Vai đông lạnh là gì?

Vai bị đông cứng, còn được gọi là viêm bao hoạt dịch dính, là một tình trạng liên quan đến đau và cứng ở khớp bóng và ổ khớp của vai (khớp xương hàm). Nó thường phát triển theo thời gian và có thể hạn chế chức năng sử dụng của cánh tay của bạn. Đau vai và căng cứng vai có thể khiến bạn khó tiếp cận trên cao.

Những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp và một số tình trạng khác đặc biệt có khả năng phát triển vai đông cứng và phụ nữ mắc bệnh này thường xuyên hơn nam giới. Tình trạng này phổ biến nhất ở những người trên 40 tuổi.

Các triệu chứng về vai đông lạnh

Các triệu chứng của vai đông cứng bao gồm:

• Phạm vi chuyển động hạn chế trong khớp chữ số
• Đau khắp vai có thể âm ỉ hoặc đau nhức và có thể lan ra cánh tay trên của bạn
• Đau gây ra bởi những cử động dù là nhỏ

Những triệu chứng này có thể khiến bạn khó thực hiện các hoạt động đơn giản như dọn dẹp bát đĩa hoặc chải đầu. Bạn có thể gặp khó khăn khi vươn người ra sau lưng để thắt áo ngực hoặc lấy ví từ túi sau. Đeo thắt lưng cũng có thể gây đau.

Các triệu chứng của vai đông cứng không phải do yếu mà là do độ cứng thực sự của khớp. Bạn không chỉ không thể nâng cánh tay của mình lên, nếu người khác cố gắng, họ cũng sẽ không thể nhấc nó lên được. Thông thường, vai đông cứng sẽ tự biến mất mà không cần điều trị. Sự tiến triển điển hình là qua ba giai đoạn:

• Giai đoạn đông cứng: Khi cơn đau và cử động bị hạn chế bắt đầu
• Giai đoạn đông lạnh: Khi chuyển động bị hạn chế nghiêm trọng
• Giai đoạn rã đông: Khi vai bắt đầu nới lỏng

Tuy nhiên, có thể mất nhiều năm để đến giai đoạn tan băng, vì vậy tốt hơn hết bạn nên tìm cách điều trị thay vì chỉ chờ đợi để khỏi bệnh.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của chứng đóng băng vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng tình trạng này thường liên quan đến một bệnh toàn thân, bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tuyến giáp
• Bệnh tuyến thượng thận
• Bệnh tim và phổi
• Cholesterol cao

Nó cũng liên quan đến tổn thương khớp do chấn thương hoặc các vấn đề về vai khác, chẳng hạn như:

• Gãy xương
• Trật khớp
• Tổn thương cơ hoặc mô liên kết
• Viêm xương khớp
• Bệnh viêm gân cổ tay quay
• Viêm gân vôi hóa

Vai đông lạnh liên quan đến bất kỳ nguyên nhân nào trong số này được coi là thứ phát. Trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra mà không có bất kỳ bệnh tật hoặc thương tích nào và được coi là vai bị đóng băng nguyên phát hoặc "vô căn".

Chẩn đoán

Trong khi bạn cần bác sĩ để chẩn đoán chắc chắn, bạn có thể biết khá rõ liệu mình có bị đông cứng vai hay không bằng một bài kiểm tra tự kiểm tra đơn giản.

Tự kiểm tra

Để tự kiểm tra, hãy đứng trước gương hoặc nhờ ai đó quan sát bạn.

1. Từ từ nâng cả hai cánh tay lên trước mặt và trên đầu. Nếu bạn bị cứng vai, cánh tay đó có thể dừng lại ở phía trên song song với sàn một chút, vai và xương bả vai của bạn sẽ nâng về phía tai một cách bất thường và chuyển động có thể gây đau khớp vai. Từ từ hạ cánh tay xuống.
2. Từ từ nâng cánh tay của bạn sang một bên. Nếu vai của bạn chỉ nâng lên đến mức ngang bằng với sàn nhà và nếu nó bị đau, bạn có thể bị đông cứng vai. Vai của bạn cũng có thể di chuyển lên phía tai giống như trong bài kiểm tra chuyển động trước đó.
3. Đứng với cả hai tay ở hai bên và uốn cong khuỷu tay của bạn thành 90 độ. Trong khi giữ khuỷu tay của bạn ở phía bên của bạn, xoay cánh tay của bạn ra ngoài. Hướng chuyển động này được gọi là chuyển động quay ngoài. Nếu bạn bị cứng vai, bên đau sẽ không xoay ra xa như cánh tay không đau của bạn.

Tại văn phòng của bác sĩ

Nếu quá trình tự kiểm tra cho thấy vai bị đông cứng, hãy đến gặp bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu. Không có xét nghiệm đặc biệt nào để chẩn đoán vai bị đông cứng và nó không hiển thị trên xét nghiệm chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Tuy nhiên, những loại xét nghiệm hình ảnh này có thể được chỉ định để loại trừ các trường hợp khác các nguyên nhân có thể xảy ra.

Chẩn đoán vai bị đông cứng thường được thực hiện bằng cách quan sát phạm vi chuyển động ở vai của bạn, xem xét hai loại phạm vi chuyển động khác nhau:

• Hoạt độngphạm vi chuyển động là khoảng cách bạn có thể tự di chuyển một bộ phận cơ thể.
• Bị độngphạm vi chuyển động là khoảng cách mà người khác có thể di chuyển bộ phận cơ thể của bạn.

Nhiều nguyên nhân gây ra đau vai liên quan đến giới hạn chỉ trong phạm vi chuyển động tích cực, nhưng với vai bị đông cứng, nó cũng bị hạn chế một cách thụ động.

Bằng cách được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn đông lạnh, bạn có thể giữ cho nó không tiến triển và rút ngắn thời gian bị đau và hạn chế chức năng.

Sự đối xử

Vật lý trị liệu cho vai bị tê cứng thường bao gồm các bài tập để giúp giảm đau và có thể cải thiện phạm vi chuyển động của vai. Bác sĩ vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn những điều nên làm và những điều cần tránh.

Thông thường, sức mạnh không bị ảnh hưởng khi bạn bị tê cứng vai, nhưng bác sĩ vật lý trị liệu có thể làm việc với bạn để giúp bạn cải thiện khả năng vận động của cánh tay.

Thuốc chống viêm và tiêm corticosteroid cũng có thể được khuyến nghị để giảm đau. Chườm đá trong 15 phút mỗi lần cũng có thể hữu ích. Phẫu thuật cho một vai bị đông cứng hiếm khi được yêu cầu nhưng là một lựa chọn trong một số trường hợp.

Vai bị đông cứng thường do bất động lâu sau chấn thương. Nếu bạn gặp chấn thương vai cần bất động, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bài tập để duy trì phạm vi chuyển động trong khớp của bạn.

Một lời từ rất tốt

Vai bị đóng băng có thể là một trải nghiệm đau đớn và khó chịu, nhưng nhiều người sẽ nhanh chóng khỏi bệnh nhờ một chút hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu.

Nếu bạn nghi ngờ mình đang phát triển một vai bị đóng băng, hãy sớm đến gặp bác sĩ để có thể tránh được những cơn đau kéo dài hàng năm trời và những hạn chế.