Xét nghiệm Thyroxine Toàn phần (T4) là gì?

Xét nghiệm thyroxine toàn phần được sử dụng để chẩn đoán các rối loạn tuyến giáp. Thyroxine (T4) là một loại hormone tuyến giáp và xét nghiệm đo lượng máu trong máu của bạn. Một số bệnh tuyến giáp liên quan đến quá ít T4, và một số bệnh khác liên quan đến quá nhiều.

Các tên khác của xét nghiệm này là xét nghiệm T4 tổng, nồng độ T4 tổng, và màn hình thyroxine.

Mục đích kiểm tra

Tuyến giáp là một tuyến ở phía trước cổ họng của bạn tạo ra hormone và điều chỉnh một loạt các chức năng quan trọng bao gồm sử dụng năng lượng, cân nặng, nhiệt độ cơ thể và tâm trạng.

T4 hoạt động trong cơ thể bạn ở một số dạng. Một dạng liên kết với protein để thực hiện các nhiệm vụ nhất định và dạng khác thì không, cho phép nó thực hiện các công việc khác nhau. Tổng kiểm tra T4 kiểm tra tổng mức T4, bao gồm cả hai dạng và T4 tự do, là dạng không liên kết với protein.

Mức độ tổng số T4 phụ thuộc rất nhiều vào lượng protein liên kết trong máu, và lượng protein bị ảnh hưởng bởi nhiều bệnh lý ngoài tuyến giáp. Vì vậy tổng số đo T4 có thể không phản ánh chính xác tình trạng của tuyến giáp. Vì lý do này, xét nghiệm T4 tự do, chỉ đo phần T4 hoạt động, không liên kết trong máu, được coi là một xét nghiệm cao cấp hơn nhiều và nó đã thay thế phần lớn xét nghiệm T4 tổng số trong y học lâm sàng.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm T4 tổng thể nếu bạn có các triệu chứng cho thấy suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) hoặc cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác như nữ và trên 60 tuổi, hoặc bạn có thành viên trong gia đình. với rối loạn tuyến giáp.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu các phép đo khác về chức năng tuyến giáp cùng lúc với xét nghiệm T4.

Chúng thường bao gồm các xét nghiệm về hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và triiodothyronine (T3). Các xét nghiệm để xem xét các kháng thể có thể chỉ ra bệnh tự miễn dịch cũng có thể được thực hiện cùng lúc hoặc có thể được thực hiện để theo dõi các xét nghiệm chức năng tuyến giáp bất thường.

Mức độ T4 thấp có thể dẫn đến nhiều xét nghiệm hơn để xác định xem bạn có mắc bệnh tuyến giáp tự miễn dịch gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto hay không. Mức độ cao có thể dẫn đến xét nghiệm bệnh Graves, viêm tuyến giáp hoặc bướu cổ.

Xét nghiệm T4 và các xét nghiệm tuyến giáp khác được thực hiện trên các mẫu máu. Lấy mẫu máu khá nhanh chóng, đơn giản và ít rủi ro.

Rủi ro

Những rủi ro phổ biến nhất mà mọi người phải đối mặt khi xét nghiệm máu là đau nhẹ hoặc bầm tím nhẹ sau đó, những rủi ro này sẽ nhanh chóng biến mất.

Một số người, đặc biệt là những người sợ kim tiêm, có thể bị chóng mặt, buồn nôn hoặc ù tai trong hoặc ngay sau khi lấy máu. Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy cho một người nào đó tại trung tâm y tế biết. Hầu hết các cơ sở được trang bị tốt để đối phó với phản ứng này, thường bao gồm việc nằm xuống một lúc và uống một chút nước.

Nếu bạn có tiền sử phản ứng tiêu cực, bạn có thể sắp xếp để một người nào đó chở bạn đến và đi từ cơ sở thử nghiệm.

Hãy cho y tá hoặc bác sĩ phlebotomist đang lấy máu của bạn biết trước khi xét nghiệm nếu bạn đã có phản ứng xấu với việc lấy máu trong quá khứ, bạn bị rối loạn chảy máu hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu, hoặc nếu da bạn dễ bị rách hoặc bầm tím. Họ sẽ có thể giảm thiểu bất kỳ rủi ro nào mà các yếu tố này có thể tạo ra.

Trước kỳ kiểm tra

Thường có thể lấy máu xét nghiệm T4 và các xét nghiệm tuyến giáp khác vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Nó không yêu cầu phải nhịn ăn (tránh thức ăn) trước.

Hãy chắc chắn có thẻ bảo hiểm của bạn và bất kỳ đơn đặt hàng bằng văn bản nào mà bác sĩ có thể đã đưa cho bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng và liệu chúng có thể thay đổi kết quả xét nghiệm của bạn hay không.

Bạn có thể cần phải tạm dừng một số loại thuốc, bao gồm:

• thuốc chứa hormone (tức là thuốc tránh thai, estrogen và androgen)
• steroid
• một số loại thuốc ung thư
• thuốc tuyến giáp (trừ khi bạn đang được kiểm tra xem thuốc có hiệu quả như thế nào)

Các loại thuốc khác cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả và thuốc bổ sung cũng vậy, vì vậy hãy đảm bảo bác sĩ của bạn biết về mọi thứ bạn đang dùng. Đặc biệt, Biotin can thiệp vào các xét nghiệm tuyến giáp; patin nên ngừng biotin ba ngày trước khi kiểm tra tuyến giáp.

Thuốc ngừa thai, cũng như việc mang thai cũng có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone tuyến giáp của bạn, vì vậy hãy đảm bảo bác sĩ của bạn biết bạn có hoặc có thể mang thai hay không.

Thời gian và Vị trí

Quá trình lấy máu chỉ diễn ra trong vài phút. Nếu bạn nhận được nhiều bài kiểm tra, có thể mất nhiều thời gian hơn một chút. Nếu máu được lấy tại văn phòng bác sĩ của bạn trong cuộc hẹn, thì thời gian đó sẽ kéo dài thêm rất ít thời gian cho cuộc hẹn.

Đến phòng thí nghiệm để kiểm tra có thể yêu cầu cam kết thời gian lớn hơn. Nếu bạn có thời gian dự kiến ​​cho bài kiểm tra của mình, hãy nhớ đến đủ sớm để làm thủ tục và thanh toán bất kỳ khoản đồng thanh toán nào có thể đến hạn vào thời điểm đó. Nếu lo lắng về bài kiểm tra, bạn cũng có thể dành cho mình vài phút để ngồi bình tĩnh và thư giãn.

Các phòng thí nghiệm thường bận rộn, vì vậy nếu bạn đang ghé thăm, bạn có thể muốn gọi điện trước hoặc nhắm đến một thời điểm trong ngày (chẳng hạn như sáng sớm) khi họ có xu hướng ít đông đúc hơn.

Những gì để mặc

Bạn sẽ có thể ở trong trang phục của chính mình để lấy máu. Cánh tay của bạn sẽ cần để lộ ra ngoài, vì vậy tốt nhất là nên dùng tay áo ngắn hoặc có thể đẩy lên dễ dàng.

Trong trường hợp chóng mặt, bạn có thể đi giày bệt và mặc quần áo không chật và bó sát.

Đồ ăn thức uống

Bất cứ khi nào bạn bị rút máu, bạn nên đảm bảo rằng bạn đã đủ nước. Điều đó giúp tĩnh mạch của bạn giữ được hình dạng của chúng, có nghĩa là dễ dàng tìm thấy chúng và đâm kim thành công.

Vì bạn không cần phải nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm T4, bạn nên chuẩn bị sẵn thứ gì đó trong dạ dày để tránh buồn nôn.

Tuy nhiên, nếu bác sĩ yêu cầu các xét nghiệm khác cùng lúc, một số có thể yêu cầu nhịn ăn. Đảm bảo làm theo tất cả các hướng dẫn mà bác sĩ và / hoặc phòng thí nghiệm thực hiện xét nghiệm đưa ra.

Chi phí và Bảo hiểm Y tế

Thông thường, các xét nghiệm chức năng tuyến giáp được bảo hiểm chi trả khi chúng được cho là cần thiết về mặt y tế. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy nhớ gọi cho công ty bảo hiểm của bạn trước để xem bạn có thể phải đối mặt với những khoản chi phí tự trả nào, nếu có.

Chi phí phòng thí nghiệm cho tổng số xét nghiệm T4 có thể dao động từ $ 45 đến khoảng $ 130. Nếu bạn không được bảo hiểm, bạn có thể phải trả thêm phí, đặc biệt nếu bác sĩ của bạn yêu cầu nhiều hơn một xét nghiệm. Một bộ xét nghiệm tuyến giáp đầy đủ có thể tốn hơn 500 đô la.

Văn phòng bác sĩ, công ty bảo hiểm và phòng thí nghiệm có thể giúp bạn xác định chi phí trước khi bạn làm các xét nghiệm.

Trong quá trình kiểm tra

Trước khi lấy máu, y tá hoặc bác sĩ phlebotomist có thể yêu cầu bạn xác nhận một số thông tin nhất định, chẳng hạn như tên, ngày sinh, bác sĩ yêu cầu xét nghiệm và bạn đã được gửi xét nghiệm nào. Điều này là để giúp ngăn ngừa lỗi.

Kiểm tra trước

Bạn sẽ được yêu cầu để lộ cánh tay và vùng chèn sẽ được làm sạch bằng cồn. Người thực hiện rút thăm sẽ buộc một dải băng quanh cánh tay của bạn để giữ máu trong tĩnh mạch của bạn, điều này giúp bạn dễ dàng tìm thấy tĩnh mạch tốt và đưa kim vào. Nếu tĩnh mạch của bạn không nổi rõ, bạn có thể được yêu cầu bơm nắm tay.

Trong suốt bài kiểm tra

Khi đã xác định được tĩnh mạch tốt, kim sẽ được đưa vào. Băng sẽ được thả ra để máu chảy trở lại, và lọ gắn với kim sẽ đầy lên. Tùy thuộc vào số lượng xét nghiệm được yêu cầu, y tá / bác sĩ phlebotomist có thể cần thay đổi lọ một hoặc nhiều lần.

Sau khi lấy máu cần thiết, vị trí chèn sẽ được băng lại.

Hậu kiểm

Hầu hết thời gian, bạn có thể rời đi ngay sau khi rút máu. Nếu bạn có bất kỳ loại phản ứng tiêu cực nào, hãy cho người ở cơ sở biết để bạn có thể nhận được sự chăm sóc thích hợp. Thông thường, ngay cả khi có phản ứng xấu, mọi người vẫn ổn sau vài phút.

Sau bài kiểm tra

Bạn có thể hơi đau nhức và bầm tím xung quanh vị trí kim được đâm vào, thường sẽ biến mất trong một khoảng thời gian ngắn. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề hoặc thắc mắc nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Quản lý các tác dụng phụ

Nếu vị trí bị đau, bạn có thể chườm đá hoặc dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Bạn sẽ không có bất kỳ hiệu ứng kéo dài nào khác từ một đợt rút máu đơn giản.

Diễn giải kết quả

Ở người lớn, phạm vi điển hình cho T4 tự do là từ 0,9 đến 2,4 nanogam trên mỗi decilit. Tổng T4 có xu hướng thay đổi nhiều hơn theo độ tuổi.

Mức T4 cao bất thường có thể cho thấy cường giáp, viêm tuyến giáp hoặc bướu cổ. Nó có thể dẫn đến các xét nghiệm bổ sung cho bệnh Graves.

Mức T4 thấp bất thường có thể là dấu hiệu của suy giáp, tuyến yên có vấn đề, suy dinh dưỡng hoặc thiếu i-ốt hoặc các bệnh khác. Nó có thể dẫn đến các xét nghiệm thêm về bệnh viêm tuyến giáp của Hashimoto.

Tuy nhiên, mức độ T4 bất thường thường không dẫn đến chẩn đoán. Bác sĩ của bạn có thể sẽ phân tích nó cùng với mức T3 và TSH.

Theo sát

Sau khi có kết quả, bác sĩ có thể muốn bạn quay lại để thảo luận thêm về các phương án xét nghiệm hoặc điều trị, tùy thuộc vào việc chẩn đoán đã được thực hiện hay chưa. Nếu bạn không nhận được phản hồi về kết quả của mình kịp thời hoặc nếu bạn không hiểu ý nghĩa của chúng, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn. Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tuyến giáp, thì đã đến lúc xem xét các lựa chọn điều trị vì điều trị sớm là chìa khóa.

Một lời từ rất tốt

Rối loạn tuyến giáp là bệnh phổ biến (đặc biệt ở phụ nữ) và có khả năng điều trị cao. Nhiều bệnh tuyến giáp được kiểm soát bằng cách dùng thuốc và có thể thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống. Mặc dù được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tuyến giáp có thể đáng sợ, nhưng mặt trái của nó là bạn có thể bắt đầu điều trị và kiểm soát tình trạng bệnh, điều này có nghĩa là bạn sẽ cảm thấy và hoạt động tốt hơn.