Hình ảnh Fatcamera / Getty
Bài học rút ra chính
- Dữ liệu mới từ CDC nêu chi tiết về "sự phức tạp y tế" có thể khiến trẻ em tăng nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng.
- Trẻ em không có các bệnh lý cơ bản có thể sẽ chỉ phát triển các triệu chứng nhẹ nếu chúng bị nhiễm bệnh.
- Một số trẻ mắc COVID-19 phát triển hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C), nhưng các chuyên gia cho biết đây là trường hợp hiếm gặp và có thể điều trị được.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã một lần nữa cập nhật danh sách những người có nguy cơ phát triển COVID-19 nghiêm trọng. Kể từ ngày 17 tháng 7, tổ chức này đã giải thích chi tiết những gì có thể khiến trẻ em có nguy cơ gia tăng.
CDC cho biết: “Trẻ em phức tạp về mặt y tế, bị rối loạn di truyền, thần kinh, chuyển hóa nghiêm trọng và mắc bệnh tim bẩm sinh (từ khi mới sinh) có thể tăng nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19.
Vào thời kỳ đầu của đại dịch, trẻ em được cho là có nguy cơ nhiễm vi rút thấp hơn so với người lớn. Kelly Fradin, MD, một bác sĩ nhi khoa được hội đồng chứng nhận và là tác giả củaNuôi dạy con cái trong một Đại dịch: Cách giúp đỡ gia đình bạn thông qua COVID-19, nói với Verywell rằng quan niệm sai lầm này có thể là do sự thiếu hụt thử nghiệm đáng kể vào thời điểm đó. Tuy nhiên, cô cho biết trẻ em thường biểu hiện các triệu chứng nhẹ hơn.
Bà nói: “Nghiên cứu tiếp tục cho thấy rằng trẻ em dưới 10 tuổi ít có khả năng mắc và truyền vi-rút hơn, có thể là do sự khác biệt về sự hiện diện của các thụ thể ACE2 nơi vi-rút liên kết.
Receptor ACE-2 là gì?
Một thụ thể ACE-2 được tìm thấy chủ yếu trong các tế bào nội mô (được tìm thấy trên bề mặt của mạch máu). Nó cho phép SARS-CoV-2 - vi rút gây ra COVID-19 - lây nhiễm sang các tế bào trong cơ thể.
Phức tạp Y tế ở Trẻ em là gì?
Smita Malhotra, MD, một bác sĩ nhi khoa và tác giả ở Los Angeles, nói với Verywell rằng những trẻ em phức tạp về mặt y tế có hệ thống miễn dịch bị tổn hại và cần được chăm sóc tích cực hơn những trẻ không có bệnh lý cơ bản.
Bà nói: “Những đứa trẻ phức tạp về mặt y học có thể bị ốm nặng do cảm lạnh thông thường. Do đó, chúng cũng dễ bị bệnh nặng hơn do COVID-19”.
Tình trạng thần kinh
Fradin cho biết thêm rằng các tình trạng thần kinh là một phần của những phức tạp y tế này. Một số tình trạng thần kinh nhất định, chẳng hạn như bại não, có thể khiến mọi người phải vật lộn với việc làm sạch đờm và khiến họ bị hạn chế cung cấp năng lượng hơn khi họ cần gắng sức hô hấp.
Bà nói: “Vì những lý do này, chúng tôi nhận thấy rằng trẻ em [mắc các bệnh về thần kinh] có nguy cơ mắc các hậu quả nghiêm trọng từ nhiều bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cúm và RSV.
Điều kiện di truyền
Fradin nói rằng sự hiếm gặp của hầu hết các tình trạng di truyền ở trẻ em khiến việc dự đoán COVID-19 sẽ ảnh hưởng đến những đứa trẻ này như thế nào trở nên khó khăn. Tuy nhiên, một ngoại lệ là hội chứng Down, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong số 700 trẻ sinh ra mỗi năm.
“Nghiên cứu sơ bộ đã chỉ ra rằng những đứa trẻ này có thể có nguy cơ gia tăng, điều mà chúng tôi có thể đoán được dựa trên thực tế là hội chứng có liên quan đến suy giảm chức năng miễn dịch, béo phì và các bất thường về cấu trúc có thể làm tăng nguy cơ,” cô nói.
Điều kiện trao đổi chất
Fradin cho biết một ví dụ về tình trạng chuyển hóa được CDC đề cập bao gồm bệnh tiểu đường và bệnh tiểu đường ở tuổi vị thành niên có thể làm tăng nguy cơ phát triển một trường hợp COVID-19 nghiêm trọng hơn của trẻ.
Bệnh tim bẩm sinh
Malhotra cho biết bệnh tim bẩm sinh không làm tăng tỷ lệ nhiễm COVID-19 của trẻ, nhưng nó có thể làm cho ảnh hưởng của COVID-19 trở nên nghiêm trọng hơn.
Bà nói: “Điều này là do phản ứng viêm mà COVID-19 khởi phát trong cơ thể có thể làm suy yếu một trái tim vốn đã mỏng manh.
Các triệu chứng của COVID-19 ở trẻ em
Theo Fradin, sốt, ho và đau nhức cơ là những triệu chứng phổ biến nhất cần đề phòng ở trẻ em, mặc dù nghẹt mũi, đau đầu và viêm họng cũng có thể là dấu hiệu của COVID-19.
Fradin nói: “Sự đa dạng của các triệu chứng biểu hiện ở cả trẻ em và người lớn là rất đáng chú ý. trẻ sơ sinh và người già gặp các triệu chứng khác nhau. Chỉ một nửa số người nhiễm bệnh bị sốt, ngay cả khi chúng ta sử dụng ngưỡng thấp để hạ sốt, như 99,5 ° F hoặc 100,4 ° F, ”cô nói.
Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C)
Bắt đầu từ tháng 4, các bác sĩ đã bắt đầu xác định mối liên hệ tiềm ẩn giữa COVID-19 và một tình trạng được gọi là hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C). Hội chứng này gây viêm ở khắp các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả các cơ quan nội tạng. Điều này được cho là kết quả của hệ thống miễn dịch được điều chỉnh từ COVID-19. Các triệu chứng bao gồm:
- Sốt kéo dài hơn 3 ngày
- Đau bụng
- Đau cổ
- Tiêu chảy hoặc nôn mửa
- Phát ban
- Đôi mắt đỏ ngầu
- Mệt mỏi
- Khó thở
- Tưc ngực
- Sự hoang mang
- Không có khả năng thức dậy hoặc vẫn tỉnh táo
- Môi hoặc mặt hơi xanh
Fradin nói: “Mặc dù những đứa trẻ thường bị ốm nặng, MIS-C có vẻ khá hiếm và có thể điều trị được. “Hầu hết các em đều được xuất viện trong vòng một tuần và dự đoán sẽ hồi phục hoàn toàn. Có thể có những khác biệt nhỏ trong hệ thống miễn dịch của trẻ em dùng MIS-C. "
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn đang chăm sóc một đứa trẻ, hãy để ý các triệu chứng COVID-19 chính mà chúng có xu hướng phát triển, bao gồm sốt, ho và đau cơ. Hãy nhớ rằng đối với một đứa trẻ có bệnh lý tiềm ẩn, điều đặc biệt quan trọng là phải luôn theo dõi trẻ tốt, dùng thuốc và tiêm chủng trong suốt đại dịch.
Những lựa chọn điều trị
Fradin nói rằng hầu hết trẻ em bị nhiễm COVID-19 sẽ có các triệu chứng nhẹ và chỉ cần chăm sóc ngoại trú. Những người nhập viện yêu cầu kế hoạch điều trị phù hợp dựa trên tuổi và tình trạng của họ.
Fradin nói: “Về việc lây nhiễm trực tiếp với coronavirus, hầu hết trẻ em nhập viện hoặc cần chăm sóc đặc biệt đều có bệnh lý cơ bản nghiêm trọng hoặc có nhiều loại virus. nhập viện. "
Nếu con bạn có bất kỳ sự phức tạp y tế nào hoặc các tình trạng cơ bản được đề cập, CDC đề xuất các hành động sau:
- Cung cấp các loại thuốc theo quy định cho các tình trạng cơ bản của con bạn.
- Đảm bảo rằng bạn có nguồn cung cấp thuốc cho con mình ít nhất 30 ngày.
- Thảo luận về các tình trạng cụ thể của con bạn và nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19 với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Luôn cập nhật về việc thăm khám và tiêm vắc xin cho trẻ.
Ngoài việc nhắc lại các hướng dẫn của CDC, Malhotra nói rằng các bậc cha mẹ và người chăm sóc nên ưu tiên sự an toàn về mặt tinh thần của con cái họ trong suốt đại dịch.
Bà nói: “[Cha mẹ] nên nhớ quan tâm đến sức khỏe tinh thần của con mình cũng như sức khỏe thể chất của chúng bằng cách tạo ra một không gian an toàn để con họ bày tỏ cảm xúc và nỗi sợ hãi của mình và xác nhận chúng. "Trẻ em vô cùng kiên cường, nhưng chúng cần sự hỗ trợ của một người chăm sóc nhất quán, đáng tin cậy và đáng tin cậy."
