Bản thân nicotine có thể không đóng một vai trò lớn trong sự phát triển của ung thư, nhưng nó có một vai trò quan trọng như một chất thúc đẩy — một chất có thể tạo điều kiện cho sự phát triển hoặc lây lan của bệnh ung thư đã có. Nicotine cũng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc hóa trị và xạ trị, làm cho chúng kém hiệu quả hơn.
Có một lợi ích khi sử dụng liệu pháp thay thế nicotine — nó có thể giúp mọi người loại bỏ thói quen hút thuốc — một thói quen được cho là gây ung thư (và nhiều bệnh khác). Tuy nhiên, nicotine có thể gây hại. Vì vậy việc thay thế nicotine có một số rủi ro có thể xảy ra.
Verywell / Brianna GilmartinVai trò của Nicotine trong Ung thư
Một số nghiên cứu đã kiểm tra nicotine riêng biệt với việc hút thuốc lá để tìm ra những tác động do chỉ có nicotine - độc lập với các chất khác có trong thuốc lá.
Khởi đầu khối u
Kết quả của một cuộc điều tra năm 2018 cho thấy nicotine có thể là chất gây ung thư (tác nhân gây ung thư). Trong nghiên cứu, bao gồm các mô hình động vật và các tế bào phổi và bàng quang của con người được nuôi trong phòng thí nghiệm, tiếp xúc với nicotine (qua thuốc lá điện tử) được phát hiện có thể dẫn đến tổn thương DNA - loại tổn thương có thể dẫn đến ung thư.
Cũng có bằng chứng cho thấy nicotine làm tăng quá trình sinh ung thư - quá trình tế bào trở thành ung thư. Tiếp xúc với nicotine có thể tăng cường quá trình đó, ngay cả khi nó được gây ra bởi một cái gì đó khác.
Thúc đẩy và tiến triển khối u
Một số nghiên cứu bổ sung đã chỉ ra rằng một khi các tế bào ung thư bắt đầu phát triển, nicotine có thể thúc đẩy sự phát triển của khối u.
Ví dụ, nicotine đã được tìm thấy để thúc đẩy sự tấn công của bệnh ung thư tuyến tụy ở chuột.
Đáp ứng với điều trị ung thư
Nicotine đã được phát hiện là có thể gây trở ngại cho một số phương pháp điều trị ung thư. Điều này có nghĩa là nicotine có thể làm giảm tỷ lệ sống sót ở những người đang được điều trị ung thư. Ví dụ, nicotine có thể thúc đẩy khả năng kháng thuốc hóa trị Platinol (cisplatin) trong tế bào ung thư phổi.
Cơ chế đằng sau sự phát triển của Nicotine và Ung thư
Các nhà nghiên cứu đã xác định một số cách mà nicotine đã được tìm thấy để thúc đẩy sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư.
Kích thích sự phát triển của khối u
Nicotine đã được phát hiện để kích thích các protein tham gia vào quá trình phân chia và tăng trưởng tế bào thông qua một số con đường khác nhau.
Tăng cường tạo mạch
Sự hình thành mạch là sự hình thành các mạch máu mới. Để khối u ác tính phát triển vượt quá đường kính vài mm, các mạch máu mới phải được hình thành để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho khối u, cũng như loại bỏ các chất cặn bã.
Nicotine đã được phát hiện để thúc đẩy sự hình thành mạch (ít nhất là trong phòng thí nghiệm) trong một vài nghiên cứu khác nhau.
Tạo điều kiện cho ung thư lây lan (di căn)
Một trong những cách chính khiến tế bào ung thư khác với tế bào bình thường là tế bào ung thư thường di căn (di căn đến các vùng xa của cơ thể và phát triển). Di căn là nguyên nhân gây tử vong ở hơn 90 phần trăm những người mắc bệnh ung thư.
Sự gia tăng di chuyển và lây lan của tế bào khối u có thể xảy ra theo một số cách khác nhau. Theo một nghiên cứu năm 2015, nicotine kích thích một loại protein được gọi là beta-arrestin-1. Loại protein này giúp tăng cường khả năng di chuyển của một số tế bào ung thư phổi, cho phép chúng lây lan và xâm lấn dễ dàng hơn.
Gây ra Chemoresistance
Thông qua việc kích thích các con đường khác nhau, nicotine có thể khiến khối u ít nhạy cảm hơn với các tác nhân hóa trị. Điều này đã được thấy với các tế bào ung thư phổi tiếp xúc với thuốc bạch kim, cũng như các tế bào ung thư ruột kết tiếp xúc với 5-fluorouracil và camptothecin.
Ức chế quá trình chết của tế bào (Apoptosis)
Nicotine cũng có thể ức chế quá trình chết tế bào theo chương trình (apoptosis) của các tế bào ung thư tiếp xúc với hóa trị hoặc xạ trị.
Quy định của tế bào gốc ung thư
Một số bệnh ung thư giai đoạn đầu đã được điều trị trước đó như ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn đầu có thể tái phát sau khi nằm im trong nhiều năm. Nguyên nhân của loại tái phát này vẫn chưa được biết, nhưng một giả thuyết cho rằng tế bào gốc ung thư (tế bào giai đoạn rất sớm) có thể hoạt động khác với các tế bào ung thư khác.
Và sự tồn tại và tăng sinh của tế bào gốc có thể bị ảnh hưởng bởi nicotine. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy nicotine có thể gây ra sự biểu hiện của yếu tố tế bào gốc phôi (Sox2) thúc đẩy quá trình đổi mới và duy trì các đặc tính của tế bào gốc trong ung thư biểu mô tuyến phổi. Một nghiên cứu trước đó năm 2014 đã ghi nhận những phát hiện tương tự với tế bào ung thư vú, thông qua một cơ chế khác nhau.
Các loại ung thư liên kết với Nicotine
Có bằng chứng cho thấy nicotine có thể đóng một vai trò có hại trong các bệnh ung thư sau:
- Ung thư phổi tế bào nhỏ
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
- Ung thư đầu và cổ
- Ung thư dạ dày (ung thư dạ dày)
- Bệnh ung thư tuyến tụy
- Ung thư túi mật
- Ung thư gan
- Ung thư ruột kết
- Ung thư vú
- Ung thư cổ tử cung
- Ung thư bàng quang
- Ung thư thận (ung thư tế bào thận)
Tác dụng sinh học chính xác của nicotine đối với sự khởi đầu, tiến triển và đáp ứng với điều trị vẫn chưa được xác định đối với từng loại ung thư bị ảnh hưởng bởi chất này.
Nicotine và cai thuốc lá
Hiểu được những tác động có thể có của nicotine đối với bệnh ung thư có thể hữu ích cho những người đang cân nhắc các phương pháp giúp cai thuốc lá.
Những người không bị ung thư
Đối với những người không bị ung thư, thuốc hỗ trợ cai thuốc lá có chứa nicotine có thể mang lại lợi ích lớn hơn rủi ro. Trong khi bồi thẩm đoàn đang xem xét liệu nicotine có thể gây ra sự phát triển của bệnh ung thư hay không, chúng tôi biết rằng nhiều hóa chất trong khói thuốc có thể.
Tuy nhiên, một điều cần lưu ý là các khối u thường xuất hiện trong vài năm trước khi chúng đủ lớn để được chẩn đoán. Một khối u vẫn chưa "tự xưng" vẫn có thể dễ bị ảnh hưởng bởi tác dụng thúc đẩy ung thư của nicotine.
Những người sống chung với bệnh ung thư
Đối với những người bị ung thư, bỏ thuốc lá có thể tạo ra sự khác biệt theo một số cách. Tiếp tục hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương sau phẫu thuật và làm cho hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và xạ trị kém hiệu quả hơn.
Thuốc hỗ trợ hút thuốc thay thế không chứa nicotine có thể là một lựa chọn đáng cân nhắc.
.jpg)
.jpg)
