Hãy hỏi nhiều chuyên gia - bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng và y tá - họ cảm thấy thế nào về chế độ ăn ketogenic cho bệnh tiểu đường và bạn có thể sẽ nghe được nhiều câu trả lời. Một số câu trả lời có thể dựa trên kinh nghiệm cá nhân, những câu trả lời khác dựa trên bằng chứng khoa học về hiệu quả, lợi ích lâu dài so với rủi ro, v.v.
Hỏi những người mắc bệnh tiểu đường đã thử chế độ ăn ketogenic về trải nghiệm của họ và bạn cũng sẽ nghe thấy rất nhiều câu trả lời. Điều này là do phương pháp ăn kiêng hiệu quả với một người có thể không hiệu quả với người khác.
Chế độ ăn ketogenic có thể phục vụ một mục đích, nhưng sự cứng nhắc và hạn chế của chúng có thể khiến chúng khó tuân theo và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác (chẳng hạn như tăng cholesterol) nếu không tuân thủ đúng cách.
Hình ảnh ThitareeSarmkasat / GettyChế độ ăn Ketogenic là gì?
Chế độ ăn ketogenic điển hình hạn chế lượng carbohydrate ở mức rất thấp và cho phép nhiều chất béo hơn hầu hết các kế hoạch ăn uống khác. Ý tưởng là tạo ra một trạng thái trao đổi chất được gọi là ketosis, trong đó chất béo được sử dụng để tạo năng lượng thay vì carbohydrate.
Loại kế hoạch ăn kiêng này được phát triển vào những năm 1920 để điều trị chứng động kinh ở trẻ em và kể từ đó đã được sử dụng cho nhiều tình trạng sức khỏe, bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson, bệnh tăng nhãn áp, béo phì và tiểu đường trong số đó. Ngoài ra, các vận động viên đã được biết là sử dụng kế hoạch này (hoặc các biến thể của nó) để tăng hiệu suất và giảm mỡ.
Sarah Currie, MS, RD, huấn luyện viên cá nhân và chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký cho biết, "Không có nghi ngờ gì rằng chế độ ăn ketogenic có tác dụng giảm béo. Và nó an toàn về mặt y tế miễn là nó được thực hiện đúng. Theo kinh nghiệm của tôi, mọi người sẽ sai lầm khi họ không không nên dễ dàng áp dụng loại kế hoạch ăn uống này và hạn chế các loại rau có nguồn gốc từ thực vật. "
Mặc dù có một số biến thể của chế độ ăn keto — ví dụ, một số chỉ khuyên bạn nên ăn 30 gram hoặc ít hơn carbohydrate mỗi ngày mà không chỉ định bao nhiêu protein và chất béo cần bao gồm — chế độ ăn ketogenic tiêu chuẩn cụ thể hơn. Nó khuyến nghị hạn chế lượng carb thuần từ 25 đến 50 gam mỗi ngày.
Chế độ ăn ketogenic tiêu chuẩn khuyên bạn nên tiêu thụ:
- 60% đến 70% calo từ chất béo
- 20% đến 30% từ protein
- Không quá 5% đến 10% từ carbohydrate
Đối với một người theo chế độ ăn kiêng 1800 calo, điều này có nghĩa là 140 gam chất béo, 90 gam protein và 45 gam carbohydrate mỗi ngày.
Nhiễm ceton so với nhiễm toan ceton
Nếu bạn bị tiểu đường và đang cân nhắc áp dụng chế độ ăn ketogenic, điều quan trọng là phải hiểu sự khác biệt giữa ketosis, một trạng thái chuyển hóa trong đó cơ thể sử dụng chất béo làm nhiên liệu và nhiễm toan ceton, một trường hợp khẩn cấp có thể đe dọa tính mạng.
Trong ketosis - mục đích của chế độ ăn ketogenic - cơ thể chuyển sang chất béo dưới dạng xeton làm nguồn năng lượng chính của nó. Xeton được tạo ra bởi gan khi có quá ít glucose trong cơ thể để sử dụng làm nhiên liệu.
Nhiễm toan xeton phát triển khi có quá nhiều xeton tích tụ trong cơ thể, khiến máu có tính axit. Trong quá trình nhiễm toan ceton, pH máu giảm và xeton trong máu có thể vượt quá 20 mmol / l. Điều này là do không có hoặc quá ít insulin.
Khi nhiễm toan xeton phát triển ở một người bị bệnh tiểu đường, nó được gọi là nhiễm toan xeton do tiểu đường (DKA). Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có nguy cơ bị DKA cao hơn những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, nếu tình trạng kháng insulin tăng lên hoặc giảm lượng insulin tiết ra từ tuyến tụy ở người mắc bệnh tiểu đường loại 2, DKA có thể xảy ra và không kém phần nghiêm trọng.
Nghiên cứu nói gì
Đã có một số nghiên cứu đầy hứa hẹn xem xét giá trị của chế độ ăn ketogenic trong điều trị bệnh tiểu đường.
Ví dụ, trong một nghiên cứu, tất cả 262 người tham gia đều có thể loại bỏ ít nhất một trong số các loại thuốc điều trị tiểu đường của họ, có kết quả xét nghiệm hemoglobin A1C thấp hơn và giảm được 20% chất béo trung tính sau khi thực hiện chế độ ăn ketogenic. Chế độ ăn kiêng dựa trên việc ăn 3-5 khẩu phần rau, một lượng protein vừa phải và chất béo chất lượng cao cho đến khi chúng no.
Trong một nghiên cứu khác, một phân tích tổng hợp của mười ba nghiên cứu cho thấy rằng những người được chỉ định chế độ ăn ketogenic rất ít carb (dưới 50 gam mỗi ngày) đã giảm cân và giảm huyết áp tâm trương so với những người ăn ít- chế độ ăn kiêng chất béo bao gồm ít hơn 30% calo từ chất béo. Ngoài ra, những người theo chế độ ăn ketogenic có mức cholesterol tốt (HDL) tăng lên. Tuy nhiên, họ cũng có sự gia tăng LDL (cholesterol xấu).
Một phân tích tổng hợp khác cho thấy chế độ ăn ít carbohydrate có ảnh hưởng đáng kể đến mức A1C và làm giảm đáng kể nồng độ chất béo trung tính (một dấu hiệu cho bệnh tim). Tuy nhiên, người ta không phát hiện ra rằng chế độ ăn ít carbohydrate có liên quan đến việc giảm mức cholesterol toàn phần và cholesterol LDL.
Rủi ro và Cân nhắc
Điều quan trọng là phải hiểu những rủi ro và hạn chế của chế độ ăn uống, đồng thời sẵn sàng và sẵn sàng thực hiện loại kế hoạch ăn uống này.
Trong số những điều quan trọng cần xem xét:
- Chế độ ăn ketogenic có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), đặc biệt nếu thuốc không được theo dõi đúng cách.
- Nếu sự thay đổi của chế độ ăn ketogenic kết hợp một lượng lớn protein, nó có thể gây căng thẳng cho thận. Vì vậy, nó có thể không thích hợp cho bệnh nhân tiểu đường có bệnh thận.
- Vì chế độ ăn kiêng hạn chế, một số người có thể sửa đổi hành vi của họ (ví dụ: không còn đi ăn tối với bạn bè) và cảm thấy bị cô lập về mặt xã hội. Nó cũng có thể khiến một số người thiết lập mối quan hệ không lành mạnh với thực phẩm.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về chế độ ăn ketogenic có thể có ý nghĩa cụ thể như thế nào đối với sức khỏe của bạn.
Tìm kiếm ý kiến của chuyên gia
Nếu bạn đang nghĩ đến việc bắt đầu chế độ ăn kiêng ketogenic, tốt hơn hết là bạn không nên lao vào ngay vì những lý do này và lý do khác.
Currie nói: “Nếu ai đó đã quen với việc ăn 200 gram carbohydrate mỗi ngày và đột nhiên giảm xuống còn 50 gram hoặc thấp hơn, họ sẽ cảm thấy có triệu chứng và sẽ không gắn bó với nó đủ lâu để sử dụng chất béo làm nhiên liệu. .
Cô ấy nói thêm, "Loại giảm mạnh lượng carbohydrate này có thể hiệu quả với một số người, nhưng có thể nguy hiểm đối với những người đang sống chung với bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu họ không quản lý chặt chẽ lượng đường trong máu và thuốc của mình."
Cách tiếp cận an toàn nhất đối với chế độ ăn kiêng này là đảm bảo rằng bạn có động lực và sẵn sàng thay đổi, và nếu có, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Nếu họ cung cấp cho bạn hoàn toàn rõ ràng để thử cách ăn này, thì việc theo dõi đường huyết cẩn thận và quản lý thuốc sẽ là điều cần thiết. Một lịch trình cho điều đó có thể được thiết lập trước khi bạn bắt đầu.
Giáo dục và Hỗ trợ
Giáo dục và hỗ trợ (cả đồng nghiệp và chuyên nghiệp) cũng rất quan trọng. Các chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký và các nhà giáo dục về bệnh tiểu đường được chứng nhận có thể giúp bạn tiếp cận chế độ ăn ketogenic một cách lành mạnh và thành công nhất.
Ví dụ: khi chế độ ăn uống bao gồm một lượng lớn chất béo bão hòa (ví dụ: bơ, kem, thịt chế biến sẵn, pho mát đầy đủ chất béo) và không bao gồm một lượng lớn thực phẩm có nguồn gốc thực vật, có thể làm tăng nguy cơ táo bón và tăng cao. Cholesterol LDL.
Điều quan trọng là tăng cường ăn các loại rau không chứa tinh bột, các loại hạt, hạt và protein nạc, và những chuyên gia này có thể giúp bạn chọn thực phẩm thúc đẩy ketosis, bảo vệ sức khỏe tim mạch của bạn và giữ cho bạn no lâu và hài lòng.
Giữ nhật ký thực phẩm chi tiết trong khi thực hiện chế độ ăn kiêng này có thể giúp bạn và nhóm của bạn đánh giá lượng vitamin và khoáng chất của bạn, điều này rất quan trọng khi bạn thực hiện bất kỳ chế độ ăn kiêng hạn chế nào như thế này.
Cắt bỏ hoặc giảm mạnh bất kỳ loại thực phẩm nào có thể khiến bạn có nguy cơ bị thiếu hụt, điều này có thể khiến bạn cần được tư vấn về lựa chọn thực phẩm và / hoặc bổ sung.
Một lời từ rất tốt
Phán quyết về việc liệu chế độ ăn ketogenic có phải là một lựa chọn lâu dài khả thi đối với bệnh tiểu đường hay không vẫn chưa được đưa ra. Nếu bạn quan tâm đến nó và được sự đồng ý của bác sĩ, có thể hợp lý nhất nếu bạn theo chế độ ăn kiêng này tạm thời và mở rộng nó sau khi bạn đã đạt được mục tiêu của mình. Mọi người đã thành công trong việc bổ sung một lượng nhỏ carbohydrate chất lượng tốt trở lại sau một vài tháng.
-for-migraines.jpg)
