Nếu bạn là người tận mắt chứng kiến, có thể hơi đáng sợ khi nhận ra ai đó đã tắt thở trong khi ngủ. Trong khi một số điều có thể khiến bạn ngừng thở khi đang ngủ, một nguyên nhân phổ biến là chứng ngưng thở khi ngủ. Mọi người thường hỏi: "Chứng ngưng thở khi ngủ có thể giết chết bạn không?" Câu trả lời là nó có thể gây ra nhiều hậu quả sức khỏe ngắn hạn và dài hạn và vâng, một số trong số chúng có thể đe dọa đến tính mạng.
Hình ảnh Eva-Katalin / GettyNguyên nhân gây ngừng thở khi ngủ
Rối loạn nhịp thở liên quan đến giấc ngủ khá phổ biến. Một trong những quen thuộc nhất với hầu hết mọi người là ngáy. Âm thanh đặc trưng là do rung động trong các mô của đường hô hấp trên khi bạn thở.
Bạn cũng có thể ngừng thở hoàn toàn trong một thời gian. Những lần tạm dừng thở này được gọi là ngưng thở khi ngủ, từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là “không có hơi thở”. Theo định nghĩa, các sự kiện ngưng thở kéo dài ít nhất 10 giây, nhưng chúng kéo dài trong vài phút.
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng ngưng thở là chứng rối loạn giấc ngủ được gọi là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). OSA xảy ra khi các mô của đường hô hấp trên — lưỡi, vòm miệng mềm và uvula — xẹp xuống cổ họng và chặn luồng không khí bình thường.
Cơ thể bạn vẫn có thể cố gắng thở, với lồng ngực và bụng chuyển động, nhưng không khí không thể vượt qua vật cản. Kết quả là, luồng không khí qua mũi và miệng của bạn bị giảm hoặc bị cắt trong những giai đoạn này.
Các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây rối loạn nhịp thở trong khi ngủ ít phổ biến hơn. Chúng bao gồm:
- Ngưng thở khi ngủ trung ương: Tình trạng ngừng thở là do não tạm thời không thông báo cho các cơ hô hấp hoạt động. Điều này có thể do vấn đề với thân não, béo phì nghiêm trọng và các loại thuốc bao gồm thuốc giảm đau opioid.
- Hô hấp Cheyne-Stokes: Hơi thở nặng và nông xen kẽ và tạm dừng thở có liên quan đến suy tim nặng và rối loạn thần kinh bao gồm chứng mất trí.
- Hội chứng giảm thông khí trung ương bẩm sinh (lời nguyền của Ondine): Thở nông, đặc biệt khi ngủ, do suy giảm hệ thần kinh; dẫn đến tình trạng thiếu oxy và dư thừa carbon dioxide trong máu.
Quá trình thở tiếp tục như thế nào
Khi thở không đúng cách, nồng độ oxy trong máu giảm xuống. Các cảm biến của não nhận biết rằng tình trạng thở không đủ đang xảy ra, với mức độ carbon dioxide tăng lên và kích thích sự thức tỉnh.
Nó làm điều đó với sự bùng nổ của hormone căng thẳng cortisol. Phản ứng căng thẳng này làm tăng nhịp tim và huyết áp và có thể dẫn đến các vấn đề khác về lâu dài. Khi bạn gặp phải tình trạng này, bạn có thể thức dậy thở hổn hển hoặc nghẹt thở, và đối tác của bạn có thể chứng kiến một tiếng khịt mũi và cử động lớn khi bạn bước ra khỏi giấc ngủ sâu.
Khi nào thì chứng ngưng thở khi ngủ trở nên nghiêm trọng?
Mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ khác nhau. Việc ngừng thở xảy ra tới năm lần mỗi giờ ở người lớn và một lần mỗi giờ là điều bình thường ở trẻ em. Những sự kiện này thậm chí có thể xảy ra như một phần của quá trình chuyển đổi giai đoạn ngủ bình thường
Nếu tình trạng gián đoạn nhịp thở xảy ra thường xuyên hơn, một nghiên cứu về giấc ngủ có thể chẩn đoán OSA. Các phân loại sau được sử dụng để phân loại chứng ngưng thở khi ngủ dựa trên chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI):
- Nhẹ: 5-14 sự kiện mỗi giờ
- Trung bình: 15-30 sự kiện mỗi giờ
- Nặng: Hơn 30 sự kiện mỗi giờ
Điều quan trọng nữa là nhận biết mức độ thiếu oxy xảy ra với những sự kiện này. Khi nồng độ oxy giảm xuống dưới 90%, điều này được gọi là giảm oxy máu.
Trong bối cảnh bệnh tim hoặc phổi, nồng độ oxy có thể giảm mạnh với mỗi lần ngưng thở. Kết quả là, có thể có căng thẳng lớn hơn đặt lên cơ thể qua đêm. Tình trạng thiếu oxy mãn tính có thể dẫn đến những ảnh hưởng cả ngắn hạn và dài hạn.
Ngưng thở khi ngủ có thể giết bạn?
Bản thân việc ngừng thở khi ngừng thở khi ngủ có thể gây ra tử vong. Tuy nhiên, OSA có nguy cơ mắc cả các vấn đề sức khỏe ngắn hạn và mãn tính, đồng thời làm tăng nguy cơ đột tử khi ngủ.
Rủi ro ngắn hạn
Ngừng thở có thể gây ra rối loạn nhịp tim dẫn đến ngừng hoạt động của tim, được gọi là chứng mất tâm vị. Nó cũng có thể dẫn đến rung nhĩ, đau tim (nhồi máu cơ tim), và thậm chí đột quỵ.
Những sự kiện này dường như tăng vào buổi sáng, điều này thật trùng hợp khi giấc ngủ REM xảy ra phổ biến hơn và khi chứng ngưng thở khi ngủ xảy ra nhiều hơn. Tuy nhiên, đây chỉ là những hiện tượng cá biệt, còn bản thân chứng ngưng thở khi ngủ là một căn bệnh thường kéo dài hàng năm, thậm chí hàng chục năm.
Rủi ro mãn tính
Nhiều bằng chứng cho thấy rằng hơi thở rối loạn giấc ngủ trong thời gian dài có thể gây ra những hậu quả quan trọng đối với sức khỏe. Nó có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp (tăng huyết áp), tiểu đường và các vấn đề về tim.
Nó cũng liên quan đến chứng trầm cảm và các vấn đề về trí nhớ như bệnh Alzheimer. Nó làm tăng cảm giác buồn ngủ vào ban ngày và có thể góp phần gây ra tai nạn.
Vì vậy, mặc dù OSA tự nó không gây tử vong, nhưng nhiều vấn đề mà nó có thể dẫn đến có thể đe dọa tính mạng của bạn. Điều đó làm cho việc điều trị chứng ngưng thở khi ngủ trở nên quan trọng để bảo vệ sức khỏe của bạn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn hoặc người bạn yêu thương bị ngừng thở liên tục, bạn nên đi khám để được đánh giá. Đừng coi việc rối loạn nhịp thở khi ngủ là không quan trọng; theo thời gian, các vấn đề nghiêm trọng có thể phát triển.
Các triệu chứng hoặc dấu hiệu khác có thể chỉ ra chẩn đoán, nhưng một nghiên cứu về giấc ngủ sẽ cho bạn câu trả lời chắc chắn về nguyên nhân. May mắn thay, có những lựa chọn điều trị hiệu quả, bao gồm cả việc sử dụng CPAP hoặc thiết bị uống.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn và nhận được phương pháp điều trị cần thiết để thở và ngủ ngon hơn. Bạn sẽ rất vui vì bạn đã làm được.