Cành xương, còn được gọi là chất tạo xương, là những khối xương phát triển bên trong các khớp trong một thời gian dài. Các gai xương ở bàn tay có thể phát triển do chấn thương các khớp ngón tay hoặc phổ biến hơn là do viêm xương khớp, nơi sụn bảo vệ bao phủ bề mặt khớp của các ngón tay bị phá vỡ và mòn đi theo thời gian. Còi xương phổ biến nhất ở những người trên 60 tuổi, nhưng chúng cũng có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi.
Nếu không có đủ sụn, xương của các khớp ngón tay sẽ bị kích thích và viêm do ma sát tăng lên. Khi cơ thể cố gắng sửa chữa những tổn thương do khớp gây ra, các tế bào xương tạo ra nhiều xương phát triển hơn nhằm cung cấp thêm khả năng bảo vệ cho khớp. Điều này dẫn đến việc hình thành các gai xương có thể làm thay đổi diện mạo của khớp và hạn chế khả năng vận động do hạn chế cử động tay.
Hình ảnh LeslieLauren / Getty
Các loại gai xương bàn tay
Bouchard’s Nodes
Các nút của Bouchard là sự phì đại của xương xảy ra ở các khớp liên đốt sống gần (PIP), các khớp giữa của các ngón tay. Các nút này có thể đau hoặc không và có thể gây sưng và cứng, hạn chế phạm vi chuyển động của các ngón tay và cản trở khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của một người. Những người có tiền sử gia đình bị các nút Bouchard có nhiều khả năng bị loại xương này. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Heberden’s Nodes
Các hạch của Herberden là sự phì đại của xương xảy ra ở các khớp liên não xa (DIP), các khớp của các ngón tay gần nhất với các đầu ngón tay bên dưới móng tay. Chúng rất giống với các nút của Bouchard và có thể đau hoặc có thể không. Chúng cũng có thể gây sưng và cứng, hạn chế phạm vi chuyển động của các ngón tay có thể cản trở khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của một người. Ngoài ra còn có một yếu tố di truyền đối với sự phát triển của các nút này. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp khó khăn.
Những người bị viêm xương khớp có phản ứng giảm của các tế bào sụn, được gọi là chondrocytes, để kích hoạt cơ chế sửa chữa khi khớp của họ bị căng thẳng lặp đi lặp lại. Cả nút Bouchard và nút Herberden đều phổ biến trong bệnh thoái hóa khớp tay và được phát hiện là xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữ và ở tay thuận của bạn.
Trùm cổ tay
Trùm cổ tay, còn được gọi là trùm, là tình trạng xương phát triển quá mức tạo thành một cục u trên mu bàn tay. Trục cổ tay là một mấu xương của khớp cổ tay của ngón trỏ và ngón giữa, nơi các gốc của xương cổ tay của các ngón này nối với nhau thành hình thang và chụm lại, hai trong số các xương cổ tay của cổ tay.
Nguyên nhân chính xác của chứng trùm cổ tay vẫn chưa được biết, nhưng nó thường liên quan đến chấn thương ở bàn tay và các ngón tay hoặc sử dụng tay lặp đi lặp lại. Sếp cổ tay thường bị chẩn đoán nhầm là u nang hạch vì sự giống nhau về hình dáng và vị trí, nhưng không giống như u nang hạch, trùm cổ tay không di chuyển được dưới da.
Hầu hết các trùm cổ tay không có triệu chứng, mặc dù một tỷ lệ nhỏ các trường hợp dẫn đến đau và hạn chế khả năng vận động của ngón tay và có thể gây mất ổn định khớp ngón tay.
Nguyên nhân thúc đẩy xương
Các gai xương có thể hình thành do các khớp bị tổn thương do chấn thương hoặc do sử dụng quá mức lặp đi lặp lại và các khớp bị hao mòn theo thời gian. Căng thẳng khớp lặp đi lặp lại dẫn đến viêm xương khớp, nơi sụn giữa các khớp ngón tay bắt đầu bị phá vỡ. Sụn là lớp đệm bảo vệ giữa các khớp và khi nó bắt đầu bị phá vỡ, xương phải chịu lực ma sát tăng lên khi chúng cọ xát vào nhau. Khi điều này xảy ra, cơ thể sẽ tạo ra xương mới. vì nó cố gắng tự sửa chữa, dẫn đến sự phát triển quá mức của xương trong các khoang khớp của các ngón tay. Còi xương có thể phát triển ở bất kỳ phần nào của ngón tay, bao gồm cả ngón cái ở khớp cổ tay (CMC).
Chẩn đoán
Còi xương có thể được chẩn đoán bằng hình ảnh X-quang, có thể cho thấy rõ ràng bất kỳ sự phát triển thêm xương nào trong các khớp ngón tay. Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe các ngón tay và bàn tay của bạn, cũng như hỏi bạn về các triệu chứng và bệnh sử của bạn để giúp đưa ra chẩn đoán.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn đang bị sưng tấy nghiêm trọng, đỏ, nóng, chảy dịch (các mỏm xương ở DIP có thể bị nhiễm trùng và bắt đầu chảy dịch), hoặc sốt hoặc khó chịu toàn thân, đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng hoặc viêm loại viêm khớp như vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp. Tham khảo ý kiến bác sĩ để giải quyết các triệu chứng của bạn để xác định chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Sự đối xử
Còi xương thường không có triệu chứng và nhiều người không biết rằng họ mắc bệnh cho đến khi thực hiện chụp X-quang. Nếu gai xương không gây ra triệu chứng thì không cần điều trị.
Mặt khác, các gai xương có vấn đề có thể gây đau, viêm, sưng, cứng và giảm phạm vi chuyển động trong khớp. Nếu một mấu xương gãy ra khỏi xương trong các ngón tay của bạn, nó sẽ trở thành một khối lỏng lẻo có thể trôi nổi trong không gian khớp và hạn chế khả năng cử động các khớp ngón tay của bạn một cách thoải mái.
Các lựa chọn điều trị cho các gai xương có vấn đề bao gồm:
- Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi các khớp ngón tay có gai xương có vấn đề bằng cách hạn chế sử dụng tay và tránh các hoạt động như nắm, nắm và véo có thể giúp giảm đau và viêm.
- Bất động: Đeo nẹp tay để bất động các khớp ngón tay có thể giảm đau và viêm.
- Chườm đá: Chườm đá vào các ngón tay có gai xương có thể giúp giảm đau và viêm trong khớp.
- Dùng thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn như ibuprofen có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và giảm đau.
- Phục hồi chức năng: Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến liệu pháp vật lý hoặc lao động để cải thiện khả năng vận động của các khớp ngón tay, tăng sức mạnh và tính linh hoạt của cơ tay, đồng thời áp dụng các phương pháp điều trị để giảm đau, cứng và sưng.
- Tiêm corticosteroid: Bác sĩ có thể đề nghị tiêm corticosteroid vào các khớp ngón tay để giúp giảm viêm và giảm đau nếu các phương pháp khác không hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng.
- Phẫu thuật: Nếu vẫn còn đau, phẫu thuật có thể được khuyến nghị để loại bỏ các gai xương hoặc các cơ lỏng lẻo gây kích ứng khớp ngón tay. Nếu bị thoái hóa khớp nghiêm trọng của khớp ngón tay cái, phẫu thuật cắt bỏ hình thang cũng có thể được thực hiện để loại bỏ xương hình thang của ngón tay cái và bất kỳ gai xương hoặc thân lỏng nào để cải thiện chức năng của bàn tay. Điều quan trọng cần lưu ý là các gai xương có thể quay trở lại theo thời gian vì chúng là một triệu chứng phổ biến của bệnh viêm khớp, triệu chứng này vẫn còn và có thể tiến triển ngay cả khi đã cắt bỏ gai xương.
Một lời từ rất tốt
Còi xương ở bàn tay là một tình trạng thường xảy ra do viêm xương khớp hoặc chấn thương ở bàn tay và ngón tay. Mặc dù các gai xương thường không có triệu chứng, nhưng những lần khác, chúng có thể gây đau, cứng và sưng đáng kể, cản trở khả năng sử dụng tay của bạn cho các công việc hàng ngày.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về ngoại hình của bàn tay hoặc ngón tay hoặc khó cử động ngón tay do đau hoặc cứng, hãy nói chuyện với bác sĩ để xác định chẩn đoán khả thi và thảo luận về các lựa chọn điều trị để giải quyết các triệu chứng của bạn .
.jpg)
.jpg)
.jpg)
