Các khối u vú không ung thư và ung thư có thể rất khác nhau về cảm giác của chúng khi khám vú và chúng trông như thế nào trong các bài kiểm tra hình ảnh. Tuy nhiên, một số thay đổi lành tính ở vú bắt chước ung thư vú, vì vậy, đôi khi cần phải kiểm tra thêm để biết chắc chắn điều gì đang xảy ra trong vú của bạn.
Verywell / Jessica OlahNó cảm thấy như thế nào
Cảm giác của một khối vú như thế nào có thể cho bác sĩ biết một khối u là khối u ung thư vú hay khối u lành tính. Trong một nghiên cứu, việc sờ nắn (cảm nhận khối u) có độ chính xác tổng thể là khoảng 90%.
Sờ các khối ung thư
Các khối ung thư ở vú thường rất cứng, giống như một tảng đá hoặc một củ cà rốt, và có hình dạng và kích thước bất thường. Chúng thường cố định - chúng có cảm giác như dính vào da hoặc mô lân cận nên bạn không thể di chuyển chúng bằng cách ấn vào chúng - nhưng có thể di động.Chúng cũng không có khả năng gây đau đớn, mặc dù chúng có thể bị trong một số trường hợp.
Khi kiểm tra, các thay đổi khác cũng có thể xuất hiện, chẳng hạn như da bị lõm xuống hoặc xuất hiện vỏ cam, núm vú co lại hoặc các hạch bạch huyết mở rộng ở nách.
Một loại ung thư vú, ung thư vú dạng viêm, thường không gây ra khối u mà thay vào đó là mẩn đỏ, sưng tấy, và đôi khi phát ban trên da vú.
Sờ nắn các khối vú lành tính
Ngược lại với các khối u ung thư vú, các khối u lành tính thường có màu hơi sệt hoặc có cảm giác như một quả bóng cao su mềm với các đường biên rõ ràng. Chúng thường dễ di chuyển (di động) và có thể mềm.
Nhiễm trùng vú có thể gây đỏ và sưng. Đôi khi có thể khó phân biệt giữa viêm vú và ung thư vú dạng viêm, nhưng viêm vú thường gây ra các triệu chứng sốt, ớn lạnh và đau nhức cơ thể và những triệu chứng đó không liên quan đến ung thư.
Xuất hiện trên Mammogram
Cũng như khi khám sức khỏe, các khối ung thư và lành tính đôi khi có thể xuất hiện giống nhau trên chụp X-quang tuyến vú, nhưng một số phát hiện phổ biến hơn ở khối này so với khối kia.
Điều quan trọng cần lưu ý là khoảng 20% trường hợp ung thư vú không xuất hiện trên chụp X-quang tuyến vú tầm soát. Tương tự, các tình trạng vú lành tính đôi khi có vẻ là ung thư.
Khối lượng do ung thư
Một khối u ung thư vú trên hình ảnh chụp quang tuyến vú thường không đều với các cạnh trông không mịn. Một khối u ở vú, có gai mọc ra từ khối chính, thường rất gợi ý ung thư.
Trên thực tế, từung thưbắt nguồn từ sự xuất hiện của những phần mở rộng giống như con cua này xâm nhập vào các mô lân cận. Các cạnh của khối cũng có thể mờ hoặc không rõ ràng.
Khi nhìn vào hình ảnh chụp X quang tuyến vú, các khối ung thư thường xuất hiện sáng và vùng xung quanh khối u có thể bị biến dạng. Vôi hóa vú, đặc biệt là vôi hóa thành từng đám, cũng có thể nhìn thấy được.
Khối lượng do các điều kiện lành tính
Trên phim chụp quang tuyến vú, các khối u lành tính thường xuất hiện hình tròn hoặc bầu dục (ellipsoid) với các cạnh rõ ràng, rõ ràng.
Ngoại lệ
Các tình trạng lành tính như u tuyến vú, hoại tử mỡ và sẹo xuyên tâm có thể trông rất giống với ung thư trên hình ảnh chụp X quang tuyến vú, với các khối gai hoặc vi vôi hóa.
Xuất hiện trên siêu âm
Siêu âm vú là một xét nghiệm hữu ích để phân biệt giữa khối rắn và khối nang. Khi xem xét một báo cáo siêu âm, thuật ngữgiảm âmđề cập đến một khu vực trên nghiên cứu có vẻ tối hơn và nó có nghĩa là khu vực đó là rắn.
Khối lượng do ung thư
Trên siêu âm, khối u ung thư vú thường được nhìn thấy là giảm âm, có đường viền không đều và có thể xuất hiện hình hạt. Các phát hiện siêu âm khác cho thấy ung thư vú bao gồm:
- Định hướng không song song (không song song với da)
- Một khối lượng cao hơn nó rộng
- Làm mờ âm thanh (một phát hiện chỉ ra một khối lượng rắn)
- Vi khối (tập hợp các thùy nhỏ trên bề mặt của một khối rắn)
- Phần mở rộng ống dẫn
- Một mô hình phân nhánh
- Một khối lượng trong một u nang
- Lề góc (hình dạng bất thường hoặc lởm chởm)
Khối lượng do các điều kiện lành tính
Với các khối lành tính, có thể ghi nhận một u nang chứa đầy dịch. Các khu vực rắn thường:
- Có đồng nhất không
- Có hình bầu dục
- Có một viên nang được xác định rõ ràng
- Song song với da
- Có ba hoặc ít đau khổ hơn
Hình thức MRI
Chụp cộng hưởng từ vú (MRI) đôi khi có thể phân biệt tốt hơn chụp quang tuyến vú khi xét đến khối u do ung thư và những khối liên quan đến nguyên nhân lành tính. Điều đó đặc biệt đúng ở những phụ nữ có bộ ngực dày.
Trong quá trình chụp MRI vú, một chất tương phản được tiêm vào mạch máu. Khi độ tương phản này "làm sáng" một vùng trên ảnh, vùng đó được cho là được tăng cường.
Khối u vú ác tính
Các khối ung thư trên MRI khác nhau cả về hình dáng chung và thời gian chúng xuất hiện (động học). Khối ung thư thường có đường viền không đều hoặc hình cầu với các vạch chia bên trong trở nên tăng cường. Tăng cường vành (làm sáng) ở bên ngoài khối lượng cũng phổ biến.
Các khối u ung thư cũng thường có cường độ tín hiệu nhanh, có nghĩa là chúng sáng lên nhanh chóng từ độ tương phản khi hình ảnh được chụp, nhưng sau đó bị trôi đi (mờ) nhanh chóng.
Khối u vú lành tính
Trên MRI, các khối lành tính ở vú thường có đường viền nhẵn hoặc được phân thùy. Nếu có cải tiến, nó thường tối thiểu hoặc chắp vá. Cường độ tín hiệu tăng chậm (hình ảnh chỉ sáng rất chậm) và không bị rửa trôi.
Sinh thiết xuất hiện
Khi sinh thiết vú được thực hiện, mô được gửi đến bác sĩ giải phẫu bệnh để xem xét dưới kính hiển vi (các nghiên cứu phân tử đặc biệt cũng thường được thực hiện). Nhà nghiên cứu bệnh học xem xét kích thước và hình dạng của các tế bào, cũng như cách sắp xếp của chúng nếu mẫu được lấy qua sinh thiết lõi hoặc mở.
Tế bào khối u ung thư vú
Dưới kính hiển vi, tế bào ung thư vú có thể xuất hiện tương tự như tế bào vú bình thường (biệt hóa tốt) hoặc rất ít giống tế bào ung thư vú (biệt hóa kém), tùy thuộc vào cấp độ khối u. Tế bào ung thư khác với tế bào bình thường về nhiều mặt.
Các tế bào có thể được sắp xếp thành từng cụm và có thể nhìn thấy chúng xâm lấn vào mạch máu hoặc mạch bạch huyết. Nhân của các tế bào ung thư có thể nổi rõ, với các nhân lớn hơn, hình dạng không đều và nhuộm sẫm màu hơn bằng thuốc nhuộm đặc biệt. Cũng thường có thêm các hạt nhân thay vì chỉ một hạt nhân.
Tế bào khối vú lành tính
Tế bào vú lành tính có thể trông giống hoặc không giống với tế bào vú bình thường, tùy thuộc vào loại khối, nhưng chúng không giống tế bào ung thư.
Tế bào ung thư so với tế bào bình thườngMột lời từ rất tốt
Tìm hiểu về tất cả những khác biệt này giữa khối u ung thư vú và khối u lành tính ở vú thực sự giúp minh họa lý do tại sao tất cả các xét nghiệm này được thực hiện.
Tương tự như vậy, biết về những hạn chế và ngoại lệ đối với tất cả những "quy tắc chung" này sẽ giúp giải thích tại sao đôi khi bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết vú ngay cả khi những phát hiện khác cho thấy khối u là lành tính hoặc ác tính.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
