Phẫu thuật là phương pháp điều trị y tế thông qua một lỗ hở trên cơ thể. Theo truyền thống, điều này có nghĩa là tạo một vết rạch lớn để thực hiện thủ thuật, nhưng những tiến bộ trong công nghệ cho phép tạo một vài vết rạch nhỏ (dưới 1 cm) và sử dụng các công cụ và máy ảnh nhỏ.
Mục đích của phẫu thuật khác nhau, nhưng có thể được khuyến nghị để chẩn đoán hoặc xác nhận, loại bỏ mô bị hư hỏng hoặc vật cản, sửa chữa hoặc định vị lại mô hoặc cơ quan, thiết bị cấy ghép, chuyển hướng mạch máu hoặc cấy ghép mô hoặc cơ quan. Một số người chọn phẫu thuật vì lý do thẩm mỹ.
Biết rằng bạn cần phẫu thuật có thể là một viễn cảnh khó hiểu và đáng sợ, và bạn có thể có nhiều câu hỏi. Có thể hữu ích khi hiểu các thuật ngữ phẫu thuật cơ bản.
Hơn một triệu người Mỹ phẫu thuật thành công mỗi tuần, theo Diễn đàn Chất lượng Quốc gia. Mặc dù việc lập kế hoạch phẫu thuật có thể gây căng thẳng, nhưng đó thường là một bước giúp bạn có được sức khỏe và thể trạng tốt hơn.
Thuật ngữ phẫu thuật phổ biến
Có nhiều thuật ngữ mà bác sĩ có thể sử dụng để mô tả phẫu thuật.
Một số liên quan đến những gì thúc đẩy phẫu thuật:
- Phẫu thuật chọn lọc: Đây là phẫu thuật mà bạn dự định thực hiện để điều trị (ví dụ: cắt bỏ khối u), cải thiện chất lượng cuộc sống (ví dụ: thay thế đầu gối) hoặc cho mục đích thẩm mỹ (ví dụ: nâng mũi).
- Phẫu thuật khẩn cấp: Đây là phẫu thuật được thực hiện để điều trị nhu cầu y tế khẩn cấp (ví dụ: cắt ruột thừa).
Những người khác liên quan đến nơi thủ tục sẽ được thực hiện:
- Phẫu thuật nội trú: Đây là thủ thuật được thực hiện tại bệnh viện với mong muốn bệnh nhân sẽ qua đêm ít nhất một ngày.
- Ngoại trú hoặc phẫu thuật trong ngày: Thủ tục được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật với mong muốn bệnh nhân sẽ về nhà sau khi tỉnh dậy hoàn toàn sau khi hết mê. Điều này đôi khi cũng được gọi là phẫu thuật cứu thương.
Tất nhiên, có vô số nhiều hơn nữa. Nếu bạn nghe thấy một thuật ngữ mà bạn không quen hoặc bối rối, hãy yêu cầu bác sĩ giải thích cho bạn.
Các loại và các giai đoạn phẫu thuật
Cách thức thực hiện thủ tục có thể giảm thiểu rủi ro liên quan và ảnh hưởng đến thời gian phục hồi. Tùy thuộc vào những gì bạn đang làm, bác sĩ của bạn có thể thực hiện:
- Phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật truyền thống: Phương pháp truyền thống sử dụng một vết rạch dài đủ chiều dài duy nhất để thực hiện một thủ thuật.
- Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (nội soi): Trái ngược với một đường rạch dài được sử dụng trong phẫu thuật mở, kỹ thuật phẫu thuật mới hơn này bao gồm một số vết rạch nhỏ. Loại phẫu thuật này thường yêu cầu thời gian hồi phục ngắn hơn so với cùng một quy trình sử dụng vết mổ lớn.
- Phẫu thuật bằng rô-bốt: Một rô-bốt được sử dụng để thực hiện phẫu thuật, với bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn “đôi tay” ổn định của rô-bốt. Kỹ thuật này được sử dụng thường xuyên nhất khi các chuyển động nhỏ, không mong muốn có thể thay đổi kết quả của quy trình.
Phẫu thuật thường được chia thành các giai đoạn giúp nhóm các công việc cần hoàn thành tại một thời điểm nhất định. Có ba giai đoạn chính, được mô tả chi tiết hơn bên dưới, là:
- Trước khi phẫu thuật, hoặc trước khi phẫu thuật, là giai đoạn bắt đầu với việc lên lịch phẫu thuật và kéo dài cho đến khi thực hiện thủ thuật.
- Giai đoạn phẫu thuật là chính quy trình, từ khi vào phòng mổ cho đến khi ra về.
- Giai đoạn hậu phẫu, hoặc hậu phẫu, bắt đầu khi phẫu thuật hoàn thành và bắt đầu hồi phục.
Thuật ngữ chu phẫu đề cập đến toàn bộ trải nghiệm phẫu thuật và bao gồm cả ba giai đoạn.
Quyết định phẫu thuật
Phẫu thuật không phải là một quyết định xem nhẹ. Ngoại trừ phẫu thuật khẩn cấp, hầu hết mọi người đều có thời gian nghiên cứu quy trình và bác sĩ phẫu thuật tiềm năng trước khi thực hiện. Tất cả các cuộc phẫu thuật đều có rủi ro, vì vậy điều quan trọng là phải nói chuyện này với bác sĩ trước khi đưa ra quyết định.
Bước đầu tiên là tìm một bác sĩ phẫu thuật. Hỏi xung quanh để biết các khuyến nghị. Bác sĩ có thể sẽ đưa ra một số gợi ý cho bạn, nhưng cũng rất hữu ích nếu bạn hỏi ý kiến của bạn bè và những người thân yêu. Sau khi bạn có danh sách tên, hãy kiểm tra để xác nhận họ có trong chương trình bảo hiểm của bạn, sau đó nghiên cứu danh tiếng và thông tin xác thực của bác sĩ.
Thu hẹp danh sách xuống còn hai hoặc ba bác sĩ phẫu thuật tiềm năng và đặt lịch hẹn để được tư vấn và đưa ra ý kiến thứ hai. Nói chuyện với hai bác sĩ phẫu thuật có thể giúp củng cố quyết định phẫu thuật của bạn, nhưng nó cũng có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn thay thế. Medicare, Medicaid và hầu hết các chương trình bảo hiểm sẽ thanh toán cho ý kiến thứ hai.
Lập danh sách các câu hỏi bạn có và đưa chúng đến cuộc hẹn. Bác sĩ của bạn sẽ có thể trả lời các câu hỏi của bạn về tình trạng của bạn, cung cấp các phương pháp điều trị có thể và chi tiết bất kỳ thủ tục được đề nghị nào.
Từ chối phẫu thuật
Nếu cuối cùng, bạn quyết định rằng phẫu thuật không phù hợp với bạn, thì việc nói "không" là hoàn toàn phù hợp. Đôi khi một thủ thuật có thể có lợi, nhưng bệnh nhân không muốn phẫu thuật vì lý do riêng của họ. Lựa chọn này là quyền của bạn.
Tuy có thể dẫn đến bất đồng với gia đình và bạn bè, nhưng quyết định thuộc về bạn. Nếu bạn đi theo con đường này, chỉ cần đảm bảo rằng bạn được thông báo đầy đủ về (và sẵn sàng chấp nhận) bất kỳ rủi ro nào mà quyết định của bạn có thể gây ra cho sức khỏe của bạn.
Đối với những người khác, áp dụng phương pháp ít xâm lấn hơn có thể được ưu tiên hơn. Nhiều bệnh nhân xem phẫu thuật là biện pháp cuối cùng chứ không phải là lựa chọn đầu tiên của họ trong các phương pháp điều trị. Đối với những bệnh nhân này, vật lý trị liệu, thuốc men, thay đổi lối sống và các loại can thiệp khác có thể được ưu tiên hơn.
Preop: Trước khi phẫu thuật
Khoảng thời gian trước khi bắt đầu bao gồm thời gian từ khi lên lịch thủ tục (nếu được chọn) đến khi được đưa vào phòng phẫu thuật. Thời gian này là cơ hội tốt nhất để bạn lập kế hoạch và chuẩn bị để có kết quả tốt nhất có thể từ cuộc phẫu thuật của bạn.
Văn phòng sẽ cung cấp thông tin về nơi phẫu thuật sẽ được thực hiện và những gì sẽ xảy ra sau đó. Thời gian chính xác của cuộc phẫu thuật theo lịch trình của bạn và thời điểm bạn cần kiểm tra thường được xác định một hoặc hai ngày trước khi làm thủ thuật.
Thông báo và tư vấn y tế
Khi bạn đặt lịch phẫu thuật, văn phòng bác sĩ sẽ thông báo cho bạn các bước tiếp theo. Chúng thường bao gồm một cuộc hẹn lập kế hoạch hoặc cuộc gọi điện thoại với nhà cung cấp dịch vụ gây mê, họ sẽ xem xét lịch sử sức khỏe của bạn và thảo luận về loại gây mê bạn sẽ nhận được và những rủi ro liên quan.
Bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe tổng quát để đảm bảo bạn có đủ sức khỏe cho cuộc phẫu thuật. Điều này thường được thực hiện trong vòng một tháng trước khi phẫu thuật và cho bác sĩ thời gian để điều trị bất kỳ tình trạng nào khác mà bạn có thể mắc phải. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia khác như bác sĩ tim mạch nếu bạn có tiền sử bệnh tim, bác sĩ nội tiết nếu bạn bị tiểu đường hoặc bác sĩ huyết học nếu bạn có tiền sử cục máu đông.
Các xét nghiệm thông thường mà bác sĩ có thể yêu cầu bao gồm xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, điện tâm đồ (ECG), nội soi ruột kết hoặc nội soi trên, kiểm tra mức độ căng thẳng của tim, kiểm tra chức năng phổi và hình ảnh, chẳng hạn như MRI, chụp CT hoặc siêu âm. Đảm bảo rằng các kết quả xét nghiệm và báo cáo này cũng được gửi đến bác sĩ phẫu thuật của bạn.
Chuẩn bị thể chất
Ngoài việc lựa chọn bác sĩ phẫu thuật phù hợp, chuẩn bị thể chất có thể là điều quan trọng nhất mà bệnh nhân phẫu thuật có thể làm để ảnh hưởng đến mức độ thành công của ca phẫu thuật và giai đoạn hồi phục kết thúc nhanh như thế nào.
Điều này có nghĩa là tối ưu hóa sức khỏe của một người theo mọi cách có thể. Từ bỏ hút thuốc đến tập thể dục thường xuyên và cải thiện kiểm soát bệnh tiểu đường, tiến hành phẫu thuật càng khỏe mạnh càng tốt có thể có nghĩa là thời gian nằm viện ngắn hơn, thành công lâu dài hơn và trở lại thói quen nhanh hơn Hoạt động.
Văn phòng bác sĩ của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn cho những ngày trước khi phẫu thuật.
Hãy chắc chắn làm theo tất cả các hướng dẫn trước khi tiêm của bác sĩ. Điều này có thể bao gồm ngừng thuốc theo toa, tránh một số loại thuốc không kê đơn trước khi phẫu thuật, không ăn hoặc uống trong những giờ trước khi phẫu thuật và tắm theo chỉ dẫn.
Hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có và làm theo bất kỳ hướng dẫn nào bạn được cung cấp.
Chuẩn bị cảm xúc
Đối với một số người, ý nghĩ phẫu thuật có thể khiến bạn nản lòng và choáng ngợp. Bạn có thể cần giúp đỡ để khắc phục điều này để bạn cảm thấy thoải mái khi tiếp tục thủ tục của mình. Nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào bạn có.
Nếu bạn đang phải đối mặt với nhiều lo lắng trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống lo âu để uống vào đêm trước khi phẫu thuật. Ngoài ra, một số người nhận thấy việc nói chuyện với bác sĩ trị liệu trước khi phẫu thuật có thể giúp họ xử lý quy trình sắp tới và lập kế hoạch giữ bình tĩnh.
Trẻ em thường cần được giúp đỡ để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật theo cách không dẫn đến sợ hãi và lo lắng, và điều đó phù hợp với độ tuổi và khả năng hiểu thông tin sức khỏe của chúng.
Để giúp bạn điều này, hầu hết các bệnh viện đều có các chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể gặp bạn hoặc con bạn trước khi phẫu thuật, nếu cần.
Lập kế hoạch cho chi phí
Chuẩn bị trước tài chính cho thủ tục của bạn có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí bất ngờ sau này. Điều này bao gồm việc kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để xác nhận các dịch vụ và nhà cung cấp được bảo hiểm và cũng lập kế hoạch nghỉ việc. Kiểm tra với bộ phận nhân sự của bạn để biết liệu bạn có được trả lương trong thời gian nghỉ phép hay không hoặc bạn có cần nộp đơn yêu cầu bồi thường thương tật tạm thời hay không.
Nói chuyện với bộ phận thanh toán của bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật để xác định chi phí dự kiến của thủ thuật, đảm bảo hỏi về bất kỳ chi phí ẩn nào có thể không được bao gồm trong hóa đơn ban đầu — chẳng hạn như tiền gây mê. Bạn có thể cần phải nói chuyện với các bộ phận riêng lẻ để xác định toàn bộ chi phí.
Bảo hiểm của bạn có thể trả tỷ lệ phần trăm hóa đơn cao hơn tại một cơ sở và ít hơn tại một cơ sở khác; đừng ngần ngại gọi cho nhà cung cấp bảo hiểm của bạn và hỏi về tỷ lệ phần trăm bảo hiểm.
Nếu bạn không có bảo hiểm, bạn sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với bệnh viện và bác sĩ phẫu thuật để thu xếp tài chính.
Lập kế hoạch phục hồi
Giai đoạn chuẩn bị cho quá trình trở về nhà sau ca phẫu thuật. Điều này có thể không đáng lo ngại nếu bạn đang thực hiện một thủ tục ngoại trú nhỏ, nhưng sẽ là nếu bạn cần phải ở lại bệnh viện vài ngày, sẽ cần trợ giúp với các công việc hàng ngày khi bạn được ra viện, v.v. Kế hoạch của bạn sẽ là duy nhất cho nhu cầu của bạn.
Đối với một số người, nó có nghĩa là tìm một người trông giữ chó; đối với những người khác có giới hạn nâng, điều đó có nghĩa là tìm người giúp họ mang đồ; người bị hạn chế lái xe sẽ cần giúp đỡ để làm những việc lặt vặt.
Tùy thuộc vào cuộc phẫu thuật, bạn có thể yêu cầu ở lại một thời gian ngắn tại cơ sở phục hồi chức năng hoặc đến gặp y tá hoặc trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà trong một thời gian sau khi phẫu thuật. Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu họ dự đoán bạn sẽ cần chăm sóc bổ sung sau khi xuất viện, và nếu có, hãy kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn về bảo hiểm.
Hoạt động: Trong khi phẫu thuật
Phần này của phẫu thuật là về gây mê và quy trình phẫu thuật thực tế. Giai đoạn này bắt đầu khi bạn vào phòng mổ và kết thúc khi kết thúc thủ thuật và ngừng gây mê.
Kế hoạch của bạn sẽ thành công trong giai đoạn phẫu thuật khi bác sĩ phẫu thuật là chuyên gia trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bạn cần và nhà cung cấp dịch vụ gây mê hiểu nhu cầu riêng của bạn thực hiện thủ thuật của bạn.
Postop: Sau khi phẫu thuật
Giai đoạn này bắt đầu khi quy trình của bạn kết thúc. Bạn sẽ được chuyển đến khu vực của cơ sở nơi bạn sẽ phục hồi sau phẫu thuật. Giai đoạn này tiếp tục cho đến khi bạn hồi phục nhiều nhất có thể sau phẫu thuật.
Đối với một số người, điều đó có nghĩa là về nhà và chợp mắt; đối với những người khác, có thể cần phục hồi chức năng dưới hình thức vật lý trị liệu và liệu pháp vận động, hoặc điều gì đó tương tự.
Quản lý Đau
Mặc dù cơn đau thường xuất hiện sau khi phẫu thuật, nhưng có nhiều cách để đối phó, ngăn ngừa và điều trị cơn đau có thể cải thiện đáng kể trải nghiệm của bạn.
Đau do phẫu thuật thường được quản lý bởi bác sĩ phẫu thuật, người sẽ cung cấp các đơn thuốc (nếu cần) và các khuyến nghị để giảm đau khi bạn xuất viện.
Giảm đau đầy đủ rất quan trọng để ngăn ngừa viêm phổi, một biến chứng thường gặp sau phẫu thuật ở những bệnh nhân tránh ho do đau. Một số vấn đề phổ biến khác sau phẫu thuật, chẳng hạn như táo bón, hầu hết có thể tránh được bằng các phương pháp khác.
Kế hoạch phục hồi
Biết nơi bạn định phục hồi. Đối với một số người, việc ở lại cơ sở phục hồi chức năng được lên kế hoạch; đối với những người khác, nghỉ ngơi tại nhà của một người thân yêu trong vài ngày là tất cả sự giúp đỡ mà họ cần. Biết được thời gian phục hồi của bạn sẽ mất bao lâu và khả năng diễn ra ở đâu sẽ giúp bạn dự đoán được sự hỗ trợ cần thiết.
Mục tiêu sau khi phẫu thuật thường là trở lại chức năng giống như bạn đã có trước khi phẫu thuật, hoặc thậm chí là chức năng tốt hơn. Một cá nhân tránh đi bộ do đau có thể thấy mình phải đi bộ lâu sau khi hồi phục sau phẫu thuật thay thế đầu gối, và những bệnh nhân phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể thấy mình đọc nhiều sách hơn.
Mặc dù bạn có thể háo hức với những cột mốc quan trọng như vậy, nhưng hãy nhớ rằng việc đạt được chúng có thể mất thời gian. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để tiếp tục các hoạt động cũ và thử các hoạt động mới.
