Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một loại bệnh tâm thần gây ra những thay đổi mạnh mẽ trong tâm trạng của một người, mức năng lượng, khả năng suy nghĩ và khả năng hoạt động tổng thể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Nó được đánh dấu bằng các giai đoạn hưng cảm, nơi một cá nhân cực kỳ tràn đầy sinh lực và cảm thấy hạnh phúc hoặc cực kỳ cáu kỉnh, cùng với các giai đoạn trầm cảm đáng kể.

Nó còn được gọi là hưng trầm cảm. Giống như các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến khả năng của một cá nhân trong việc quản lý các công việc đơn giản hàng ngày, chẳng hạn như đi làm, đi học hoặc thậm chí duy trì các kết nối xã hội.

sdominick / iStock / Getty Hình ảnh

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Trong cuộc sống, tất cả chúng ta đều trải qua nhiều cung bậc cảm xúc, bao gồm vui, buồn, tức giận và sợ hãi, nhưng có xu hướng làm điều đó để đáp ứng với một sự kiện thích hợp trong cuộc sống. Khi một người liên tục trải qua những cung bậc cảm xúc cao và thấp đáng kể cản trở cuộc sống, họ có thể đang mắc một chứng bệnh nào đó nghiêm trọng hơn — chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực.

Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn nhiều so với hầu hết mọi người nghĩ. Trên thực tế, ước tính có khoảng 4,4% người trưởng thành ở Hoa Kỳ sẽ trải qua rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn liên quan vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ và ước tính 2,8% người trưởng thành Hoa Kỳ sẽ trải qua tình trạng này chỉ trong năm ngoái, theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. .

Nó có xu hướng phát triển ở tuổi trưởng thành, với phần lớn bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng lần đầu tiên vào khoảng 25 tuổi, theo Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần.

Các loại

Có ba loại rối loạn lưỡng cực chính và cả ba đều liên quan đến nhiều triệu chứng giống nhau, liên quan đến thay đổi tâm trạng và dao động về mức năng lượng và hoạt động. Dưới đây là cái nhìn về từng loại và chúng khác nhau như thế nào.

Rối loạn lưỡng cực I

Đây là loại rối loạn lưỡng cực được biết đến nhiều nhất và được xác định bằng các giai đoạn hưng cảm nghiêm trọng kéo dài ít nhất một tuần (hoặc bảy ngày). Các giai đoạn hưng cảm có thể nghiêm trọng đến mức phải nhập viện. Điều này cũng có xu hướng đúng đối với các giai đoạn trầm cảm, chúng cần phải xuất hiện trong khoảng thời gian ít nhất hai tuần để chẩn đoán này được thực hiện.

Rối loạn lưỡng cực II

Loại rối loạn lưỡng cực này được xác định bởi các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm. Các giai đoạn hưng cảm có các đặc điểm của hưng cảm nhưng không dữ dội như các giai đoạn hưng cảm được thấy trong rối loạn lưỡng cực I.

Rối loạn Cyclothymic

Còn được gọi là cyclothymia, loại rối loạn lưỡng cực này được đánh dấu bằng các giai đoạn của các triệu chứng giảm hưng cảm xen kẽ với các triệu chứng trầm cảm trong một thời gian kéo dài hơn hai năm.

Đặc điểm chính của loại rối loạn lưỡng cực này là các triệu chứng của cả mức cao và mức thấp đều không đáp ứng các yêu cầu chẩn đoán để được coi là một giai đoạn thực sự của chứng hưng cảm hoặc trầm cảm nặng.

Các triệu chứng

Đây là những dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực, theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH):

• Cảm thấy "cao" hoặc "phấn chấn"
• Cảm thấy cáu kỉnh hoặc dễ xúc động
• Cảm thấy "giật mình" hoặc "có dây"
• Cảm thấy bớt mệt mỏi hoặc ít ngủ hơn
• Giảm sự thèm ăn
• Nói rất nhanh về một số chủ đề khác nhau
• Cảm giác như thể tâm trí của bạn đang chạy đua
• Nghĩ rằng một người có thể quản lý nhiều nhiệm vụ cùng một lúc
• Tham gia vào các hành vi rủi ro thể hiện khả năng phán đoán kém
• Cảm thấy quan trọng, tài năng hoặc quyền lực một cách bất thường

Đây là những dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực, theo NIMH:

• Cảm thấy rất buồn, "suy sụp", trống rỗng, lo lắng hoặc tuyệt vọng
• Cảm thấy chậm lại hoặc bồn chồn
• Khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ quá nhiều
• Thức dậy quá sớm vào buổi sáng
• Tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân
• Nói rất chậm và cảm thấy như bạn không có gì để nói
• Cảm thấy hay quên
• Gặp khó khăn trong việc tập trung hoặc đưa ra quyết định
• Cảm thấy không có khả năng thực hiện ngay cả những nhiệm vụ đơn giản
• Ít quan tâm đến những thứ từng mang lại cho bạn niềm vui
• Có ý nghĩ tự tử hoặc nghĩ đến cái chết

Nếu bạn hoặc người thân đang vật lộn với chứng hưng cảm, trầm cảm hoặc các triệu chứng khác của rối loạn lưỡng cực, hãy liên hệ với Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) theo số 1-800-662-4357 để biết thông tin về các cơ sở hỗ trợ và điều trị tại khu vực của bạn.

Để biết thêm các nguồn thông tin về sức khỏe tâm thần, hãy xem Cơ sở dữ liệu về đường dây trợ giúp quốc gia của chúng tôi.

Nguyên nhân

Trong khi các nhà khoa học vẫn đang tìm kiếm nguyên nhân của rối loạn lưỡng cực, nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số yếu tố có thể đóng một vai trò nào đó:

• Di truyền: Nếu cha mẹ hoặc một trong những anh chị em của bạn mắc chứng rối loạn lưỡng cực, bạn sẽ có nhiều nguy cơ mắc chứng rối loạn này. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là phần lớn các cá nhân có người thân trong gia đình mắc bệnh không phát triển thành bệnh.
• Căng thẳng: Trong một số trường hợp, một sự kiện căng thẳng, chẳng hạn như mất người thân, đối mặt với bệnh nặng, ly hôn hoặc vật lộn với tài chính, có thể gây ra một đợt rối loạn lưỡng cực, có thể là hưng cảm hoặc trầm cảm.
• Cấu trúc não: Mặc dù không thể chẩn đoán rối loạn lưỡng cực chỉ bằng cách quét não, nhưng một số nghiên cứu cho thấy có sự khác biệt về kích thước trung bình hoặc sự hoạt hóa của một số cấu trúc não ở bệnh nhân bị rối loạn lưỡng cực.

Chẩn đoán

Để đạt được chẩn đoán, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách thực hiện khám sức khỏe và một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Mặc dù không thể nhìn thấy rối loạn lưỡng cực trên xét nghiệm máu hoặc thông qua quét cơ thể, nhưng những xét nghiệm này có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn loại trừ các tình trạng khác có thể có các đặc điểm tương tự, bao gồm cả bệnh tuyến giáp.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, người sẽ sử dụng Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM) để xác định chẩn đoán của bạn và loại rối loạn lưỡng cực mà bạn có thể đang mắc phải. về các triệu chứng của bạn.

Để được chẩn đoán mắc giai đoạn hưng cảm, bạn phải trải qua các triệu chứng liên quan trong ít nhất một tuần hoặc đã phải nhập viện vì chúng. Để được chẩn đoán mắc một giai đoạn trầm cảm nặng, bạn phải trải qua các triệu chứng trong ít nhất hai tuần đầy đủ.

Sự đối xử

Có một số cách mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần chọn để điều trị chứng rối loạn lưỡng cực và những gì có thể phù hợp với một người nào đó có thể không nhất thiết phải phù hợp với bạn.

Tâm lý trị liệu

Còn được gọi là liệu pháp trò chuyện, loại điều trị này bao gồm việc nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần về các triệu chứng của bạn và những gì bạn đang gặp phải.

Các loại liệu pháp tâm lý bao gồm liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT), liệu pháp tập trung vào gia đình, liệu pháp nhịp điệu giữa các cá nhân và xã hội (IPSRT) và giáo dục tâm lý.

Thuốc men

Bệnh lưỡng cực thường yêu cầu chuyên gia sức khỏe tâm thần kê một số loại thuốc để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình, chẳng hạn như thuốc ổn định tâm trạng (chẳng hạn như lithium), thuốc chống loạn thần, thuốc chống lo âu và, mặc dù ít phổ biến hơn, thuốc chống trầm cảm.

Các chương trình nằm viện và điều trị trong ngày

Trong thời gian có nhiều triệu chứng nghiêm trọng hơn hoặc nếu có lo ngại về an toàn, có thể cần nhập viện.

Nếu không cần nhập viện nội trú, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên tham gia một chương trình điều trị ban ngày được thiết kế đặc biệt để cung cấp cho bạn sự hỗ trợ và tư vấn chuyên sâu hơn mà bạn cần để đối phó với tình trạng của mình.

Đương đầu

Bạn không phải cảm thấy đơn độc khi điều hướng cuộc sống của mình với chứng rối loạn lưỡng cực. Dưới đây là một số cách đối phó thực tế:

• Kiên nhẫn. Biết rằng sẽ mất thời gian để các triệu chứng của bạn biến mất và bạn bắt đầu cảm thấy giống với con người cũ của mình hơn. Tuy nhiên, với một kế hoạch điều trị nhất quán, bạn có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của mình.
• Duy trì liên lạc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là bạn phải liên hệ chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, vì kế hoạch điều trị của bạn có thể cần được sửa đổi theo thời gian.
• Uống thuốc theo hướng dẫn. Nếu bạn đang trong một kế hoạch điều trị liên quan đến việc dùng thuốc, điều quan trọng là bạn phải tuân theo tất cả các hướng dẫn viên và dùng theo liều lượng mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị. Nếu bạn cảm thấy cần phải thay đổi thuốc của mình, hãy thảo luận vấn đề này với bác sĩ trước.
• Biết khi nào cần tìm sự trợ giúp khẩn cấp. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể ở trong tình thế có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác, hãy gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn càng sớm càng tốt.