Khum là một mảnh sụn hình chữ c gắn vào khớp gối từ xương ống quyển và làm đệm cho khớp của bạn. Rách sụn chêm là một tình trạng phổ biến ở đầu gối, đặc biệt là khi chúng ta già đi. Có một số phương pháp điều trị cho sụn chêm bị rách, nhưng mọi người thường nghe nói rằng cách chữa duy nhất là phẫu thuật. Dưới đây là cách cơn đau do rách sụn chêm có thể tự cải thiện và khi nào có thể cần phẫu thuật.
yenwen / GettyImagesSự thật về nước mắt khum
Không phải tất cả các vết rách sụn chêm đều cần phẫu thuật. Điều đó cho thấy, rất ít trường hợp rách sụn chêm sẽ lành hoàn toàn mà không cần phẫu thuật. Điều quan trọng cần hiểu là không phải tất cả các vết rách sụn chêm đều gây ra triệu chứng và ngay cả khi bị rách sụn chêm, các triệu chứng có thể giảm dần mà không cần phẫu thuật. Trên thực tế, nhiều người bị chảy nước mắt khum và thậm chí không bao giờ biết điều đó.
Nước mắt khum thoái hóa so với nước mắt khum bình thường
Khi chúng ta già đi, sức mạnh của mô của chúng ta thay đổi. Giống như da có nếp nhăn và lông chuyển sang màu xám, sụn chêm sẽ thay đổi theo thời gian và trở nên yếu hơn và dễ gãy hơn. Khi những người trên 40 tuổi bị rách sụn chêm, các mô sụn chêm có xu hướng kém khỏe mạnh hơn và ít có khả năng chữa lành, dù có hoặc không cần phẫu thuật.
Khi rách sụn chêm xảy ra do tuổi tác, chúng được gọi là rách sụn chêm thoái hóa và các triệu chứng thường xảy ra mà không có tổn thương đáng kể. Mô khum có dấu hiệu của tuổi tác và có thể bị sờn. Cố gắng phẫu thuật để sửa chữa loại vết rách sụn chêm này giống như cố gắng khâu lại vải bị sờn - chỉ đơn giản là mô sẽ không dính vào nhau.
Mặt khác, mô khum trẻ hơn, khỏe mạnh hơn, được thấy ở những người trong độ tuổi thanh thiếu niên và 20 tuổi, có xu hướng rách sạch hơn và thường xảy ra do chấn thương. Mô có độ dẻo cao và chắc chắn, và khi bị rách, nó có xu hướng làm như vậy mà không bị sờn mép. Nó cũng có xu hướng xé theo một đường chứ không phải theo nhiều hướng. Những loại nước mắt này có thể đáp ứng với phẫu thuật sửa chữa.
Xé các vấn đề về vị trí
Mặc dù mô khum khỏe mạnh ở những người trẻ hơn, nhưng một vết rách vẫn có thể không có khả năng lành lại nếu nó nằm dọc theo mép trong của sụn chêm. Điều này là do việc cung cấp máu cho sụn chêm ở phần tiếp giáp bên ngoài của nó tốt, nhưng ít máu đến mép trong. Nước mắt kéo dài vào vùng này của sụn chêm có khả năng chữa lành kém, dù có hoặc không cần phẫu thuật.
Độ ổn định của vết rách mặt khum
Yếu tố quan trọng cuối cùng để xác định xem vết rách sụn chêm có trở thành triệu chứng hay không là vết rách có ổn định hay không. Vết rách một phần của mặt khum, nghĩa là nó không đi hết mặt khum, là vết rách ổn định. Vết rách sâu hơn kéo dài qua sụn chêm là không ổn định, và ngay cả khi có mô khỏe mạnh và nguồn cung cấp máu tốt, nó có thể không thể lành lại. Nước mắt không ổn định có xu hướng kéo dài ra hoặc gây ra các triệu chứng trước khi bất kỳ vết thương đáng kể nào xảy ra.
Phẫu thuật có thể được sử dụng để ổn định một số vết rách sụn chêm. Nếu sụn chêm bị rách là mô khỏe mạnh với nguồn cung cấp máu tốt, thì phẫu thuật để ổn định vết rách có thể cho phép chữa lành.
Khi nào cần phẫu thuật
Để vết rách sụn chêm có thể lành lại, vết rách phải có các thuộc tính sau:
- Mô khỏe mạnh
- Cung cấp máu tốt
- Ổn định
Nếu bạn đang phẫu thuật cho một sụn chêm bị rách có triệu chứng, việc sửa chữa thường chỉ cần thiết nếu vết rách không ổn định, bạn có mô sụn chêm khỏe mạnh và vết rách nằm trong khu vực cung cấp máu tốt. Bác sĩ cũng sẽ tính đến tuổi tác, mức độ hoạt động của bạn và bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác mà bạn có thể gặp phải.
Trong quá trình phẫu thuật, nếu vết rách không phải là ứng cử viên thích hợp để sửa chữa, bác sĩ có thể cắt bỏ phần bị rách của sụn chêm, được gọi là cắt một phần sụn chêm.
Khi phẫu thuật là biện pháp cuối cùng
Nhiều người bị rách sụn chêm sẽ cải thiện mà không cần phẫu thuật. Thông thường, vết rách sụn chêm thoái hóa sẽ có các triệu chứng giảm dần theo thời gian và không bao giờ cần phải phẫu thuật. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bệnh nhân lớn tuổi đáp ứng tốt với vật lý trị liệu như là phương pháp điều trị đầu tiên đối với các triệu chứng liên quan đến rách sụn chêm.
