Cắt bỏ tử cung là một phẫu thuật phổ biến và thường an toàn nhằm loại bỏ tử cung của phụ nữ. Phẫu thuật có nhiều lợi ích tiềm năng (ví dụ: giảm các triệu chứng như đau hoặc chảy máu).
Bạn cũng có thể gặp những thay đổi lâu dài khác nhau sau khi cắt bỏ tử cung. Chúng có thể bao gồm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh (nếu buồng trứng của bạn cũng đã bị cắt bỏ) và những thay đổi về tâm trạng hoặc ham muốn tình dục. Các biến chứng hiếm gặp có thể cần đến các cuộc phẫu thuật trong tương lai cũng có thể xảy ra.
Hình ảnh fizkes / GettyLợi ích của phẫu thuật
Lợi ích chính của việc cắt bỏ tử cung là điều trị các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, chẳng hạn như:
- U xơ
- Lạc nội mạc tử cung
- Sa tử cung
- Chảy máu tử cung bất thường
- Ung thư phụ khoa
Với phẫu thuật giúp giảm các triệu chứng khó chịu hoặc khó chịu liên quan đến tình trạng cơ bản, như chảy máu âm đạo hoặc đau vùng chậu.
Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy rằng một phụ nữ phẫu thuật cắt bỏ tử cung, cùng với việc cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng, có thể có nguy cơ phát triển ung thư thấp hơn.
Chăm sóc dự phòng
Sau khi cắt bỏ tử cung, điều quan trọng là bạn phải tiếp tục gặp bác sĩ để được chăm sóc phụ khoa và phòng ngừa thường xuyên. Tùy thuộc vào hình thức cắt bỏ tử cung và lý do thực hiện, bạn vẫn có thể cần khám phụ khoa và tầm soát ung thư cổ tử cung.
Các hướng dẫn của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ về tầm soát ung thư cổ tử cung sau khi cắt bỏ tử cung bao gồm những điều sau đây:
- Cắt tử cung toàn bộ: Phụ nữ có thể ngừng khám sàng lọc ung thư cổ tử cung (ví dụ: xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và xét nghiệm HPV) trừ khi việc cắt bỏ tử cung được thực hiện để điều trị ung thư cổ tử cung hoặc tiền ung thư.
- Cắt tử cung bán phần: Phụ nữ nên tiếp tục kiểm tra ung thư cổ tử cung thường xuyên.
Các cuộc phẫu thuật có thể xảy ra trong tương lai
Mặc dù cắt bỏ tử cung nói chung là một phẫu thuật rất an toàn, các thủ tục phẫu thuật trong tương lai có thể được chỉ định nếu phát sinh các biến chứng (hiếm gặp) hoặc nếu phẫu thuật cắt tử cung được thực hiện để điều trị ung thư.
Các biến chứng
Ví dụ, các biến chứng ngắn hạn, như hình thành áp xe vùng chậu (tụ dịch bị nhiễm trùng) có thể cần phẫu thuật dẫn lưu, ngoài việc dùng kháng sinh.
Các biến chứng khác có thể cần phẫu thuật sửa chữa bao gồm:
- Tổn thương ruột hoặc bàng quang
- Hình thành một lỗ rò (một kết nối bất thường giữa hai mô)
- Sa cơ quan vùng chậu
- Vòng bít âm đạo bị rụng
Với sự tách lớp màng bít âm đạo, dải bít âm đạo — vị trí vết rạch nơi âm đạo từng được nối với cổ tử cung và tử cung, được khâu kín trong quá trình cắt bỏ tử cung — tách biệt. Loại biến chứng này, mặc dù rất hiếm, nhưng lại phổ biến hơn với cắt tử cung nội soi hơn là một thủ thuật mở. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Ung thư phụ khoa
Nếu một phụ nữ phẫu thuật cắt bỏ tử cung vì ung thư, chẳng hạn như ung thư tử cung hoặc ung thư buồng trứng, cô ấy có thể cần phải thực hiện một cuộc phẫu thuật khác để kiểm tra ung thư ở các hạch bạch huyết trong khung chậu. Loại thủ tục phẫu thuật này được gọi là bóc tách hạch bạch huyết.
Điều chỉnh lối sống
Để có thể tiếp tục cuộc sống sau khi cắt bỏ tử cung, bạn có thể cần phải thực hiện một số điều chỉnh về lối sống.
Các triệu chứng mãn kinh
Nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh một cách tự nhiên và buồng trứng của bạn cũng bị cắt bỏ khi bạn cắt bỏ tử cung, thì cơ thể bạn sẽ trải qua giai đoạn mãn kinh do phẫu thuật.
Do đó, bạn sẽ không còn kinh nguyệt nữa và sẽ gặp phải các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh, chẳng hạn như:
- Nóng bừng
- Đổ mồ hôi đêm
- Mất ngủ
- Khô âm đạo
- Mỏng da
Do sự mất sản xuất estrogen từ buồng trứng, bạn sẽ có nguy cơ cao bị mất xương (loãng xương). Điều này có nghĩa là bạn có nguy cơ cao bị gãy xương (gãy xương). Bạn cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh tim, bệnh ảnh hưởng đến tất cả phụ nữ sau mãn kinh.
Để giảm bớt các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh do phẫu thuật và giảm nguy cơ phát triển bệnh loãng xương, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp hormone.
Sức khỏe tình cảm
Những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tử cung (bất kể buồng trứng của họ có bị cắt bỏ hay không) có nguy cơ cao bị trầm cảm. Ngoài trầm cảm, một số phụ nữ có thể đau buồn vì mất khả năng sinh sản. Cảm giác mất mát này là bình thường, có thể sâu sắc, và không nên giảm giá.
Nếu bạn đang trải qua các triệu chứng trầm cảm, như cảm thấy buồn bã trong hầu hết các ngày và / hoặc mất hứng thú với các hoạt động bạn từng yêu thích, hãy chắc chắn đi khám bác sĩ. Bạn có thể được lợi khi gặp bác sĩ trị liệu, dùng thuốc điều trị trầm cảm hoặc kết hợp cả hai.
Cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ cắt bỏ tử cung
Kết nối với những phụ nữ khác đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể mang lại cho bạn sự thoải mái và hỗ trợ tinh thần. Bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn có thể giới thiệu một nhóm người địa phương.
Ham muốn tình dục và chức năng
Nghiên cứu cho thấy ham muốn tình dục của phụ nữ sau khi cắt bỏ tử cung có xu hướng thực sự giống hoặc tốt hơn, có lẽ do giảm các triệu chứng như đau hoặc chảy máu. Tuy nhiên, mỗi phụ nữ đều khác nhau, và một số phụ nữ nhận thấy giảm ham muốn tình dục sau khi phẫu thuật.
Bên cạnh sự thay đổi về ham muốn tình dục, một số phụ nữ còn trải qua những thay đổi về thể chất ảnh hưởng đến hoạt động tình dục của họ, chẳng hạn như:
- Khó đạt cực khoái
- Giảm cảm giác âm đạo
- Thu ngắn âm đạo
- Mất chất nhờn âm đạo
Nếu bạn bị suy giảm ham muốn tình dục hoặc hoạt động sau khi cắt bỏ tử cung, hãy liên hệ với bác sĩ để được đánh giá và có kế hoạch điều trị thích hợp. Bác sĩ có thể thảo luận với bạn về một số liệu pháp, bao gồm các lựa chọn không dùng thuốc và dùng thuốc như:
- Giáo dục tình dục và sự tham gia của bạn tình
- Vật lý trị liệu sàn chậu
- Chất bôi trơn và dưỡng ẩm âm đạo
- Liệu pháp tình dục
- Liệu pháp estrogen tại chỗ, như Estrace (kem bôi âm đạo estradiol) hoặc Estring (vòng đặt âm đạo estradiol)
- Osphena (ospemifene), một loại thuốc uống theo toa được sử dụng để điều trị đau khi quan hệ tình dục ở phụ nữ sau mãn kinh
Một lời từ rất tốt
Hầu hết phụ nữ hài lòng và làm rất tốt sau khi cắt bỏ tử cung. Điều đó nói rằng, nếu bạn lo lắng về khả năng hồi phục lâu dài của mình, có thắc mắc hoặc hiện đang gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn, vui lòng liên hệ với nhóm điều trị của bạn.
