Trong hội chứng lưng phẳng, còn được gọi là mất cân bằng sagittal cố định, đường cong bình thường ở cột sống thắt lưng của bạn bị giảm hoặc loại bỏ. Một triệu chứng chính là khó đứng trong thời gian dài.
Hội chứng lưng phẳng có thể do bẩm sinh, do thoái hóa hoặc chấn thương, hoặc kết quả của phẫu thuật cột sống. Điều trị thường bao gồm vật lý trị liệu, nẹp hoặc phẫu thuật.
martin-dm / Getty Hình ảnhCác triệu chứng
Cột sống của bạn bình thường có hai đường cong, giúp giữ thăng bằng và duy trì trọng tâm, cho phép cơ sinh học tốt nhất trong chuyển động.
Cột sống thắt lưng cong vào trong nơi gặp khung xương chậu, cột sống cổ ở cổ cũng vậy. Đây là những đường cong tuyệt đẹp. Cột sống ngực cong ra ngoài, là một đường cong kyphotic.
Các đường cong hình chữ nhật và đường cong kyphotic là một phần của sự liên kết tự nhiên của cột sống của bạn. Khi những đường cong này bị giảm đi, bạn có thể gặp khó khăn khi đứng thẳng và có thể khom lưng về phía trước, đặc biệt là vào cuối ngày. Nó có thể cảm thấy như bạn sẽ rơi về phía trước. Bạn cũng có thể phải gập hông và đầu gối và điều chỉnh xương chậu để đứng thẳng.
Thông thường, khi bạn nhìn cơ thể từ một bên, trục sagittal (từ trước ra sau) phải căn chỉnh không quá 5 milimét (mm) so với phương thẳng đứng. Trong hội chứng lưng phẳng, khối tâm bị đẩy về phía trước và trục đo hơn 5 mm so với phương thẳng đứng.
Nằm lệch tâm có thể khiến bạn khó đi bộ và thực hiện các hoạt động hàng ngày khác và bạn có thể cảm thấy mệt mỏi vì quá căng thẳng khi cố gắng giữ thăng bằng.
Cơ thể bù đắp cho hội chứng lưng phẳng bằng cách đưa đầu và cổ về phía trước, có thể gây căng và đau mãn tính ở cổ, lưng trên và vai.
Nguyên nhân
Một loạt các vấn đề có thể gây ra hội chứng lưng phẳng.
Một số nguyên nhân bao gồm:
- Bẩm sinh (hiện tại khi sinh ra)
- Viêm cột sống dính khớp (một loại viêm khớp cột sống)
- Gãy xương do nén của đốt sống, chẳng hạn như do loãng xương
- Bệnh thoái hóa đĩa đệm
Hội chứng lưng phẳng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cột sống, chẳng hạn như phẫu thuật cắt lớp. Trước đây, các thiết bị phẫu thuật cấy ghép được sử dụng để điều chỉnh chứng vẹo cột sống thường làm phẳng cột sống thắt lưng và dẫn đến hội chứng lưng phẳng, đặc biệt là theo tuổi tác. Các kỹ thuật phẫu thuật được cập nhật đã làm giảm biến chứng này.
Chẩn đoán
Chẩn đoán hội chứng lưng phẳng bắt đầu bằng tiền sử bệnh bao gồm tiền sử dị tật cột sống hoặc phẫu thuật lưng của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ khám sức khỏe, bao gồm khám cơ xương và khám thần kinh. Kiểm tra dáng đi của bạn là một đánh giá về bước đi của bạn, có thể đã thay đổi để bù đắp cho việc bạn bị mất độ cong cột sống.
Chụp X-quang cột sống có thể hình dung sự thẳng hàng của xương sống. Nhà cung cấp của bạn sẽ xem xét các nguồn khác có thể có của các triệu chứng trước khi xác nhận chẩn đoán.
Sự đối xử
Điều trị thận trọng cho hội chứng lưng phẳng bắt đầu bằng các bài tập và vật lý trị liệu, bao gồm các bài tập kéo căng và tăng cường sức mạnh để cải thiện tư thế.
Một chiến lược phổ biến là sử dụng bài tập để đảo ngược mô hình mất cân bằng cơ giúp lưng dưới phẳng. Cơ bắp và căng cơ bụng là chìa khóa trong quá trình này.
Các bài tập để tăng cường cơ bắp, cơ mông, lưng, cổ và vai sau bao gồm.
- Ván ván
- Nâng chân nằm nghiêng
- Căng ngực
- Các hàng ghế trong phòng tập thể dục hoặc kéo xà đơn
- Tiện ích mở rộng quay lại
Một động tác kéo giãn gân kheo nhẹ nhàng, duy trì trong khoảng 30 giây mỗi lần, lặp lại ba đến năm lần liên tiếp (thực hiện một hoặc hai lần mỗi ngày) là một cách tốt để khôi phục sự liên kết thích hợp cho cột sống thắt lưng của bạn.
Nhà trị liệu vật lý của bạn có thể đánh giá bạn và đề xuất các bài tập và các hình thức điều trị khác. Điều này có thể bao gồm giằng để cung cấp hỗ trợ tốt hơn.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật chỉnh sửa có thể cần thiết để khôi phục sự liên kết.
Các cuộc phẫu thuật có thể được xem xét, bao gồm:
- Cắt xương chêm đa đoạn
- Phẫu thuật cắt xương bằng bàn đạp
- Cắt bỏ cột sống sau