"Làm thế nào bạn làm gì hôm nay?" "Điều gì đang xảy ra trong thế giới của bạn ngay bây giờ?" "Bạn cảm thấy thế nào?" Đây có thể là những câu hỏi đơn giản mà một người bạn quan tâm sẽ hỏi. Tuy nhiên, trong thời đại chăm sóc sức khỏe tâm thần hiện nay, chúng cũng có thể là nơi bắt đầu cuộc trò chuyện với nhà trị liệu ảo của bạn. Những tiến bộ trong trí tuệ nhân tạo (AI) đang mang lại liệu pháp tâm lý cho nhiều người hơn cần nó. Rõ ràng là AI cho sức khỏe tâm thần có thể là một yếu tố thay đổi cuộc chơi.
MoMo Productions / Getty ImagesCông nghệ tiên tiến đang mang đến cơ hội mới cho hàng triệu người Mỹ bị ảnh hưởng bởi các tình trạng sức khỏe tâm thần khác nhau. Tuy nhiên, lợi ích của những phương pháp này cần được cân bằng cẩn thận với những hạn chế của chúng. Hiệu quả lâu dài của AI đối với sức khỏe tâm thần vẫn chưa được kiểm tra kỹ lưỡng, nhưng kết quả ban đầu rất hứa hẹn.
Rối loạn tâm thần là tình trạng tốn kém nhất ở Hoa Kỳ
Theo phát hiện của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH) từ năm 2017, khoảng 1/5 người trưởng thành ở Hoa Kỳ (18,9%) gặp một số loại rối loạn sức khỏe tâm thần. Bệnh tâm thần không chỉ làm giảm chất lượng cuộc sống của một cá nhân mà còn dẫn đến tăng chi tiêu cho y tế.
Charles Roehrig, giám đốc sáng lập của Trung tâm chi tiêu cho sức khỏe bền vững tại Viện Altarum ở Ann Arbor, Michigan, lưu ý rằng vào năm 2013, các chứng rối loạn tâm thần, bao gồm chứng mất trí, đứng đầu danh sách các tình trạng y tế có mức chi tiêu ước tính cao nhất.
Theo dữ liệu từ năm đó, sức khỏe tâm thần trở thành phần đắt nhất trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta, vượt qua cả các bệnh về tim.
Khoảng 201 tỷ đô la được chi cho sức khỏe tâm thần hàng năm. Khi có nhiều người đến tuổi già, sự gia tăng tỷ lệ mắc một số tình trạng sức khỏe liên quan đến tuổi tác, chẳng hạn như chứng sa sút trí tuệ, dự kiến sẽ đẩy con số này lên cao hơn.
Vì các chi phí liên quan đến điều trị, nhiều cá nhân gặp các vấn đề về sức khỏe tâm thần không nhận được ý kiến chuyên môn kịp thời. Chi phí không phải là yếu tố đóng góp duy nhất; các lý do khác bao gồm thiếu bác sĩ trị liệu và sự kỳ thị liên quan đến bệnh tâm thần.
AI cho sức khỏe tâm thần và du lịch cộng đồng cá nhân
Nhà tâm lý học nghiên cứu lâm sàng, Tiến sĩ Alison Darcy đã tạo ra Woebot, một chương trình máy tính tích hợp với Facebook nhằm mục đích tái tạo các cuộc trò chuyện mà một bệnh nhân có thể có với bác sĩ trị liệu của họ.
Woebot là một chatbot giống như một dịch vụ nhắn tin tức thì. Công nghệ sức khỏe kỹ thuật số hỏi về tâm trạng và suy nghĩ của bạn, “lắng nghe” cảm giác của bạn, tìm hiểu về bạn và cung cấp các công cụ trị liệu hành vi nhận thức dựa trên bằng chứng (CBT). Tương tác với Woebot nhằm mục đích mô phỏng một cuộc gặp mặt trực tiếp ngoài đời thực và sự tương tác được điều chỉnh cho phù hợp với tình huống của từng cá nhân.
Darcy cẩn thận chỉ ra rằng Woebot chỉ là một người máy và không thể thay thế kết nối của con người. Ngoài ra, một số người có thể yêu cầu các loại tương tác và điều trị trị liệu khác với phiên ảo có thể cung cấp. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia đồng ý rằng các tùy chọn như Woebot giúp CBT dễ tiếp cận hơn với thế hệ hiện đại vốn thường xuyên thiếu thời gian và đã quen với kết nối 24/7.
Phần mềm được thiết kế cẩn thận này cung cấp các buổi học riêng tư không cần đặt trước và giá cả phải chăng.
Woebot không phải là nỗ lực đầu tiên để đối xử với mọi người bằng cách đặt họ trước ảnh đại diện. Các nỗ lực khác đã được thực hiện để cải thiện sức khỏe tinh thần của mọi người bằng cách sử dụng chatbots. Một số chatbot ban đầu được thiết kế vào những năm 1960 tại Phòng thí nghiệm Trí tuệ Nhân tạo MIT. Chương trình ELIZA của họ có thể mô phỏng một cuộc trò chuyện ngắn giữa một nhà trị liệu và một bệnh nhân và được coi là ông bà của các hệ thống đang được sử dụng ngày nay.
Những tiến bộ trong xử lý ngôn ngữ tự nhiên và sự phổ biến của điện thoại thông minh đã khiến chatbot trở thành ngôi sao mới của AI để chăm sóc sức khỏe tâm thần.
Chatbots đang không ngừng cải tiến để trở nên giống con người và tự nhiên hơn. Họ cũng cung cấp các tùy chọn ngôn ngữ khác nhau. Ví dụ: Emma nói tiếng Hà Lan và là một con bot được thiết kế để giúp giảm bớt lo âu nhẹ, trong khi Karim nói tiếng Ả Rập và đã hỗ trợ những người tị nạn Syria đang vật lộn để đối phó sau khi chạy trốn khỏi sự tàn khốc của chiến tranh.
Cả hai chương trình đều được thiết kế bởi công ty khởi nghiệp X2AI ở Thung lũng Silicon. Hiện tại, công ty đang quảng cáo sản phẩm AI tâm lý mới nhất của mình — Tess. Tess có thể thực hiện CBT, cũng như có mục đích cải thiện tình trạng kiệt sức liên quan đến việc chăm sóc.
Điều gì khiến AI đối với sức khỏe tâm thần trở nên hấp dẫn?
Khi đánh giá việc sử dụng chatbot trong chăm sóc sức khỏe, Ủy ban Chữ thập đỏ Quốc tế lưu ý trong báo cáo năm 2017 của mình rằng các đánh giá ban đầu về bot ứng dụng nhắn tin còn lẫn lộn. để triển khai, một số hạn chế cũng đã được mô tả, chẳng hạn như trục trặc kỹ thuật. Hơn nữa, robot không có trí óc của riêng chúng; chúng tuân theo một tập lệnh được xác định trước. Do đó, họ không phải lúc nào cũng có thể hiểu được người dùng và ý định của họ. Do đó, một số chuyên gia cho rằng phương tiện này có thể nên được sử dụng cùng với một nhà trị liệu con người để đảm bảo không có gì bị bỏ sót.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu ban đầu về hiệu quả của chatbot đối với sức khỏe tâm thần đã được hứa hẹn.
Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đầu tiên với Woebot cho thấy chỉ sau hai tuần, những người tham gia đã giảm đáng kể chứng trầm cảm và lo lắng. Hơn nữa, mức độ tương tác cao đã được quan sát thấy với những người sử dụng bot gần như mỗi ngày.
Một nhà trị liệu ảo tên là Ellie cũng đã được đưa ra và thử nghiệm bởi Viện Công nghệ Sáng tạo (ICT) của Đại học Nam California. Ban đầu, Ellie được thiết kế để điều trị cho các cựu chiến binh trải qua hội chứng trầm cảm và căng thẳng sau chấn thương.
Điều đặc biệt của công nghệ này là Ellie có thể phát hiện không chỉ lời nói mà còn cả các tín hiệu phi ngôn ngữ (ví dụ: nét mặt, cử chỉ, tư thế). Các dấu hiệu phi ngôn ngữ rất quan trọng trong trị liệu, nhưng có thể tinh vi và khó nhận ra. Nhóm CNTT-TT do Louis-Philippe Morency và Albert “Skip” Rizzo dẫn đầu đã phát triển nhà trị liệu ảo của họ để có thể thu thập và phân tích thông tin đa giác quan và giúp đánh giá người dùng. Những người sáng tạo của Ellie lập luận rằng con người ảo này có thể nâng cao sức khỏe tâm thần và cải thiện độ chính xác trong chẩn đoán.
Điều gì khiến Ellie (và các thành viên khác của gia đình chatbot) có thể hoạt động tốt như vậy?
Một số nghiên cứu cho thấy rằng chúng ta phản ứng với ảnh đại diện như thể chúng là người thật. Mel Slater của Đại học College London, Vương quốc Anh và các đồng nghiệp của ông đã quan sát hành vi này khi họ tiến hành các thí nghiệm trong đó mọi người nhận thức được rằng họ đang tương tác với robot, nhưng chúng vẫn liên quan đến chúng như thể chúng có thật.
Một số nhà tâm lý học cũng cho rằng chúng ta thấy dễ dàng hơn khi chia sẻ thông tin có thể gây bối rối với một nhà trị liệu ảo. Trong tương tác giữa người với người, thường có một mức độ tự kiềm chế. Sự xấu hổ có thể ngăn mọi người chia sẻ cởi mở với người khác. Tuy nhiên, khi ngồi với một nhà trị liệu ảo, các đối tượng sẽ sẵn sàng thể hiện bản thân hơn, điều này có thể mang lại một lợi thế trị liệu quan trọng. Khi bệnh nhân nói chuyện với một bot trị liệu tâm lý, họ cho biết họ không cảm thấy bị phán xét. Ellie, Karim và Woebot có thể khiến họ cảm thấy thoải mái. Ngoài ra, robot luôn có sẵn và có thể cung cấp tần suất tương tác trị liệu cao hơn nhiều so với một nhà trị liệu con người.
Hướng tới một Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe Tâm thần dựa trên AI?
AI đã và đang chuyển đổi các ngành công nghiệp khác nhau, bao gồm cả sức khỏe tâm thần. Học máy và các công nghệ AI tiên tiến đang cho phép một loại hình chăm sóc mới tập trung vào việc cung cấp hỗ trợ cảm xúc cho từng cá nhân. Ví dụ: Ginger.io kết hợp học máy và mạng lưới lâm sàng để cung cấp cho bạn mức hỗ trợ tinh thần phù hợp vào đúng thời điểm. Nền tảng này, được thành lập hơn sáu năm trước, tích hợp các bác sĩ lâm sàng với AI và cung cấp đào tạo CBT trực tuyến 24/7, tư duy và khả năng phục hồi.
Công ty liên tục cập nhật công nghệ của mình để có thể hỗ trợ người dùng một cách thích hợp và theo dõi tiến trình của họ, thông qua cách tiếp cận hợp tác của các huấn luyện viên, nhà trị liệu và bác sĩ tâm thần. Với công nghệ máy học là xương sống, sự tiến bộ của mỗi người sẽ giúp Ginger.io cải thiện nền tảng của mình và làm cho nó thông minh hơn và có thể mở rộng hơn.
Bằng cách tải xuống ứng dụng Ginger.io, trước tiên người dùng sẽ được kết hợp với một nhóm chuyên dụng gồm ba huấn luyện viên hỗ trợ cảm xúc để giúp họ suốt ngày đêm. Và khi cần, người dùng có thể được chuyển đến bác sĩ trị liệu được cấp phép hoặc bác sĩ tâm thần được hội đồng chứng nhận, thông qua video tư vấn trong vài ngày, so với vài tuần theo mô hình hiện tại. Tương tác với huấn luyện viên và nhà trị liệu có thể từ các cuộc trò chuyện trực tiếp không giới hạn đến các phiên video, tùy thuộc vào nhu cầu của từng cá nhân.
Ví dụ về Ginger.io báo hiệu rằng chúng tôi có thể đang hướng tới một hệ thống chăm sóc sức khỏe dựa trên AI có thể vượt qua ranh giới và giới hạn về thời gian, địa lý và ở một mức độ nào đó. Rebecca Chiu, cựu Giám đốc Phát triển Kinh doanh tại Ginger.io, cho biết: “Sử dụng công nghệ kỹ thuật số và máy học, chúng tôi có thể làm cho sức khỏe hành vi trở nên dễ tiếp cận và thuận tiện hơn, đồng thời giảm sự kỳ thị đối với các giải pháp truyền thống.
Tình trạng thiếu nhân viên là một rào cản lớn khác đối với việc nhìn thấy tất cả những người gặp khó khăn về sức khỏe tâm thần. Mặt khác, Chatbots và các nền tảng trực tuyến có thể gặp bạn bất cứ khi nào bạn yêu cầu sự hỗ trợ của họ. Ngoài ra, họ có thể đã làm việc với nhiều người dùng hơn một nhà trị liệu bình thường. Adam Miner của Đại học Stanford gọi nhóm công nghệ này là “trí tuệ nhân tạo đàm thoại” và dự đoán chúng sẽ còn mở rộng hơn nữa vào năm 2018.
Mặc dù AI cho sức khỏe tâm thần vẫn cần phải đối phó với nhiều phức tạp, nghiên cứu cho thấy rằng các can thiệp sức khỏe hành vi đang được hưởng lợi từ tính liên tục và công nghệ dường như đang cung cấp trải nghiệm người dùng được cải thiện. Sức khỏe tinh thần tốt hiện nằm trong tầm tay của chúng ta
Ngăn chặn sự cô lập xã hội giữa những người trẻ tuổi sử dụng trí tuệ nhân tạo
Mạng xã hội rất quan trọng đối với những người trẻ đang đối phó với bệnh tâm thần. Sự cô lập xã hội cùng cực và khó khăn trong việc xây dựng các mối quan hệ thân thiết thường là một đặc điểm trong cuộc sống của họ. Do đó, mạng xã hội trên Internet có thể nuôi dưỡng cảm giác thân thuộc và khuyến khích giao tiếp tích cực. Mặc dù lợi ích của các cộng đồng y tế trực tuyến đã được công nhận rộng rãi, nhưng các nhà khoa học hiện đang khai thác tiềm năng của AI có thể đóng vai trò làm cho mọi người cảm thấy được kết nối xã hội hơn.
Simon D'Alfonso thuộc Trung tâm Sức khỏe Tâm thần Thanh thiếu niên của Đại học Melbourne ở Melbourne, Úc, và các đồng nghiệp của anh ấy đã và đang thực hiện dự án Liệu pháp Xã hội Trực tuyến Vừa phải (MOST). và trầm cảm. Công nghệ này giúp tạo ra một môi trường trị liệu, nơi những người trẻ tuổi học hỏi và giao lưu, cũng như thực hành các kỹ thuật trị liệu.
Hệ thống MOST có một số phần, bao gồmCà phêphần nơi người dùng có thể chia sẻ kinh nghiệm và nhận được sự hỗ trợ và xác nhận từ các thành viên khác. Người dùng cũng có thể chỉ định một vấn đề trongNói raphần nơi các vấn đề được giải quyết trong một nhóm. Hoặc, họ có thể tham gia vào một nhiệm vụ hành vi sử dụng chánh niệm và lòng từ bi đểLàm đi!phần của trang web.
MOST đã được sử dụng trong một loạt các thử nghiệm nghiên cứu và được đánh giá là một công cụ sức khỏe tâm thần khả thi. Hiện tại, chương trình được tạo điều kiện bởi người điều hành. Tuy nhiên, các nhà thiết kế của hệ thống có kế hoạch cuối cùng sẽ thay thế con người bằng các giải pháp AI sáng tạo. Nội dung người dùng đang được phân tích để trong tương lai có thể cung cấp một liệu pháp dành riêng cho từng cá nhân.
Nhóm của D’Alfonso cũng đang tìm cách kết nối với các hệ thống khác và cung cấp các thông báo phù hợp trên thiết bị di động. Ví dụ: nếu cảm biến cổ tay của người dùng phát hiện một cơn lo âu, MOST ngay lập tức có thể cung cấp đầu vào liệu pháp trên cơ sở cá nhân.
Cố vấn ảo để giảm căng thẳng cho học sinh
Một sáng tạo khác về sức khỏe tâm thần của AI, hướng đến những người trẻ tuổi, đã được phát triển bởi một nhóm các nhà khoa học đa ngành từ Úc và Trung Quốc. Họ đã thử nghiệm thử nghiệm một cố vấn ảo mới cho sinh viên đại học.
Manolya Kavakli, phó giáo sư tại Đại học Macquarie ở Sydney, đang đứng đầu dự án này nhằm giúp sinh viên phát triển các kỹ thuật đối phó tốt hơn, đặc biệt là liên quan đến căng thẳng trong kỳ thi. những hệ lụy như trầm cảm, mất ngủ và tự tử. Khi bị căng thẳng quá mức, việc tư vấn kịp thời có thể là điều cấp thiết để duy trì sức khỏe.
Kavakli và các đồng nghiệp đã đề xuất một đồng hành ảo có thể sẵn sàng cung cấp hỗ trợ. Dựa trên các bài kiểm tra sơ bộ, nhóm tin rằng tác nhân đàm thoại hiện thân mà họ phát triển có thể rất hữu ích trong thời gian ôn thi bận rộn. Nhân viên tư vấn ảo bắt chước một nhà tâm lý học và đưa ra lời khuyên cũng như hỗ trợ về quản lý căng thẳng.
Trong quá trình nghiên cứu thử nghiệm của họ, các nhà nghiên cứu cũng muốn thiết lập cách thiết kế một nhà trị liệu ảo để nó được người dùng chấp nhận tốt hơn. Ví dụ, họ nhận thấy rằng giọng nói của các cố vấn ảo nam được cho là đáng tin cậy và dễ chịu hơn. Mặt khác, giọng nữ được đánh giá là rõ ràng hơn, có năng lực hơn và năng động hơn. Điều này có thể có những ý nghĩa thú vị liên quan đến AI đối với sức khỏe tâm thần trong tương lai - phát triển các tính cách khác nhau để tối đa hóa tác dụng của phương pháp điều trị đối với người dùng cuối.
