Đau ngực thường là dấu hiệu của một cơn đau tim. Ngay cả khi nó không phải là một cơn đau tim, việc phân biệt sự khác biệt sẽ cần một số thiết bị tinh vi không có sẵn tại phòng khám thông thường của bác sĩ. Đau ngực là một trong số ít những phàn nàn về y tế mà hầu như luôn luôn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp và ban đầu không nên đến phòng khám bác sĩ.
Hình ảnh xen kẽ / GettyCác cơn đau tim làm mất máu và oxy cần thiết cho cơ tim. Chúng thường là do cục máu đông trong động mạch đã bị tắc nghẽn bởi cặn cholesterol. Vì cục máu đông chặn dòng chảy của máu đến tim, các mô cơ (không thể ngừng đập để tiết kiệm năng lượng vì tim là cơ quan thiết yếu) bắt đầu đói. Cuối cùng, cơ tim sẽ chết.
Thời gian là cơ bắp
Thời gian cơ tim chết ở mỗi người là khác nhau. Nó phụ thuộc vào một số yếu tố, đặc biệt là kích thước của động mạch bị tắc và vùng tim bị thiếu oxy. Động mạch bị tắc nghẽn càng lớn thì tổn thương càng nhanh.
Các bệnh viện đo lường sự thành công bằng cách bệnh nhân đau tim nhanh được điều trị khi họ bước vào cửa. Các văn phòng của bác sĩ nói chung không hoạt động hiệu quả. Cần một số thiết bị chuyên dụng để đánh giá đúng một cơn đau tim tiềm ẩn và hầu hết các bác sĩ không được trang bị để xử lý những trường hợp cấp cứu y tế thực sự này.
Bên cạnh sự khác biệt về công nghệ, các bác sĩ cá nhân - đặc biệt là bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gia đình - không nhìn thấy đủ các cơn đau tim xảy ra trước mặt họ để luôn phản ứng thích hợp. Ngay cả trong số các khoa cấp cứu, những khoa có nhiều bệnh nhân hơn cũng làm tốt hơn việc xác định các cơn đau tim.
Có một điều chắc chắn trong tất cả các cơn đau tim: thời gian là cơ bắp. Càng lãng phí thời gian trước khi được điều trị, cơ tim càng bị phá hủy nhiều hơn, đó là lý do tại sao các khoa cấp cứu có các quy trình thực hiện đối với những bệnh nhân đến khám vì đau ngực.
Rất nhiều việc phải hoàn thành
Một khi nạn nhân đau tim đến phòng cấp cứu, có một số điều mà họ nên làm trong vài phút đầu tiên.
- Điện tâm đồ (ECG) để xác định xem có thực sự bị đau tim hay không
- Xét nghiệm máu, cũng để chẩn đoán cơn đau tim
- Oxy cho cơ tim bị đói
- Nitroglycerin để giảm bớt khối lượng công việc của tim
- Aspirin để làm loãng máu và giảm viêm ở tim
- Hai dây cứu sinh qua đường tĩnh mạch (IV) để truyền thuốc và chất lỏng một cách nhanh chóng
- Morphine để giảm đau và giảm khối lượng công việc của tim
- Có thể là một loại thuốc làm tan cục máu đông, như chất kích hoạt plasminogen mô (tPA)
- Nhiều khả năng là đặt ống thông tim hoặc ghép nối động mạch vành (CABG) để khôi phục vĩnh viễn lưu lượng máu
Rất ít nếu có những thứ này ở văn phòng bác sĩ bình thường. Thật vậy, nếu nghi ngờ bệnh nhân tại phòng khám của bác sĩ bị nhồi máu cơ tim, bác sĩ có thể sẽ gọi xe cấp cứu để chở bệnh nhân đi cấp cứu.
Việc đến gặp bác sĩ trước sẽ chỉ làm trì hoãn việc điều trị quan trọng, và thời gian là cơ.
Đến đó
Bây giờ chúng tôi đã thiết lập được nhu cầu điều trị tại khoa cấp cứu cho tất cả các nạn nhân tiềm ẩn cơn đau tim (bao gồm bất kỳ ai bị đau ngực), hãy nói về cách đến đó.
Bước vào phòng chờ của khoa cấp cứu đông đúc có nghĩa là bạn phải điền vào một biểu mẫu và đợi đến lượt được đánh giá. Sẽ có một y tá trong phòng chờ để đánh giá, và y tá đó gần như chắc chắn sẽ nhận ra các dấu hiệu và triệu chứng của cơn đau tim khi họ đến gặp bạn, nhưng cho đến lúc đó, bạn sẽ đợi khi đến trước. , cơ sở phục vụ đầu tiên.
Mặt khác, gọi 911 sẽ có xe cấp cứu cho bạn. Hiện tại, tiêu chuẩn quốc gia về thời gian đáp ứng của xe cấp cứu trong các khu vực đô thị là dưới 10 phút.
Bằng cách gọi 911, bạn sẽ có ít nhất hai nhà cung cấp dịch vụ y tế khẩn cấp - và tùy thuộc vào nơi bạn sống, những người ứng cứu đầu tiên bổ sung - giải quyết cơn đau ngực của bạn trong vòng chưa đầy 10 phút. Điều đó tốt hơn nhiều so với việc lái xe đến và chờ đợi tại khoa cấp cứu.
Khởi đầu thuận lợi
Ở hầu hết Hoa Kỳ, xe cấp cứu đáp ứng cuộc gọi 911 được đào tạo và trang bị để xử lý nhiều thứ mà một nạn nhân đau tim tiềm ẩn cần, tất cả trước khi đến bệnh viện.
Hầu hết các xe cấp cứu chưa thực hiện chẩn đoán điện tâm đồ (mặc dù điều đó đang thay đổi nhanh chóng) và tất nhiên, xe cấp cứu không thể thực hiện phẫu thuật. Với những trường hợp ngoại lệ đó, một nhân viên y tế trên xe cấp cứu có thể bắt đầu các đường truyền IV; cho thở oxy, nitroglycerin, morphin và aspirin. Ngoài ra, một nhân viên y tế sẽ theo dõi tim của bạn trên đường đến bệnh viện và sẵn sàng điều trị các sự kiện thảm khốc trên đường đến bệnh viện và sẵn sàng điều trị các sự kiện thảm khốc có thể xảy ra, như ngừng tim - một rủi ro rất thực tế trong tim. tấn công.
Bắt đầu từ đầu, không phải giữa
Khi thuốc cấp cứu phát triển, nhóm thực hiện nó cũng vậy. Các hệ thống và giao thức được phát triển để giải quyết các trường hợp khẩn cấp cụ thể, phổ biến như đau tim. Các giao thức này có các điểm đầu vào xác định, nơi bệnh nhân có được kết quả tốt nhất.
Bắt đầu điều trị đau ngực ngay từ đầu, với y tế cấp cứu trong nhà, cơ hội thành công tốt hơn là trì hoãn việc chăm sóc bằng cách đến phòng khám bác sĩ không có khả năng điều trị cho bạn. Khi điều trị các cơn đau tim, tốc độ và hiệu quả là điều cần thiết.
Bạn không nên đưa cơn đau ngực đến phòng khám bác sĩ vì thời gian là cơ bắp.
