Nhịp tim nhanh tự động là gì?

Nhịp tim nhanh tự động là một loại nhịp tim nhanh (nhịp tim lớn hơn 100 nhịp mỗi phút) do sự phát sinh tự phát của các xung điện bất thường trong tim. Hiếm khi nhịp tim nhanh tự động gây ra các triệu chứng như khó thở, chóng mặt và ngất xỉu, nhưng hầu hết mọi người không nhận biết được tình trạng này trừ khi họ tiến hành siêu âm tim để chẩn đoán các vấn đề tim mạch khác. Điều trị nhịp tim nhanh tự động thường tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như suy tim, thiếu máu hoặc bệnh phổi. Nhịp tim nhanh nghiêm trọng nếu không được điều trị có thể dẫn đến đột tử.

Hình ảnh Martin Barraud / Getty

Cũng được biết đến như là

Thuật ngữ nhịp nhanh nhĩ khu trú đôi khi được ưa thích hơn.

Các loại nhịp tim nhanh tự động

Nhịp tim nhanh tự động được phân biệt dựa trên nơi phát sinh các xung điện bất thường từ:

• Nhịp tim nhanh trên thất, hoặc nhịp nhanh nhĩ tự động, xảy ra khi các tế bào được kích hoạt "tự động" nằm trong tâm nhĩ.
• Tâm thất, hoặc nhịp nhanh thất tự động, xảy ra khi các xung điện bất thường đến từ tâm thất.
• Nhịp tim nhanh bộ nối tự động xảy ra khi các xung động bất thường phát sinh gần nút AV, gần "đường giao nhau" của tâm nhĩ và tâm thất.
• Nhịp nhanh xoang không phù hợp, hoặc IST, xảy ra khi các xung động bất thường bắt nguồn từ nút xoang.
• Nhịp tim nhanh ngoài tử cung xảy ra khi "tiêu điểm dễ bị kích thích" hoặc vị trí mà xung điện phát ra là trong tâm nhĩ của tim.

IST và nhịp nhanh ngoài tử cung thường xảy ra nhất ở những người trẻ tuổi và trẻ em khỏe mạnh.

Các triệu chứng

Nhịp tim nhanh tự động không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, một số người bị tình trạng này có thể gặp bất kỳ triệu chứng nào, trong số đó:

• Sự lo ngại
• Mệt mỏi
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Ngất xỉu (ngất) hoặc gần như ngất xỉu
• Tim đập nhanh hoặc cảm giác rung rinh trong lồng ngực
• Hụt hơi
• Đau hoặc áp lực ở ngực

Nguyên nhân

Nhịp tim nhanh tự động xảy ra khi các tế bào trong tim tạo ra xung điện nhanh hơn so với nút xoang, do đó chiếm lấy nhịp tim và tạo ra nhịp tim nhanh. Những rối loạn nhịp tim này thường thấy ở những người bị bệnh cấp tính và không ổn định về mặt y tế và trong phòng chăm sóc đặc biệt về tim.

Trong số các điều kiện liên quan đến rối loạn nhịp tim tự động là:

• Bệnh phổi cấp tính (chẳng hạn như thuyên tắc phổi hoặc viêm phổi)
• Nhồi máu cơ tim cấp tính (đau tim)
• Các bất thường chuyển hóa nghiêm trọng như nồng độ oxy trong máu thấp, nồng độ kali hoặc magiê trong máu thấp hoặc mức adrenalin rất cao
• Thiếu máu
• Tăng hoạt động của tuyến giáp
• Tổn thương cơ tim do suy tim
• Chảy máu nghiêm trọng

Chẩn đoán

Bởi vì chúng hiếm khi gây ra các triệu chứng rõ ràng, nhịp tim nhanh tự động thường được chẩn đoán trong quá trình đo điện tâm đồ (EKG) được thực hiện liên quan đến một bệnh nghi ngờ khác.

Thử nghiệm không xâm lấn này bao gồm việc gắn các cảm biến kim loại nhỏ được gọi là điện cực vào ngực và cánh tay. Các điện cực có thể nhận và đo các điện tích do tim tạo ra khi nó đập, thiết bị này sẽ chuyển thành biểu đồ thể hiện rõ ràng nhịp tim và nhịp tim của một người.

Các mẫu sóng EKG không chỉ xác minh những thay đổi trong nhịp tim mà còn có thể cung cấp thông tin về vùng nào trong tim bị ảnh hưởng dựa trên hình dạng của các sóng trên biểu đồ.

Sự đối xử

Trong các trường hợp cấp tính, chiếm hầu hết các chứng nhịp tim nhanh tự động, việc điều trị tập trung vào việc xác định và xử lý các vấn đề y tế cơ bản càng nhanh càng tốt. Một khi tình trạng bệnh được ổn định, nhịp tim có khả năng trở lại bình thường.

Nhịp nhanh nhĩ tự động dai dẳng thường được điều trị bằng liệu pháp cắt bỏ, một thủ thuật trong đó những vết sẹo nhỏ được tạo ra trong mô tim để điều chỉnh rối loạn nhịp tim.

Mặc dù có các loại thuốc điều trị rối loạn nhịp tim mãn tính, nhưng chúng thường không cần thiết trong trường hợp nhịp tim nhanh tự động.

Một lời từ rất tốt

Chẩn đoán bất kỳ loại vấn đề nào về tim đều có thể gây ra mối quan tâm - đặc biệt nếu nó không gây ra các triệu chứng và xuất hiện màu xanh, như thường xảy ra với nhịp tim nhanh tự động. Rất có thể, nếu bạn được phát hiện có tình trạng này, nó sẽ được phát hiện trong khi bạn đang được kiểm tra vấn đề sức khỏe khác và vì vậy một khi điều đó được giải quyết, nhịp tim nhanh của bạn sẽ trở lại bình thường. Tuy nhiên, nhịp tim nhanh tự động cần được xử lý ngay khi được phát hiện, vì vậy điều quan trọng là phải luôn chú ý đến bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cho thấy bạn có thể có vấn đề về sức khỏe và đi khám sức khỏe thường xuyên để bạn đi trước một bước bệnh hoặc tình trạng tiềm ẩn.