Từ lâu, chúng ta đã biết rằng rung nhĩ có thể do nhiều vấn đề y tế gây ra, bao gồm bệnh tim (như bệnh mạch vành, trào ngược van hai lá và viêm màng ngoài tim), bệnh tuyến giáp, tăng huyết áp, ngưng thở khi ngủ, các vấn đề về phổi khác nhau, chẳng hạn như viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi, và (đối với một số người) uống rượu. Mặc dù vậy, trong phần lớn những người bị rung nhĩ, không có nguyên nhân cơ bản cụ thể nào được xác định.
Theo truyền thống, các bác sĩ thường nói với những người này rằng họ bị rung nhĩ “vô căn”, có nghĩa là, không có lý do rõ ràng cho nó — đó chỉ là một trong những quả cầu mà cuộc sống ném vào bạn.
Nhưng các nghiên cứu gần đây đã tiết lộ rằng thực sự có một nguyên nhân cơ bản đối với hầu hết những người bị rung nhĩ - lựa chọn lối sống, cụ thể là thừa cân và ít vận động.
Hình ảnh Cornelia Schauermann / Getty
Lối sống và Rung tâm nhĩ
Từ lâu, chúng ta đã biết rằng có mối liên quan giữa thừa cân, ngoại hình và chứng rung nhĩ. Nhưng trong vài năm qua, rõ ràng đó không chỉ là một mối liên hệ mà còn là mối quan hệ nhân quả.
Các nhà nghiên cứu ở Adelaide, Australia, đã dành nhiều năm để nghiên cứu câu hỏi này. Trong một loạt các nghiên cứu, họ đã chỉ ra rằng lối sống không lành mạnh có ảnh hưởng sâu sắc đến các buồng tâm nhĩ của tim. Đặc biệt, sự dư thừa của các tế bào mỡ xung quanh tim (mỡ màng ngoài tim) tạo ra những thay đổi trong các tế bào tâm nhĩ, làm tăng sức căng của thành, viêm, các mô hình thần kinh và xơ hóa tâm nhĩ. Tất cả những thay đổi này thúc đẩy rung tâm nhĩ.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu này đã chỉ ra trong hai nghiên cứu riêng biệt rằng, ở những bệnh nhân bị rung nhĩ, một chương trình tích cực thúc đẩy thay đổi lối sống làm giảm đáng kể — và có thể loại bỏ — chứng rối loạn nhịp tim nguy hiểm và bực bội này.
Trong thử nghiệm LEGACY, các nhà nghiên cứu đã đăng ký 335 bệnh nhân bị rung nhĩ bị thừa cân (BMI lớn hơn 27) vào một chương trình điều độ lối sống chuyên sâu, với mục tiêu giảm 10% trọng lượng. Sau một năm, những người giảm 10% trọng lượng ban đầu đã giảm đáng kể các triệu chứng của rung tâm nhĩ và có khả năng loại bỏ hoàn toàn chứng rối loạn nhịp tim cao hơn gấp sáu lần so với những bệnh nhân không giảm cân.
Trong thử nghiệm ARREST-AF, những thay đổi lối sống tương tự đã được thực hiện bởi những bệnh nhân bị rung nhĩ đang điều trị bằng phương pháp cắt đốt. Nghiên cứu này cho thấy kết quả cắt bỏ tốt hơn đáng kể ở những bệnh nhân giảm cân. Do đó, thay đổi lối sống là rất quan trọng ngay cả khi các phương pháp điều trị rung nhĩ “truyền thống” đang được áp dụng.
Ngoài ra, các nghiên cứu này xác nhận rằng, ở những bệnh nhân bị rung nhĩ, giảm cân tạo ra những thay đổi thuận lợi trong cấu trúc và chức năng thực tế của tâm nhĩ - giải thích tại sao các biện pháp lối sống lại có hiệu quả.
Kết luận
Bệnh nhân điển hình bị rung nhĩ “vô căn” lớn tuổi, thừa cân và ít vận động. Giờ đây, chúng ta biết rằng thừa cân và thiếu tập thể dục thường là nguyên nhân quan trọng gây ra chứng rối loạn nhịp tim của họ và hơn nữa, những thay đổi tích cực trong lối sống có thể làm giảm đáng kể — và thậm chí loại bỏ — chứng rung nhĩ của họ.
Bởi vì việc điều trị rung nhĩ — cho dù chúng ta đang nói về thuốc hay cắt bỏ — rất khó và chỉ có hiệu quả vừa phải, kiến thức mới này nên được đưa vào bất kỳ kế hoạch điều trị nào cho bất kỳ bệnh nhân nào mắc chứng rối loạn nhịp tim này và những người phù hợp với lối sống.
Thật không may, việc quản lý lối sống tích cực — mặc dù an toàn và hiệu quả — có thể gây khó khăn cho bệnh nhân. Nhưng ngay cả những thay đổi nhỏ về mức độ hoạt động thể chất cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn về sức khỏe tổng thể. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rung nhĩ hoặc muốn ngăn ngừa nó, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc bắt đầu một chương trình tập thể dục an toàn phù hợp với sở thích và mục tiêu của bạn.
.jpg)
