Phẫu thuật sau Mohs là một loại phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo có thể được thực hiện sau khi các tổn thương ung thư da được loại bỏ bằng phẫu thuật Mohs. Việc tái tạo này được thực hiện để tối ưu hóa diện mạo của da sau phẫu thuật.
Hình ảnh Westend61 / GettyTùy chọn tái thiết
Một số kỹ thuật có thể được sử dụng trong quá trình phẫu thuật tái tạo sau Mohs. Các kỹ thuật mà bác sĩ phẫu thuật của bạn lựa chọn sẽ dựa trên vị trí, kích thước và loại ung thư da mà bạn mắc phải.
Các kỹ thuật bao gồm:
- Kỹ thuật vạt: Kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất trong tái tạo mặt sau ung thư da, kỹ thuật vạt sử dụng một mảnh mô có nguồn cung cấp mạch máu tốt.
- Ghép xương: Xương thường được lấy từ hộp sọ và tạo hình để đặt vào vị trí cắt bỏ.
- Ghép sụn: Vị trí hiến tặng sụn phổ biến nhất ở tai, nhưng sụn sườn cũng được sử dụng.
- Mở rộng mô: Máy làm giãn mô liên quan đến việc đặt vật liệu dưới da để mở rộng và thúc đẩy sự phát triển của mô, và chúng được sử dụng cho một tỷ lệ nhỏ những người sau phẫu thuật Mohs.
- Ghép da: Ghép da là những vùng da được lấy ra từ một vùng trên cơ thể và đặt vào vùng khác – chúng không thường xuyên được sử dụng để tái tạo khuôn mặt.
Làm thế nào nó được hoàn thành
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đảm bảo rằng bạn hiểu kỹ các mục tiêu của quy trình cũng như những rủi ro có thể xảy ra. Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý có thông báo nêu rõ rằng bạn hiểu lý do của thủ thuật và các biến chứng có thể xảy ra.
Bạn cũng sẽ được cung cấp thông tin về cách chuẩn bị cho thủ tục của bạn. Điều này có thể bao gồm nhịn ăn và uống trong một thời gian trước khi phẫu thuật (có thể qua đêm nếu bạn đang gây mê toàn thân). Bạn cũng có thể được hướng dẫn ngừng dùng thuốc làm loãng máu trước khi làm thủ thuật. Và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể yêu cầu bạn tắm vào buổi tối trước khi sử dụng xà phòng đặc biệt.
Vào ngày làm thủ thuật, ung thư da của bạn sẽ được bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ cắt bỏ (loại bỏ), người sẽ tái tạo sau Mohs cho bạn.
Gây tê
Tái tạo ung thư da có thể được thực hiện với việc kiểm soát cơn đau bằng cách sử dụng gây tê cục bộ, an thần tĩnh mạch (còn được gọi là an thần tỉnh táo hoặc "giấc ngủ hoàng hôn") hoặc gây mê toàn thân (bạn sẽ ngủ hoàn toàn). Bác sĩ sẽ giới thiệu sự lựa chọn tốt nhất cho bạn, dựa trên quy trình bạn đang gặp phải, cũng như bất kỳ tình trạng y tế nào khác mà bạn có thể mắc phải.
Cắt bỏ tổn thương
Bước này có thể đã được hoàn thành trong một quy trình riêng trừ khi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn cũng là người loại bỏ tổn thương của bạn hoặc đang làm việc với bác sĩ phẫu thuật da liễu của bạn như một nhóm trong một quy trình duy nhất.
Nếu bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn là người cắt bỏ tổn thương, nó sẽ được thực hiện ở giai đoạn này.
Phẫu thuật Mohs là loại bỏ với việc kiểm tra ngay lập tức bằng kính hiển vi các rìa để xác định rằng ung thư đã được loại bỏ hoàn toàn.
Đôi khi cần phải cắt bỏ thêm và kiểm tra bằng kính hiển vi sau khi kiểm tra phần đầu tiên - việc này được lặp lại cho đến khi rõ ràng rằng ung thư đã được loại bỏ với độ chắc chắn gần như 100%.
Đóng vết thương
Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể đặt đường chỉ khâu của bạn theo các nếp nhăn và đường cong tự nhiên của khuôn mặt như một cách để giảm thiểu sự xuất hiện của vết sẹo.
Sau khi phẫu thuật
Bạn sẽ được quan sát một lúc sau khi phẫu thuật xong và sau đó được hướng dẫn về nhà. Bạn có thể được kê đơn thuốc kháng sinh để uống tại nhà, đặc biệt nếu bạn đã thực hiện thủ thuật vạt áo.
Bạn sẽ được hướng dẫn xuất viện, bao gồm cả cách nhận biết nhiễm trùng. Bạn nên gọi cho bác sĩ phẫu thuật nếu bạn bị sốt trên 101 F, mẩn đỏ, đau hoặc tiết dịch. Nếu bạn được cho uống thuốc kháng sinh, hãy đảm bảo uống hết toàn bộ liều lượng được đề nghị, ngay cả khi bạn không có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào.
Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để giảm nguy cơ nhiễm trùng là hạn chế hút thuốc, vì hút thuốc cản trở quá trình lành vết thương sau phẫu thuật thẩm mỹ.
Các cuộc phẫu thuật trong tương lai
Điều quan trọng cần lưu ý là đối với khoảng 15% số người, việc tái tạo sau khi cắt bỏ ung thư da phải được thực hiện trong ít nhất hai giai đoạn, đặc biệt là với một số loại kỹ thuật vạt.
Giai đoạn đầu tiên tạo và đặt lại vị trí của vạt, và giai đoạn thứ hai “cắt” hoặc tách vạt khỏi vị trí ban đầu và nguồn cung cấp máu. Sau khi bạn hồi phục từ bước đầu tiên và nguồn cung cấp máu cho vết thương đã được thiết lập đầy đủ, có thể cần phải lên lịch phẫu thuật lần thứ hai để hoàn tất quá trình tái tạo.
Các phẫu thuật khác ngoài kỹ thuật tạo vạt cũng có thể yêu cầu các thủ thuật khác để có được hiệu quả thẩm mỹ như mong muốn.
Tìm hiểu thêm về phẫu thuật tái tạo
Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về phẫu thuật tái tạo sau khi loại bỏ ung thư da, bao gồm cách thực hiện, các lựa chọn của bạn và những gì xảy ra sau khi phẫu thuật, hãy xem một số hình ảnh trước và sau khi tái tạo sau khi bị ung thư da. Có thể hữu ích nếu nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi phẫu thuật về những mong đợi của bạn.
Nếu bạn yếu bụng khi xem ảnh y tế, bạn có thể bỏ qua bước này — tuy nhiên, nhiều người cảm thấy rất đáng khích lệ và an ủi khi thấy các đặc điểm trên khuôn mặt có thể được phục hồi tốt như thế nào, ngay cả sau khi loại bỏ ung thư da lớn đáng kể. .
.jpg)
