Viêm khớp cổ tay là một nguyên nhân phổ biến gây đau cổ tay và nó ngày càng trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi. Viêm khớp cổ tay xảy ra khi sụn trơn bình thường của khớp cổ tay bị mòn, lộ ra các bề mặt xương. Khớp cổ tay có thể bị cứng, sưng và đau. Viêm khớp cổ tay phổ biến nhất ở người cao tuổi, nhưng đôi khi nó cũng có thể ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi.
Hình ảnh của Andrew Bret Wallis / GettyDấu hiệu và triệu chứng
Viêm khớp cổ tay thường dẫn đến các triệu chứng sau:
- Đau cổ tay
- Sưng quanh khớp
- Khó khăn khi cầm nắm đồ vật
Ngoài ra, nó có thể gây ra tình trạng viêm đáng kể hoặc các gai xương có thể gây kích ứng các dây thần kinh bao quanh khớp. Điều này có thể gây ra hội chứng ống cổ tay, với các ngón tay bị ngứa ran và tê.
Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, bạn cũng có thể bị viêm khớp ngón tay ngoài viêm khớp cổ tay.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm khớp cổ tay bao gồm:
- Chấn thương cổ tay trước: Viêm khớp sau chấn thương xảy ra khi bề mặt khớp bị mài mòn do hoạt động quá mức (chẳng hạn như người vận hành búa khoan) hoặc sau chấn thương sụn khớp cổ tay. Điều này thường xảy ra nhất khi gãy xương cổ tay liên quan đến bề mặt sụn của khớp. Nếu vết gãy kéo dài ra bề mặt khớp, sụn có thể trở nên không đồng đều và dễ bị viêm khớp cổ tay.
- Bất ổn cổ tay: Sự mất ổn định ở cổ tay xảy ra sau chấn thương ở các dây chằng và xương nhỏ ở cổ tay (xương cổ tay và dây chằng cổ tay). Khi các cấu trúc này bị thương, chuyển động bình thường của chúng bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến mòn sụn khớp cổ tay.
- Viêm khớp dạng thấp: Viêm khớp dạng thấp (RA) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm khớp cổ tay. RA là một bệnh toàn thân ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Tình trạng viêm khớp liên quan có thể trở nên nghiêm trọng đến mức dẫn đến việc phá hủy xương và sụn bình thường.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm khớp cổ tay bằng cách xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, đồng thời tiến hành khám sức khỏe. Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tay của bạn để xem có đau, sưng và đau không. Vị trí sưng có thể giúp bác sĩ xác định phần nào của cổ tay bạn bị ảnh hưởng (ví dụ: khớp hoặc gân).
Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra phạm vi chuyển động của bạn để xác định xem bệnh viêm khớp của bạn nhẹ hay nặng và liệu bạn có mắc một bệnh lý khác gây ra các triệu chứng của mình, chẳng hạn như hội chứng ống cổ tay. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn vặn và uốn cổ tay theo mọi hướng để xác định phạm vi chuyển động của bạn và xem liệu chuyển động có gây đau cổ tay và ngón tay cái hay không.
Nếu nghi ngờ viêm khớp cổ tay, bước tiếp theo có thể là chụp X-quang và lấy máu để xác định loại viêm khớp mà bạn có thể mắc phải. Xét nghiệm máu có thể phát hiện một số protein kháng thể và dấu hiệu viêm để xác định hoặc loại trừ bệnh viêm khớp, chẳng hạn như RA, trong khi hình ảnh có thể hình dung sự hiện diện và mức độ tổn thương khớp.
Sự đối xử
Một số phương pháp điều trị có thể dễ dàng được thực hiện tại nhà và có thể có tác động lớn đến cơn đau của bạn. Điều đó nói rằng, các phương pháp điều trị tại nhà được thực hiện kết hợp với các phương pháp điều trị y tế.
Biện pháp khắc phục tại nhà và Phong cách sống
Các tùy chọn này hoạt động tốt nhất khi bạn cam kết tuân theo chúng ngày này qua ngày khác:
- Thay đổi lối sống: Nhiều người có các triệu chứng của viêm khớp cổ tay thấy thuyên giảm chỉ đơn giản bằng cách thay đổi các hoạt động của họ. Tránh các cử động hoặc công việc nhất định, chẳng hạn như nâng và mang vác nặng, có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh viêm khớp cổ tay của bạn.
- Nẹp cổ tay: Nẹp hỗ trợ có thể giúp một số người bị viêm khớp cổ tay. Những chiếc mắc cài này hoạt động như một sự hỗ trợ nhẹ nhàng cho các cử động của cổ tay. Chúng sẽ không ngăn ngừa chấn thương nặng nhưng có thể giúp bạn thực hiện các hoạt động đơn giản.
- Liệu pháp nghề nghiệp: Liệu pháp nghề nghiệp, dưới sự hướng dẫn của chuyên gia, có thể giúp bạn thích nghi với các cử động của mình để tránh làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn và ngăn ngừa chấn thương.
- Ứng dụng nhiệt: Ứng dụng nhiệt là một trong những phương pháp điều trị viêm khớp cổ tay được sử dụng phổ biến nhất.
Thuốc men
Thường cần dùng thuốc để khắc phục tình trạng viêm và giảm đau:
- Thuốc chống viêm: Thuốc giảm đau chống viêm không steroid, thường được gọi là NSAID, là một số loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất, đặc biệt để giảm đau do các vấn đề như viêm khớp cổ tay.
- Tiêm cortisone: Cortisone là một loại thuốc mạnh để điều trị chứng viêm. Bạn có thể thảo luận về lợi ích tiềm năng của việc tiêm cortisone đối với bệnh viêm khớp cổ tay với bác sĩ.
Phẫu thuật
Phẫu thuật thường không cần thiết trong điều trị viêm khớp cổ tay, nhưng nó có thể là một lựa chọn khi các triệu chứng nghiêm trọng và các phương pháp điều trị khác không giúp giảm bớt.
Các thủ tục phẫu thuật cho bệnh viêm khớp cổ tay bao gồm:
- Hợp nhất cổ tay: Hợp nhất cổ tay là một thủ thuật giúp loại bỏ mọi cử động ở khớp cổ tay bằng cách cố định xương cẳng tay vào xương ở cổ tay và bàn tay. Sự kết hợp có thể giúp giảm đau do viêm khớp cổ tay, nhưng việc mất khả năng vận động có thể ngăn cản một số hoạt động bình thường.
- Cắt bỏ hàng gần: Cắt bỏ hàng gần là một thủ thuật trong đó ba trong số các xương nhỏ của khớp cổ tay được loại bỏ. Khi xương khớp được loại bỏ, cơn đau sẽ giảm bớt. Vì không có sự hợp nhất nên chuyển động của cổ tay được bảo toàn. Cắt bỏ hàng gần chỉ là một lựa chọn cho một số loại viêm khớp cổ tay.
- Thay thế cổ tay: Phẫu thuật thay thế cổ tay là loại bỏ phần xương bị tổn thương, sau đó thay thế bằng một bộ phận cấy ghép bằng kim loại và nhựa. Đây không phải là một thủ thuật phổ biến và kết quả không thể đoán trước được như một số thủ thuật phẫu thuật khác (chẳng hạn như thay khớp gối và thay khớp háng).
Một lời từ rất tốt
Có nhiều loại viêm khớp, và hầu hết liên quan đến cổ tay. Các dạng viêm khớp mãn tính thường vĩnh viễn. Mặc dù không có cách chữa khỏi viêm khớp mãn tính, nhưng việc điều trị có thể làm giảm các triệu chứng, giảm đau, giúp bạn vận động và thậm chí làm chậm quá trình tổn thương khớp.