Sự thúc đẩy xương - hay bệnh tạo xương - là sự phát triển bất thường của xương phát triển khi cơ thể cố gắng sửa chữa một vấn đề nào đó. Gai xương có thể xảy ra ở bất kỳ xương nào nhưng xảy ra thường xuyên nhất ở những vùng chịu tác động mạnh như bàn chân.
Khi sụn mòn đi, xương sẽ được tu sửa lại để bù đắp cho lượng căng thẳng sinh lý ngày càng tăng lên khu vực này. Việc tái tạo xương ban đầu làm giảm sự tập trung của căng thẳng trong khu vực và làm cho căng thẳng truyền từ mô này sang mô khác càng trơn tru càng tốt.
Khi xương phát triển, nó có thể kích thích các mô xung quanh gây đau và viêm.
Hình ảnh Pornpak Khunatorn / Getty
Tổng quan về Bone SpurNguyên nhân của gai xương ở bàn chân
Bất kỳ tình huống nào tạo ra quá nhiều ma sát trong lòng bàn chân đều có thể dẫn đến gai xương. Trên thực tế, nếu bạn có vòm chân cao hơn hoặc thấp hơn bình thường, bạn có thể có nguy cơ cao bị gai xương, đặc biệt nếu bạn là người chạy hoặc thường xuyên đi giày chật.
Còi xương thường phát triển khi áp lực hoặc căng thẳng tác động lên xương thường xuyên trong một thời gian dài. Theo thời gian, sụn bảo vệ xương có thể bị phá hủy. Đáp lại, cơ thể bạn cố gắng sửa chữa những tổn thương bằng cách tạo ra xương mới ở khu vực bị tổn thương.
Canxi, thành phần chính của xương, có thể phát triển để giúp đệm vùng bị ảnh hưởng. Sự phát triển này được gọi là sự thúc đẩy xương và có thể có hại nhiều hơn là hữu ích.
Các loại mỏm xương khác nhau ở bàn chân
Các gai xương mọc ra từ một trong các khớp trên cùng của bàn chân giữa, được gọi là cựa chân, trong khi các gai xương mọc ở bên trong hoặc bên ngoài ngón chân được gọi là cựa ngón chân.
Các gai xương ở bàn chân có nhiều khả năng hình thành nếu bạn mắc một bệnh lý gây viêm tại chỗ như viêm khớp thoái hóa hoặc viêm gân. Những tình trạng này có xu hướng phổ biến hơn khi bạn già đi. Phản ứng viêm xảy ra khi tổn thương sụn hoặc gân của bàn chân dẫn đến quá trình tái tạo xương và hình thành các ổ xương.
Các yếu tố nguy cơ khác đối với gai xương ở bàn chân bao gồm:
- Mang giày chật, đặc biệt là giày chèn ép các ngón chân hoặc chèn ép giữa bàn chân
- Nhiễm trùng
- Tuổi lớn hơn
- Thừa cân hoặc béo phì
- Gân Achilles chặt chẽ
- Viêm cân gan chân mãn tính
- Chân Charcot, một tình trạng gây yếu xương bàn chân do tổn thương dây thần kinh; điều này có thể có hoặc không do bệnh tiểu đường
Dấu hiệu của Còi xương ở bàn chân
Đau ở bàn chân là dấu hiệu ban đầu phổ biến nhất của xương bàn chân nhưng các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của xương.
Ngón chân
Một biến dạng nhỏ hoặc vết sưng có thể bắt đầu hình thành trên đầu ngón chân dọc theo các khớp. Gãy xương cũng có thể hạn chế khả năng vận động của ngón chân bị ảnh hưởng, dẫn đến cứng ngón chân cái hoặc chứng cứng xương, gây khó khăn cho việc đi lại.
Các triệu chứng của chứng cứng nhắc hội trường bao gồm:
- Đau khớp khi bạn hoạt động, đặc biệt là khi bạn chống chân lên khi bạn đi bộ
- Sưng quanh khớp
- Một vết sưng, giống như một nốt sần hoặc một vết chai phát triển trên đầu bàn chân
- Cứng ngón chân cái và không thể uốn cong lên hoặc xuống
Midfoot
Cành xương phát triển ở bàn chân giữa được gọi là trùm chân và nó có thể là do:
- Viêm khớp
- Plantar fascia mãn tính
- Mang giày dép chật hoặc không vừa vặn trong nhiều năm
Các gai xương ở bàn chân giữa thường hình thành trên đầu bàn chân và một số có thể được nhìn thấy như cục u hoặc vết chai. Phần xương nhô ra này có thể trở nên đau đớn khi nó bị viêm hoặc cọ xát vào các cấu trúc mạch máu thần kinh xung quanh ở bàn chân.
Cách chọn giày dép phù hợp
Gót chân
Gai gót chân xảy ra ở mặt dưới của bàn chân và có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau buốt khi đi hoặc đứng trong thời gian dài. Đôi khi cảm giác khó chịu do gót chân thúc có thể khiến bạn thay đổi dáng đi, có khả năng làm trầm trọng thêm các vấn đề về cấu trúc ở bàn chân.
Các yếu tố nguy cơ đối với gai gót chân bao gồm:
- Thừa cân
- Bệnh tiểu đường
- Tiền sử mang giày dép không vừa vặn
- Tiền sử chấn thương bàn chân
Chẩn đoán
Hầu hết các gai xương ở bàn chân không gây đau và được tìm thấy như một phát hiện tình cờ khi xem xét các bệnh lý khác. Nếu bạn báo đau ở bàn chân, bác sĩ của bạn — thường là bác sĩ gia đình, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình — sẽ đề nghị chụp X-quang.
Chẩn đoán thích hợp được thực hiện dựa trên các triệu chứng lâm sàng và hình ảnh của bạn. Các gai xương được phát hiện bằng xét nghiệm X quang, chẳng hạn như:
- X-quang thường
- Hình ảnh siêu âm
- quét MRI
- Chụp CT
- Myelogram
X-quang là công cụ hình ảnh được sử dụng phổ biến nhất để phát hiện các gai xương. Có thể cần hình ảnh bổ sung nếu phim chụp x-quang không kết luận được hoặc cho thấy tổn thương nhiều hơn dự đoán.
Sự đối xử
Điều trị gai xương của bạn sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của — và các triệu chứng do — gai xương gây ra.Nếu bạn có một cục u không đau trên bàn chân được chẩn đoán là gai xương thì thường có thể không được điều trị.
Giảm cân có thể giúp giảm áp lực lên xương bàn chân và giảm bớt hoặc loại bỏ cảm giác khó chịu của bạn.
Điều trị phổ biến cho gai xương bao gồm:
- Thuốc không kê đơn (OTC): Vì đau chân là triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau nhức xương nên thuốc chống viêm OTC thường là dòng điều trị đầu tiên để giảm đau và viêm.
- Nghỉ ngơi và chườm đá: Biện pháp này cũng có thể giúp giảm đau và giảm viêm.
- Nhiễm trùng cortisone: Nếu thuốc không kê đơn, nghỉ ngơi và chườm đá không có tác dụng giúp giảm đau và viêm, tiêm cortisone có thể hữu ích.
- Vật lý trị liệu: Điều này có thể giúp tăng cường cơ và gân xung quanh khu vực bị suy yếu và tăng chuyển động ở các khớp. Kéo giãn và sử dụng các miếng đệm hoặc dụng cụ chỉnh hình đặc biệt cũng có thể giúp giảm áp lực của xương thúc đẩy.
Nếu các biện pháp bảo tồn không làm giảm cơn đau của bạn hoặc hình ảnh lâm sàng phát hiện ra rằng mấu xương của bạn đang làm hỏng khớp hoặc không gian khớp của bạn, thì bạn có thể nên phẫu thuật. Tùy thuộc vào mức độ chấn thương của bạn, phẫu thuật có thể bao gồm loại bỏ xương đơn giản được gọi là phẫu thuật cắt xương, có thể được thực hiện trong vài phút, để thay thế hoàn toàn khớp hoặc tạo hình khớp.
Điều gì sẽ xảy ra với phẫu thuật cắt cổ tử cungBác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn có thể loại bỏ gai xương như một phần của phẫu thuật khác như phẫu thuật bunion nếu họ tin rằng gai xương góp phần vào cơn đau của bạn. Khả năng này nên được thảo luận với bạn trước khi phẫu thuật.
Các biến chứng
Các gai xương ở bàn chân không được điều trị có thể làm hỏng khớp và các mô bao quanh không gian khớp. Để tránh phẫu thuật, cách tốt nhất là sử dụng thuốc chống viêm không kê đơn để giảm viêm. Việc tìm ra nguyên nhân cơ bản khiến bạn bị đau chân cũng rất quan trọng. Điều trị các nguyên nhân cơ bản gây ra gai xương của bạn có thể giúp hạn chế tổn thương thêm và hình thành xương.
Điều rất quan trọng là phải chăm sóc xương bị đau ngay khi bạn có thể. Để cho vết thương ở lại — hoặc trở nên tồi tệ hơn — có thể dẫn đến suy nhược hoặc biến dạng vĩnh viễn, đặc biệt nếu vết sưng chèn ép các cấu trúc mạch máu thần kinh xung quanh.
Một lời từ VeryWell
Các gai xương có thể gây đau đớn và hạn chế khả năng vận động của bạn hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa trường hợp này. Hầu hết các gai xương có thể được quản lý bằng các biện pháp bảo tồn như nghỉ ngơi, chườm đá, chỉnh hình, vật lý trị liệu và sử dụng thuốc chống viêm.
Nếu bạn cảm thấy đau ở bàn chân và nghĩ rằng bạn có thể bị hóc xương, hãy gọi cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tránh các biến chứng nghiêm trọng.