Myotomes, Rễ thần kinh cột sống và Dermatomes

Cơ thể được chia từ trên xuống dưới thành các vùng vận động được mô tả như các myotomes. Chuyển động cơ của mỗi myotome được điều khiển bởi các dây thần kinh vận động đến từ cùng một phần vận động của rễ thần kinh cột sống. Điều này khác với da liễu, là một vùng trên da trong đó các cảm giác chạm, đau, nhiệt độ và vị trí được điều chỉnh bởi cùng một phần cảm giác của rễ thần kinh cột sống.

Các myotomes và dermatomes được lập bản đồ, và vị trí của các vùng thiếu hụt cảm giác hoặc vận động tương ứng với các rễ thần kinh cụ thể. Dựa trên tiền sử và khám sức khỏe của bạn, bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể xác định (các) rễ thần kinh hoặc (các) mức lõi cột sống cụ thể có thể gây ra vấn đề của bạn.

Myotomes và dermatomes là một phần của hệ thống thần kinh ngoại vi, và myotomes là một phần của hệ thống thần kinh soma (tự nguyện), là một phần của hệ thống thần kinh ngoại vi của bạn. Hệ thống thần kinh ngoại vi và trung ương giao tiếp với nhau.

Nazar Abbas Photography / Getty Images

Cơ bắp và thần kinh, Oh My!

Mỗi tế bào cơ trong cơ thể của bạn hoạt động dựa trên các tín hiệu thần kinh. Trên thực tế, cơ bắp của bạn cần các tín hiệu thần kinh để duy trì trạng thái nghỉ ngơi và ổn định. Và không có ít nhất một số thông tin liên lạc từ dây thần kinh, cơ bắp bắt đầu phân hủy.

Giao tiếp cơ-thần kinh xảy ra ở đầu cuối vận động, một phần của cơ. Mối nối thần kinh cơ là một cấu trúc bao gồm một tế bào thần kinh, cùng với lớp nội cơ.

Mỗi tế bào thần kinh kích hoạt (cung cấp tín hiệu) một số sợi cơ. Một dây thần kinh và các sợi cơ tương ứng của nó bao gồm một đơn vị vận động. Mỗi sợi là một phần của đơn vị vận động co lại (rút ngắn) để di chuyển khi dây thần kinh tương ứng của nó được kích hoạt. Đó là một sự kiện tất cả hoặc không có gì. Các đơn vị động cơ thay phiên nhau bắn và điều này giúp chúng không bị kiệt sức

Một tế bào thần kinh có thể kích hoạt từ 6 đến 10 tế bào cơ để thực hiện các hành động chi tiết, tinh vi như cử động ngón tay hoặc mắt. Hoặc một tế bào thần kinh có thể kích hoạt hàng trăm tế bào cơ để thực hiện các hoạt động mạnh mẽ, chẳng hạn như các tế bào được thực hiện bởi cơ lưng giữa và cánh tay.

Tất cả điều này là tín hiệu xảy ra ở cấp độ vi mô. Một cơ nhiều sợi chứa vô số các đơn vị vận động.

Myotomes: Góc nhìn toàn cầu về cơ thần kinh

Myotome là một nhóm các cơ ở một bên của cơ thể được bao bọc bởi một rễ thần kinh cột sống.

Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ xem xét vị trí của myotomes và dermatomes để xác định (các) dây thần kinh cột sống cụ thể có thể gây ra các vấn đề như yếu cơ và thay đổi cảm giác.

Biểu đồ dưới đây cho thấy các hành động được tạo ra bởi mỗi dây thần kinh.

Thường có một sự chồng chéo nhỏ trong các vùng myotome, nơi các dây thần kinh sẽ kích hoạt các cơ ở các vùng mà chúng được lập bản đồ, và cũng có thể kích hoạt các cơ lân cận.

Mức độ cột sống (Thần kinh)Hoạt độngCơ bắpC1 & C2Uốn cổRectus lateralis, Rectus capitis trước, longus capitis,
longus colli, longus cervicus,
sternocleidomastoidC3Gập bên cổLongus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus mediusC4Nâng cao vaiCơ hoành, bán kính hình thang, xương bả vai, vảy trước & bán kínhC5Bắt cóc vaiRhomboid lớn & nhỏ, deltoid, supraspinatus, bottomspinatus, teres nhỏ, bắp tay, vảy trước & trung bìnhC 6Uốn cong khuỷu tay; Mở rộng cổ taySerratus phía trước,
latissiumus dorsi, subscapularis, teres major, pe Ngựcis major (đầu xương đòn) bắp tay sau, coracobrachialis, Brachioradialis, supinator, Extensor carpi radialis longus, scalenus front, medius & posteriorC7Mở rộng khuỷu tay; Uốn cong cổ taySerratus phía trước, latissiumus dorsi, bộ ngực lớn (đầu xương ức), bộ ngực nhỏ, bộ phận đầu ngực, bộ gấp khúc carpi radialis, bộ gấp khúc kỹ thuật số, bộ mở rộng carpi radialis longus, bộ mở rộng carpi radialis brevis, bộ mở rộng chữ số, bộ mở rộng số hóa tối thiểu, bộ mở rộng trung bình và sauC8Tiện ích mở rộng ngón tay cái; Độ lệch nhẹCơ ức đòn chũm (đầu xương ức), cơ ức đòn chũm, cơ tam đầu, cơ nhị đầu, cơ nhị đầu, cơ nhị đầu (flexor digitorum profundus), cơ nhị đầu (flexor pollicus longus), pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, Extensor pollicus longus, Extensor pollicus brevis, Extensor indicis, Abductor Poicus brevis, flexor pollic hoa văn thụ phấn, vảy nến và hậu môn.T1Bắt cóc bằng ngón tayPectoralis major, Pectoralis small, Triceps, flexor digitorum superis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, Pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, Extendednsor Poicus longus, Extensor Poicus brevis, Extensor indicis, Abductor Poicus brevis, flexor Poicus brevis, Lumbricals và InterosseiT2-12Không được kiểm traCác dây thần kinh lồng ngực kiểm soát các cơ ở thân và bụng, và thường không được kiểm tra.L1-2Uốn khúc hôngPsoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevisL3Mở rộng đầu gốiCơ tứ đầu, dây dẫn longus, magnus & brevis.L4Mắt cá chân DorsiflexionTibalis phía trước, cơ tứ đầu, cơ bụng sau, dây thần kinh đệm, phía trước ngoài, cơ nhị đầuL5Mở rộng ngón chânExtensor ảo giác longus, Extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteusS1Mắt cá chân Plantarflexion; Mắt cá chân Eversion; Mở rộng hông ,; Uốn cong đầu gốiGastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, Extensor digitorum brevisS2Knee FlexionBắp tay đùi, piriformis, soleus, dạ dày ruột, flexor digitorum longus, flexor ảo giác longus, Cơ bàn chân bên trong (trừ ảo giác của người bắt cóc), flexor ảo giác brevis, flexor digitorum brevis, kéo giãn digitorum brevisS3Không có MyotomeS4Nháy mắt qua hậu mônCơ của sàn chậu và bàng quang

Vũ điệu Myotome

Nếu bạn là người vừa học vừa làm, hãy xem một hoặc nhiều video YouTube được liên kết bên dưới. Chúng được sản xuất bởi các nhóm thuần tập trợ lý trường học (và một lớp sinh lý học) từ khắp nơi trên đất nước. Bởi vì mỗi video đều có cả điểm mạnh và điểm yếu về mặt giáo dục, có lẽ bạn nên xem xét tất cả chúng. Lưu ý: Hầu hết các điệu nhảy được thực hiện theo nhịp rất nhanh. Di chuyển với tốc độ mà cơ thể bạn (đặc biệt là cổ) có thể xử lý một cách an toàn. Rất có thể, điều này có nghĩa là đi chậm hơn so với các học sinh vật lý trị liệu.

Tuy nhiên, nhìn chung, những điệu nhảy này có thể cho bạn một ý tưởng hay về những gì myotomes thực sự làm và tại sao chúng lại quan trọng. Và âm nhạc cũng khá hay.

• Ladies in Blue Do the Myotome Dance
• Lớp Sinh lý học của Tiến sĩ Burke-Doe khiêu vũ với Bon Jovi
• Lớp PTA của Trường Cao đẳng Cộng đồng Austin năm 2013 (Có Trang phục!) (Lưu ý: Lớp này vừa là da liễu vừa là myotome.)