Thông thường, các bác sĩ cố gắng hạn chế tình trạng đa thuốc, hoặc việc bạn tiếp xúc với thuốc quá mức hoặc dư thừa. Do đó, nếu bạn bị đau họng cần dùng kháng sinh, bạn sẽ nhận được đơn thuốc cho một loại thuốc kháng sinh, không phải đơn thuốc cho nhiều loại thuốc kháng sinh.
Nhưng hướng dẫn này có áp dụng cho cả thuốc giảm đau không kê đơn không?
Rủi ro của Polypharmacy
Polypharmacy có vấn đề vì một số lý do:
- Bạn càng dùng nhiều thuốc, càng có nhiều nguy cơ bị tác dụng phụ hoặc tương tác thuốc-thuốc.
- Bạn có thể vô tình uống hai loại thuốc có cùng thành phần (chẳng hạn như acetaminophen), làm tăng nguy cơ nhiễm độc.
- Polypharmacy thường đại diện cho một cách tiếp cận điều trị phân tán, cho phép điều trị chồng chéo và thường phá hoại liệu pháp điều trị bằng thuốc này với liệu pháp khác.
- Polypharmacy có thể gây rủi ro cho sức khỏe cộng đồng khi việc sử dụng bừa bãi các loại thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác dẫn đến tình trạng kháng thuốc trên diện rộng và sự phát triển của siêu vi khuẩn.
Tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ: Đôi khi bác sĩ có thể đề nghị kết hợp cả Tylenol (acetaminophen) và Motrin (ibuprofen).
Một số bằng chứng cho thấy sử dụng Tylenol và Motrin kéo dài cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa trên nhiều hơn Motrin đơn thuần. Tuy nhiên, việc sử dụng kết hợp chúng đôi khi có thể giảm đau đến mức bạn không cần dùng thuốc opioid mạnh hơn.
Về Tylenol
Tylenol là một loại thuốc giảm đau làm thay đổi cách chúng ta cảm nhận cơn đau và hạ nhiệt độ của cơ thể (hạ sốt). Nó thường được kết hợp với các loại thuốc khác để phát triển các công thức giảm đau khác nhau.
Mặc dù cơ chế chính xác của Tylenol vẫn chưa rõ ràng, chúng tôi tin rằng thuốc này hoạt động bằng cách ức chế cyclo-oxygenase (chủ yếu là COX-2).
Vì Tylenol được chuyển hóa một phần ở gan, những người có vấn đề về gan phải dùng liều thấp hơn so với quy định thông thường và tuân thủ chặt chẽ mọi khuyến nghị cụ thể từ bác sĩ của họ.
Tylenol nên được dùng để giảm đau không quá 10 ngày trừ khi được bác sĩ kê đơn.
Về Motrin
Motrin là một NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Giống như Tylenol, nó có tác dụng lên cyclo-oxygenase và ức chế tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin làm giảm đau, viêm và sốt.
Sự ức chế tổng hợp prostaglandin cũng dẫn đến co mạch và suy thận có thể dẫn đến suy thận.
Vì vậy, những người có vấn đề về thận nên tránh dùng Motrin. NSAID cũng chỉ nên được sử dụng trong 10 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Cũng như các NSAID khác, chẳng hạn như aspirin và Aleve (naproxen), Motrin có thể gây loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa nếu lạm dụng quá mức.
Kết hợp Tylenol và Motrin
Điều thú vị là, mặc dù là một thực tế phổ biến, rất ít nghiên cứu được thực hiện về việc sử dụng đồng thời Tylenol và Motrin.
Một số nghiên cứu sớm nhất được thực hiện ở trẻ em. Tuy nhiên, thật khó để rút ra mối tương quan chính xác giữa đau và hạ sốt ở trẻ em và người lớn.
Cụ thể, trẻ em được kê đơn cả Tylenol và Motrin để giảm đau và sốt thường được dùng những loại thuốc này dưới dạng liều lượng thay thế.
Một nghiên cứu nhỏ do Đại học Auckland thực hiện cho thấy rằng, khi dùng chung với nhau dưới dạng hỗn hợp có tên Maxigesic, acetaminophen và ibuprofen sẽ giúp giảm đau tốt hơn so với việc tự ý sử dụng thuốc.
Tương tự, kết quả từ một đánh giá có hệ thống được công bố vào năm 2010 cho thấy rằng sự kết hợp của acetaminophen và NSAID cùng nhau có hiệu quả hơn so với đơn lẻ.
Như đã lưu ý ở trên, sự kết hợp của hai loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa trên. Giữ tổng liều Tylenol dưới 2 gam mỗi ngày có thể ngăn ngừa nguy cơ gia tăng này.
Thuốc phiện với Tylenol hoặc Motrin
Tình trạng lạm dụng thuốc phiện đang gia tăng và chúng ta hiện đang phải đối mặt với cuộc khủng hoảng quốc gia.Opioid là thuốc kê đơn có tác dụng phụ nghiêm trọng về lâu dài và khả năng phụ thuộc và lạm dụng cao.
Hơn nữa, một số công thức opioid nhất định có chứa acetaminophen hoặc ibuprofen, chẳng hạn như:
- Vicodin (hydrocodone / acetaminophen)
- Combunox (oxycodone / ibuprofen)
- Percocet (oxycodone / acetaminophen)
Nếu những loại thuốc này được dùng cùng với Tylenol hoặc Motrin bổ sung, chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- Nhiễm độc gan
- Suy gan
- Xuất huyết dạ dày
- Chấn thương thận
Một lời từ rất tốt
Mặc dù acetaminophen và ibuprofen tương đối an toàn và hiệu quả khi sử dụng cùng nhau, nhưng bạn cần cân nhắc.
Để tránh lạm dụng, hãy luôn kiểm tra nhãn của bất kỳ loại thuốc trị cảm lạnh, cảm cúm hoặc dị ứng nào mà bạn có thể đang dùng. Nhiều loại trong số này có chứa acetaminophen hoặc NSAID để giảm đau.
Cũng cần nhớ rằng Tylenol hoặc Motrin chỉ được dùng trong thời gian ngắn. Nếu cơn đau của bạn vẫn còn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn có vấn đề về gan hoặc thận, bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng Tylenol hoặc Motrin.
.jpg)
.jpg)
-uses-actions-and-side-effects.jpg)
