là một sự dày lên không phải ung thư của các ống dẫn sữa. Nó không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, nhưng đôi khi có thể biểu hiện như đau và sưng vú, tiết dịch núm vú hoặc núm vú bị kéo vào trong.
Ectasia không phải lúc nào cũng cần điều trị, nhưng đôi khi có thể phải dùng kháng sinh hoặc phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng.
U nang
Các u nang chứa đầy chất lỏng trong vú thường lành tính. U nang vú phát triển trong ống dẫn sữa và khá phổ biến trong những năm sinh đẻ sau này. Khoảng 1/4 khối u ở vú là u nang. Không rõ nguyên nhân gây ra u nang là gì, nhưng chúng có thể phát triển do biến động nội tiết tố.
Thay đổi vú xơ nang
Ngoài các khối u và u nang, các cục u ở vú có thể cho thấy những thay đổi về nang vú. Thay đổi nang vú là một tình trạng phổ biến, lành tính, ảnh hưởng chủ yếu đến những người trước khi mãn kinh. Nó được đặc trưng bởi các mô vú sần.
Tình trạng này trước đây được gọi là bệnh vú xơ nang, nhưng hầu hết các bác sĩ lâm sàng đã bỏ thuật ngữ “bệnh” để chuyển sang “thay đổi” vì nó không thực sự là một bệnh.
Viêm vú
Viêm vú là một bệnh nhiễm trùng xảy ra ở mô vú. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ đang cho con bú. Viêm vú là do vi khuẩn xâm nhập vào vú qua ống dẫn sữa hoặc vết nứt trên da.
Các triệu chứng viêm vú bao gồm sưng vú, đau, mẩn đỏ, sốt và đau cơ giống như cảm cúm. Điều trị tại nhà thường giải quyết được bệnh viêm vú, nhưng một số trường hợp có thể phải dùng kháng sinh.
Đau vú
Đau vú có thể xảy ra do một số nguyên nhân, bao gồm u nang, biến động nội tiết tố, mang thai, nhiễm trùng, cho con bú và đôi khi là ung thư. Tùy thuộc vào nguyên nhân, cơn đau vú thường có thể được kiểm soát tại nhà. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải có cơn đau dai dẳng hoặc dữ dội và tất cả các cục u do bác sĩ đánh giá.
Kiểm tra
Khám vú lâm sàng và tự kiểm tra từng được coi là tiêu chuẩn vàng để phát hiện sớm ung thư vú. Nhưng gần đây hơn, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã ngừng khuyến nghị chúng vì thiếu bằng chứng cho thấy chúng phát hiện sớm ung thư vú.
Ngay cả khi không tự kiểm tra vú hàng tháng, hầu hết mọi người đều quen thuộc với vú của họ và thường nhận thấy những thay đổi hoặc cục u thông qua các hoạt động bình thường như tắm hoặc thay quần áo. Trong trường hợp này, khám vú lâm sàng thường được thực hiện.
Trong khi khám vú lâm sàng, bác sĩ sẽ kiểm tra hình dáng bên ngoài của vú và dùng đầu ngón tay sờ nắn vú để xem có bất thường nào không.
Chụp X-quang vú là chụp X-quang vú. Trong quá trình chụp X-quang tuyến vú, bạn sẽ đứng trước một máy chụp X-quang chuyên dụng. Kỹ thuật viên sẽ đặt bầu ngực của bạn lên một chiếc đĩa, sau đó đưa một chiếc đĩa khác xuống để làm phẳng bầu ngực. Cuối cùng, kỹ thuật viên sẽ tiến hành chụp hình bầu ngực của bạn. Điều này sẽ được lặp lại từ đầu và một bên trên cả hai vú.
Chụp X-quang tuyến vú có thể được khuyến nghị để xác định một khối u mà bạn hoặc bác sĩ đã phát hiện trong vú của bạn. Chúng cũng được sử dụng như một công cụ sàng lọc để phát hiện ung thư vú.
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng phụ nữ có nguy cơ ung thư vú trung bình nên chụp X-quang tuyến vú mỗi một đến hai năm, bắt đầu từ tuổi 40 và không quá 50; nên tiếp tục sàng lọc cho đến ít nhất 75 tuổi.
Sinh thiết vú có thể được thực hiện khi cần lấy một mẫu nhỏ để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết bằng kim được thực hiện bằng cách đưa một cây kim vào vú để lấy chất lỏng hoặc tế bào (được gọi là chọc hút bằng kim nhỏ), hoặc bằng cách sử dụng một cây kim lớn hơn, rỗng để lấy một lượng nhỏ mẫu mô (được gọi là sinh thiết kim lõi).
Đôi khi siêu âm hoặc MRI được sử dụng để hướng dẫn. Nếu một phần mô hoặc khối lớn hơn cần được loại bỏ hoặc đánh giá, sinh thiết phẫu thuật, còn được gọi là sinh thiết vết mổ, có thể được khuyến nghị.
.jpg)
