Sốc là một trường hợp cấp cứu y tế xảy ra khi các mô trong cơ thể bạn không thể nhận đủ máu, oxy và chất dinh dưỡng. Mất ý thức có thể là tác động đáng chú ý đầu tiên và tình trạng sốc có thể trở nên trầm trọng hơn nhanh chóng, có khả năng gây tổn thương cơ quan vĩnh viễn hoặc tử vong. Có một số loại sốc, cũng như một số nguyên nhân, bao gồm mất máu do chấn thương và suy tim đột ngột. Các chuyên gia y tế khẩn cấp có thể xác định sốc rất nhanh và tình trạng này cần được điều trị khẩn cấp.
Hình ảnh Maskot / GettyCác loại sốc
Có bốn loại sốc:
- Giảm thể tích
- Phân phối
- Tim mạch
- Cản trở
Cũng có thể có sự kết hợp của những thứ này. Ví dụ, sốc nhiễm trùng là một bệnh nhiễm trùng dẫn đến mất nước (giảm thể tích) và giãn mạch máu (phân bố). Chấn thương ở ngực thường dẫn đến tràn khí màng phổi căng thẳng (tắc nghẽn) và chảy máu nghiêm trọng (giảm thể tích).
Giảm thể tích
Sốc giảm thể tích phát triển khi thiếu hụt lượng chất lỏng và máu chảy trong mạch máu.
Loại sốc này thường được đặc trưng bởi mạch nhanh, yếu và huyết áp thấp. Đôi khi, sốc giảm thể tích đi kèm với da xanh xao, lạnh.
Phân phối
Sốc phân bố thường xảy ra khi mạch máu giãn ra (mở rộng). Sốc thần kinh, nhiễm trùng huyết và sốc phản vệ có thể tạo ra phản ứng vật lý này.
Sốc phân tán được đặc trưng bởi huyết áp thấp, và có thể bị đỏ hoặc sưng ở tay chân hoặc bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Tim mạch
Sốc tim có thể phát triển khi tim không thể bơm máu như bình thường. Một cơn đau tim là một sự kiện đột ngột trong đó cơ tim không thể hoạt động. Suy tim, một quá trình mãn tính, khiến tim khó hoạt động và dễ bị sốc dưới bất kỳ hình thức nào.
Kết quả của sốc tim là cơ thể không nhận được lượng máu cần thiết. Đội ngũ y tế của bạn có thể xác định sốc tim bằng cách đánh giá nhịp tim, mạch, huyết áp và nồng độ oxy của bạn (chẳng hạn như bằng máy đo oxy xung).
Cản trở
Sốc tắc nghẽn xảy ra khi dòng chảy của máu bị tắc nghẽn. Một số loại chấn thương hoặc trường hợp cấp cứu y tế có thể ngăn máu chảy trong tim và / hoặc mạch máu.
Loại sốc này khó chẩn đoán hơn, thường liên quan đến các xét nghiệm hình ảnh (như chụp X-quang phổi) hoặc các xét nghiệm chẩn đoán can thiệp.
Các triệu chứng sốc
Có một số dấu hiệu và triệu chứng của sốc, một số trong số đó phụ thuộc vào nguyên nhân và giai đoạn của sốc.
Một số người trong số họ có thể có vẻ trái ngược nhau. Ví dụ, cú sốc có thể làm cho tim của một người đập nhanh, tạo ra một nhịp nhanh hoặc nó có thể làm cho nhịp tim và mạch chậm lại.
Sốc là một cấp cứu y tế thực sự. Nếu bạn lo lắng rằng bạn hoặc ai đó có thể bị sốc, hãy gọi 911 ngay lập tức.
Các triệu chứng phổ biến của sốc bao gồm:
- Khó thở
- Mạch yếu
- Nhịp tim nhanh, sau đó có thể chậm lại
- Sự hoang mang
- Mất ý thức
- Thu gọn
- Da nhợt nhạt, sần sùi và / hoặc đổ mồ hôi
- Tay hoặc cơ thể lạnh
Các triệu chứng liên quan
Sốc cũng có thể đi kèm với các dấu hiệu và triệu chứng khác. Đây không phải là một phần của phản ứng sốc của cơ thể, nhưng chúng cung cấp cho đội ngũ y tế của bạn manh mối về nguyên nhân, có thể giúp định hướng kế hoạch điều trị.
- Sốt có thể xảy ra với nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng máu nặng
- Đỏ da, phát ban và sưng tấy là dấu hiệu của phản ứng phản vệ (dị ứng)
- Đồng tử giãn ra (đồng tử to bất thường) là dấu hiệu của tổn thương não
- Ho có thể kèm theo suy phổi
Nguyên nhân
Sốc xảy ra khi lưu lượng máu đến các mô và cơ quan của cơ thể bị giảm sút nghiêm trọng (giảm tưới máu). Nó được gây ra bởi các sự kiện y tế lớn.
Sốc có thể bắt đầu đột ngột, chẳng hạn như ngay sau một chấn thương nghiêm trọng liên quan đến mất máu nhanh hoặc với một cơn tim cấp tính. Nó cũng có thể phát triển dần dần, chẳng hạn như bị bệnh mãn tính khiến máu không thể đi qua cơ thể như bình thường.
Các tình huống gây sốc bao gồm:
- Nhiễm trùng huyết
- Mất nước: Thiếu chất lỏng trong cơ thể
- Xuất huyết: Chảy máu trong cơ thể hoặc mất máu khỏi cơ thể
- Sốc phản vệ: Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể gây tử vong
- Các vấn đề về thần kinh: Khó kiểm soát huyết áp và mạch do tổn thương não và / hoặc cột sống
- Đau tim: Sự gián đoạn đột ngột trong chức năng tim và nhịp tim
- Chèn ép màng ngoài tim: Áp lực vật lý xung quanh cơ tim
- Tràn khí màng phổi: Xẹp phổi
Trong thời gian căng thẳng về thể chất, chẳng hạn như do nhiễm trùng huyết, tổn thương thần kinh và sốc phản vệ, cơ thể không thể duy trì sự kiểm soát bình thường đối với huyết áp và mạch. Điều này được mô tả là huyết động không ổn định, và nó cản trở lưu lượng máu đến các mô.
Mất nước nghiêm trọng hoặc bị nhiễm trùng hoặc suy tim có thể khiến bạn dễ bị sốc. Điều đó cho thấy, sốc có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi.
Chẩn đoán
Sốc được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu quan trọng của một người. Nhân viên y tế có thể nhanh chóng đánh giá nhịp tim bằng cách kiểm tra mạch của ai đó và có thể đánh giá huyết áp dựa trên cường độ của mạch và số đo huyết áp. Nhân viên y tế cũng đánh giá nhịp thở.
Nếu cơ thể có thể duy trì huyết áp bình thường khi bị sốc, nó được mô tả là sốc còn bù. Tình trạng sốc còn bù sẽ nhanh chóng xấu đi nếu không được điều trị. Khi huyết áp bắt đầu giảm, tình huống này được xác định là sốc không bù đắp được. Sốc không được bù đắp có thể gây tử vong.
Khi bạn đã ổn định, đội ngũ y tế của bạn sẽ xác định bạn bị sốc loại nào.
Sự đối xử
Sốc phải được điều trị khẩn cấp. Đội ngũ y tế của bạn có thể sẽ bắt đầu điều trị trong xe cấp cứu nếu bạn đang được vận chuyển đến bệnh viện. Nếu bạn bị sốc khi đang ở bệnh viện, việc điều trị sẽ được tiến hành ngay lập tức.
Các chiến lược điều trị được sử dụng trong giai đoạn sốc bao gồm:
- Truyền tĩnh mạch (chất lỏng IV)
- Duy trì nhiệt độ cơ thể tối ưu (ủ ấm bằng chăn hoặc dùng thuốc để hạ sốt)
- Thuốc để tăng huyết áp hoặc làm chậm mạch nếu cần thiết
- Oxy mũi
- Hỗ trợ thở
Bạn có thể không cần tất cả các phương pháp điều trị này ngay lập tức, nhưng đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ bạn để họ có thể bắt đầu nếu và khi cần thiết.
Điều trị Nguyên nhân Cơ bản
Nguyên nhân của sốc cũng phải được điều trị y tế hoặc phẫu thuật. Ví dụ:
- Bạn có thể cần thuốc kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng.
- Phẫu thuật sửa chữa vết thương có thể cần thiết.
- Có thể cần truyền máu để thay thế lượng máu bị mất trong quá trình chảy máu nhiều.
- Nếu bạn bị chất lỏng chèn ép phổi, bạn có thể cần phải tiến hành nội soi lồng ngực - một thủ thuật can thiệp để loại bỏ chất lỏng ra khỏi phổi.
Kết quả sau một đợt sốc có thể khác nhau. Quá trình phục hồi có thể mất vài tháng và thường bao gồm việc phục hồi chức năng.
Một lời từ rất tốt
Sốc là một sự kiện y tế lớn. Sau khi hồi phục sau giai đoạn nguy hiểm đến tính mạng, bạn có thể bị các tác động còn lại, chẳng hạn như mệt mỏi, yếu cơ hoặc giảm cân. Giữ cho bác sĩ của bạn theo sát những gì bạn đang gặp phải và gắn bó với bất kỳ liệu pháp liên tục nào được khuyến nghị để có cơ hội phục hồi tốt nhất.
