Nữ giới hóa là quá trình một người chuyển đổi giới tính làm cho khuôn mặt và cơ thể của họ trở nên nữ tính hơn thông qua liệu pháp hormone và phẫu thuật xác nhận giới tính. Một phụ nữ chuyển giới (người được phân định là nam và là nữ) có thể tìm cách nữ tính hóa vì cô ấy muốn ngoại hình của mình khẳng định giới tính của mình. Liệu pháp và quy trình mà cô ấy trải qua sẽ tập trung vào việc loại bỏ các đặc điểm nam tính (chẳng hạn như quả táo của Adam) và tạo hoặc thêm các đặc điểm nữ tính (chẳng hạn như nâng ngực) vào ngoại hình của cô ấy. Quá trình này nằm dưới sự bảo trợ của quá trình chuyển đổi y tế.
Chuyển giới
Người chuyển giới là người xác định giới tính khác với giới tính được chỉ định khi sinh của họ.
Không phải tất cả những người chuyển giới đều muốn trị liệu hoặc phẫu thuật như một phần của quá trình chuyển đổi giới tính của họ (một quá trình mà người chuyển giới phải trải qua để phù hợp với giới tính mong muốn của họ). Bên cạnh chuyển đổi y tế, người chuyển giới cũng có thể trải qua quá trình chuyển đổi xã hội, bao gồm thay đổi tên, đại từ và cách thể hiện giới tính (cách một người nào đó thể hiện giới tính của họ với người khác).
Hình ảnh Victoria Holguin / Getty
Nhận dạng giới tính
Nhà lý thuyết về giới Judith Butler nói rằng giới tính của một người được xây dựng về mặt xã hội thông qua môi trường sống của họ và những người xung quanh họ. cá nhân thích một giới tính, cá nhân có thể nhận thức giới tính của mình theo cách đó. Người chuyển giới phải đấu tranh với bản dạng giới ngay từ khi còn nhỏ hoặc sau này trong cuộc sống và trải qua chứng phiền muộn về giới (cảm giác như giới tính của họ được chỉ định khi sinh ra không phù hợp với giới tính mà họ xác định).
Những người transfeminine có thể chọn trải qua các thủ thuật nữ hóa y tế để thể hiện giới tính của họ một cách chân thực hơn. Những thủ tục và liệu pháp này có thể cho phép một người chuyển giới cảm thấy thoải mái hơn với cơ thể của họ.
Liệu pháp hormone
Nữ tính hóa thông qua liệu pháp nội tiết tố, còn được gọi là liệu pháp hormone nữ tính hóa, đạt được bằng hai cơ chế: ngăn chặn tác động của androgen và tạo ra các đặc điểm thể chất truyền thống của phái nữ. Điều này được thực hiện bằng cách kê đơn thuốc kháng androgen và estrogen.
Để ngăn chặn nội tiết tố androgen, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc:
- Ức chế hormone giải phóng gonadotropin (GnRH), điều chỉnh việc sản xuất hormone hoàng thể hóa
- Làm gián đoạn việc sản xuất hormone luteinizing, khiến tinh hoàn tạo ra testosterones ở nam giới
- Cản trở việc sản xuất testosterone và chuyển hóa testosterone thành dihydrotestosterone, giúp phát triển các đặc điểm nam tính ở người trưởng thành
- Phá vỡ liên kết của androgen với các khu vực mục tiêu của nó
Để tạo ra các đặc điểm cơ thể nữ tính, bác sĩ sẽ kê đơn một loại estrogen, có thể làm nữ tính hóa một người bằng cách thay đổi sự phân bố chất béo, tạo ra vú và giảm rụng tóc nội tiết tố nam.
Estrogen
Estrogen là thành phần chính trong liệu pháp hormone nữ hóa, nhưng chỉ nó thường không đủ để đạt được sự ức chế androgen mong muốn. Liệu pháp kháng androgen bổ sung cũng thường cần thiết.
Estrogen có thể được sử dụng bằng đường uống, tiêm hoặc với một miếng dán da. Ưu và nhược điểm của estrogen khác nhau. Estrogen dạng uống, thường được dùng hàng ngày, được phổ biến rộng rãi cho công chúng và không tốn kém. Tiêm estrogen thường được thực hiện một hoặc hai lần một tuần. Nó có thể gây bất tiện khi sử dụng lâu dài. Có thể dễ dàng sử dụng miếng dán da hoặc gel estrogen trên da (thường một lần một tuần) vì nó có chỉ định ngoài liệu pháp hormone. Ví dụ, phụ nữ mãn kinh cũng sử dụng các sản phẩm này để thay thế nội tiết tố. Tuy nhiên. Hiệu quả của các miếng dán và gel bôi da bị hạn chế hơn vì tác dụng giảm dần sau khi ngừng sử dụng và những lựa chọn này đắt hơn.
Các loại điều trị Estrogen khác nhau cho phụ nữ chuyển giới và người chuyển giới
Kháng nguyên
Thuốc kháng androgen được kê đơn để giảm sản xuất testosterone cho phụ nữ chuyển giới. Các chất chống nội tiết tố androgen có thể làm giảm chứng hói đầu, mọc lông mặt và cương cứng ở nam giới.
Một số chất chống nội tiết tố androgen là:
- Spironolactone (Aldactone) được sử dụng để điều trị lông trên cơ thể và mụn trứng cá do nội tiết tố
- Cyproterone làm giảm các tính trạng nam tính. Tuy nhiên, các tác dụng phụ bao gồm trầm cảm và tăng men gan. Hiện thuốc này không có ở Hoa Kỳ do lo ngại nhiễm độc gan
- Histrelin được sử dụng cho thanh niên chuyển giới để ngăn chặn quá trình dậy thì. Bắt đầu dùng thuốc chẹn tuổi dậy thì khi còn trẻ có thể ngăn chặn sự phát triển của lông mặt, mở rộng vai và mở rộng bộ phận sinh dục
Tác dụng phụ của thuốc kháng androgen bao gồm:
- Ham muốn thấp
- Phiền muộn
- Mệt mỏi
- Tăng cân
- Chấn thương gan
- Bệnh tiêu chảy
- Phát ban da
- Nóng bừng
Trong năm đầu tiên của liệu pháp hormone, chất béo trong cơ thể sẽ được phân phối lại, giảm khối lượng cơ và da sẽ mềm mại. Sau ba đến sáu tháng, sự phát triển của vú có thể xảy ra.
Phẫu thuật khẳng định giới tính
Phẫu thuật khẳng định giới tính trước đây được gọi là phẫu thuật xác định lại giới tính. Sự thay đổi này xảy ra do sự thay đổi trong nhận dạng giới tính thúc đẩy người chuyển giới muốn các thủ thuật y tế như vậy. Phẫu thuật khẳng định giới tính được coi là một thuật ngữ thân thiện với người chuyển giới hơn.
Thông thường, sau một năm điều trị bằng hormone, các thủ tục phẫu thuật có thể bắt đầu. Phẫu thuật khẳng định giới tính bao gồm nhiều loại phẫu thuật khác nhau trên khuôn mặt và cơ thể. Các thủ tục nữ hóa cơ thể được chia nhỏ hơn thành các phẫu thuật trên và dưới.
Các bệnh viện thường cung cấp phẫu thuật xác nhận giới tính thông qua khoa hoặc trung tâm y học chuyển giới của họ.
Phẫu thuật nữ hóa khuôn mặt
Phẫu thuật nữ hóa khuôn mặt bao gồm các cuộc phẫu thuật thẩm mỹ làm nữ tính hóa các đặc điểm trên khuôn mặt. Các thủ tục này có thể được thực hiện theo thời gian hoặc tất cả cùng một lúc.
Các phẫu thuật nữ hóa khuôn mặt phổ biến bao gồm:
- Nâng chân mày: Nữ tính hóa hình dạng và vị trí của lông mày
- Phẫu thuật hàm: Bao gồm cạo bớt xương hàm để làm mềm góc hàm
- Nâng mũi: Thu gọn cánh mũi
- Giảm cằm: Làm mềm các góc của cằm
- Gò má: Có thể nâng cao bằng tiêm collagen
- Thay đổi chân tóc: Giảm chứng hói đầu
- Cạo khí quản: Làm giảm kích thước của quả táo Adam
Tạo hình cơ mông
Phẫu thuật tạo hình cơ mông được thực hiện để tạo mông tròn và đầy đặn hơn bằng cách sử dụng phương pháp ghép mỡ từ các vùng khác trên cơ thể. Cơ thể cần thời gian - lên đến một năm - để hình thành các mạch máu mới và trước khi kết quả đáng chú ý.
Nâng cơ mông cũng có thể được thực hiện với túi độn mông, được đưa vào để nâng cao vùng này. Đây là một lựa chọn cho những người không có nhiều mỡ trong cơ thể. Tuy nhiên, cấy ghép lớn hơn có liên quan đến việc vỡ mô cấy và mô sẹo xung quanh mô cấy.
Nâng ngực
Phẫu thuật nâng ngực có thể nâng cao kích thước, hình dạng và sự đầy đặn của bộ ngực của phụ nữ chuyển giới. Trong khi phẫu thuật, các mô cấy bằng nước muối hoặc silicone được đặt gần cơ thành ngực. Một tuần sau khi phẫu thuật, mọi người vẫn có thể cảm thấy đau nhức. Bất kỳ loại hoạt động gắng sức nào cũng nên được tạm dừng cho đến khi bệnh nhân hoàn toàn bình phục.
Cắt bỏ tử cung
Phẫu thuật cắt bỏ dương vật sẽ loại bỏ các bộ phận hoặc toàn bộ dương vật. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ dương vật sẽ loại bỏ toàn bộ dương vật, tại đây bác sĩ sẽ tạo một lỗ tiểu mới.
Cắt hoa lan
Phẫu thuật này loại bỏ tinh hoàn, làm giảm sản xuất testosterone. Cắt bỏ tinh hoàn là một lựa chọn tuyệt vời cho những người không thể dùng thuốc kích thích tố hoặc thuốc chẹn testosterone. Sau khi cắt bỏ tinh hoàn, phụ nữ chuyển giới sẽ nhận được liều lượng estrogen thấp hơn.
Tạo hình âm đạo
Còn được gọi là phẫu thuật tạo đáy bằng transfeminine, tạo hình âm đạo tạo âm đạo từ phần da lộn ngược của dương vật. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ bắt đầu làm giãn âm đạo bằng các dụng cụ làm giãn, là những vật có hình nón để giữ cho ống âm đạo luôn thông thoáng. Thông thường, một bộ thuốc giãn nở được cung cấp bởi bác sĩ phẫu thuật. Sẽ có cảm giác đau khi chèn chất làm loãng bằng chất bôi trơn gốc nước. Sau khi phẫu thuật tạo hình âm đạo, mọi người vẫn có thể đạt cực khoái thông qua việc kích thích âm vật.
Vulvoplasty
Thủ thuật tạo hình âm hộ tạo ra các khu vực bên ngoài của ống âm đạo. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo ra một âm vật, một môi âm hộ trong và ngoài, một lỗ mở của niệu đạo và một lỗ mở của âm đạo.
Nữ tính hóa giọng hát
Phụ nữ chuyển giới cũng có thể chọn trải qua quá trình nữ hóa giọng nói hoặc liệu pháp giọng nói, để thay đổi âm thanh giọng nói của họ. Các thủ thuật phẫu thuật bao gồm thu ngắn và làm mỏng các nếp gấp thanh quản. Điều này sẽ làm cho giọng của một người cao hơn. Những người trải qua loại phẫu thuật này làm việc với các nhà nghiên cứu bệnh lý về giọng nói và trải qua quá trình đào tạo giọng nói hoặc phẫu thuật thay đổi cao độ.
Một lời từ rất tốt
Không phải mọi người chuyển giới đều tìm đến phẫu thuật vì lý do cá nhân - đó là sự lựa chọn của riêng họ. Tuy nhiên, nhiều người chuyển giới xem xét phẫu thuật thay đổi để cảm thấy thoải mái trên làn da và cơ thể của họ để phù hợp với giới tính của họ. Các liệu pháp và quy trình nữ tính hóa có thể giảm thiểu cảm xúc đau khổ và cải thiện chất lượng cuộc sống cho phụ nữ chuyển giới và những người không phải là người song tính chuyển giới. Tuy nhiên, tư vấn, kích thích tố và phẫu thuật đi kèm với một mức giá lớn. Bảo hiểm có thể không bao gồm các chi phí.
Nếu bạn quan tâm đến phẫu thuật hoặc liệu pháp nữ hóa, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ, hướng dẫn bản thân về các lựa chọn và nhớ rằng đây là cuộc hành trình của bạn.