Phẫu thuật nội soi khớp gối là một thủ thuật phẫu thuật hữu ích để quản lý và điều trị nhiều bệnh lý khớp gối phổ biến. Nhưng không phải ai cũng thấy giảm đau đầu gối sau khi phẫu thuật.
Các lý do nên phẫu thuật nội soi khớp gối bao gồm chấn thương sụn, rách sụn chêm, các vấn đề về dây chằng và nhiều bệnh lý khác. Ưu điểm của phẫu thuật nội soi khớp là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, mọi người có xu hướng trở lại sinh hoạt nhanh hơn , ít đau hơn.
Tuy nhiên, có những lý do khiến mọi người có thể gặp khó khăn trong quá trình hồi phục hơn họ mong đợi. Dưới đây là một số lý do hàng đầu khiến đầu gối của bạn có thể bị đau sau khi đặt ống soi đầu gối.
Sưng dai dẳng
aabejon / Getty Hình ảnhPhẫu thuật nội soi khớp là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để xem bên trong khớp gối của bạn và sửa chữa hoặc loại bỏ bất kỳ tổn thương nào. Mặc dù điều này nghe có vẻ nhẹ nhàng và không xâm lấn, nhưng cần phải hiểu rằng cơ thể bạn sẽ phản ứng với chấn thương của phẫu thuật.
Sưng tấy dai dẳng là một trong những triệu chứng thường gặp sau khi nội soi khớp gối.
Sưng tấy là một vấn đề khó giải quyết, vì có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, một số nguyên nhân được liệt kê dưới đây. Ngoài ra, một số bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp bị sưng tấy dai dẳng do viêm kéo dài do chấn thương của phẫu thuật.
Nếu các vấn đề nghiêm trọng hơn liên quan đến phẫu thuật, chẳng hạn như nhiễm trùng, đã được loại bỏ, các phương pháp điều trị sưng tấy có thể bao gồm:
- Ứng dụng nước đá
- Thuốc chống viêm
- Nén bọc và nẹp
- Vật lý trị liệu
Sự nhiễm trùng
Hình ảnh Jodi Jacobson / GettyNhiễm trùng là một biến chứng rất ít gặp của phẫu thuật nội soi khớp nhưng lại là biến chứng mà người bệnh lo sợ nhất. Các triệu chứng điển hình của nhiễm trùng bao gồm:
- Sưng dai dẳng
- Hơi ấm của khớp
- Đỏ xung quanh vết mổ hoặc chảy dịch
- Sốt, ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
Nếu nhiễm trùng không được điều trị, có thể để lại hậu quả nghiêm trọng. Nhiễm trùng có thể làm hỏng sụn dẫn đến sự khởi phát sớm của bệnh viêm khớp trong khớp. Khi tình trạng nhiễm trùng kéo dài, nó có thể khó chữa hơn.
Mặc dù nhiễm trùng là một nguyên nhân không phổ biến gây đau sau khi nội soi khớp gối, nhưng đây là nguyên nhân cần được mọi người quan tâm hàng đầu vì điều trị sớm là điều cần thiết để có cơ hội phục hồi tốt nhất. Điều trị nhiễm trùng cần điều trị kháng sinh kéo dài và có thể yêu cầu phẫu thuật bổ sung để làm sạch khớp.
Phục hồi không đầy đủ
Hình ảnh anh hùng / Hình ảnh GettyKhi một người bị chấn thương đầu gối, chẳng hạn như rách sụn chêm hoặc tổn thương sụn, họ có thể phát triển cơ học kém của khớp gối. Để bảo vệ khớp và giảm đau, người bệnh thường đi khập khiễng hoặc có dáng đi bất thường. Khi vấn đề đã được quan tâm, bệnh nhân có thể cần phải điều chỉnh những bất thường cơ học này của chức năng khớp gối.
Ngoài ra, một số chấn thương khớp gối là kết quả của cơ học kém của tứ chi. Nghiên cứu hiện tại đang tập trung vào tính ổn định động của chi dưới — nói cách khác, đầu gối của bạn cứng cáp như thế nào khi chịu các lực và chuyển động bình thường. Những bệnh nhân mất ổn định về động có thể dễ bị chấn thương hơn và có thể phải điều trị bằng phẫu thuật.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị phục hồi chức năng cụ thể để giải quyết tình trạng yếu hoặc bất thường về dáng đi có thể đã gây ra chấn thương hoặc do chấn thương. Phục hồi chức năng không đầy đủ có thể là nguyên nhân gây đau đầu gối dai dẳng sau chấn thương.
Chứng u xương tự phát
Hình ảnh BSIP / UIG / Getty
Một biến chứng có liên quan đến nội soi khớp gối là tình trạng được gọi là hoại tử xương khớp tự phát ở đầu gối, hay SONK. Tình trạng này thường thấy nhất ở phụ nữ trung niên được nội soi khớp gối. Sau khi phẫu thuật, họ bị đau dai dẳng, thường là dọc theo bên trong (giữa) của đầu gối.
SONK là một tình trạng gây viêm trong xương. Trong khi tình trạng này được gọi là hoại tử xương, một từ có nghĩa là có tế bào xương chết tự phát, vấn đề được cho là kết quả của việc gãy xương vi mô quanh khớp gối.
Những vết gãy xương dưới sụn này gây ra tình trạng viêm trong xương và gây đau đớn đáng kể. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động và giảm bớt khi nghỉ ngơi.
Điều trị SONK có thể rất khó chịu và nhiều bệnh nhân cảm thấy cơn đau tồi tệ hơn cơn đau mà họ đã có trước khi nội soi khớp. Cuối cùng, cơn đau đó sẽ lắng xuống, nhưng thường cách duy nhất để giảm cân là hạn chế trọng lượng bằng cách sử dụng nạng trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi nội soi khớp gối.
Niềng răng và thuốc cũng có thể giúp giảm các triệu chứng. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng có thể nghiêm trọng đến mức bệnh nhân phải thay một phần đầu gối hoặc thay toàn bộ đầu gối.
Viêm khớp ở khớp
Hình ảnh Witthaya Prasongsin / GettyCó lẽ lý do phổ biến nhất khiến bệnh nhân bị đau dai dẳng sau phẫu thuật nội soi khớp gối là do đầu gối của họ bị tổn thương sụn khớp không thể phục hồi đầy đủ bằng phương pháp nội soi khớp.
Nó đã được thiết lập rõ ràng rằng đau khớp điển hình không cần phẫu thuật nội soi khớp; nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng lợi ích của nội soi khớp ở những bệnh nhân này không tốt hơn so với phương pháp điều trị không phẫu thuật.
Tuy nhiên, có những lúc bệnh nhân bị thoái hóa khớp có vấn đề có thể cải thiện bằng phẫu thuật nội soi hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể không nhận thức được mức độ viêm khớp cho đến thời điểm phẫu thuật.
Trong những trường hợp này, bệnh nhân có thể được phẫu thuật nội soi khớp nhưng có thể phải kiểm soát cơn đau liên tục do viêm khớp không cải thiện dù đã tiến hành phẫu thuật. Tin tốt là có nhiều phương pháp điều trị viêm khớp gối, và thường những phương pháp này có thể giúp bệnh nhân giảm bớt các triệu chứng của họ.