Đột quỵ và đau có thể kết hợp với nhau do nhồi máu tuyến lệ (đột quỵ) ở một vùng não được gọi là đồi thị. Khu vực quan trọng này đóng vai trò là trạm chuyển tiếp thông tin cảm giác từ khắp nơi trên cơ thể. Thông thường, một cơn đột quỵ như vậy là cụ thể đối với các khu vực của đồi thị nhận thông tin về cơn đau, nhiệt độ, xúc giác, cảm giác rung và áp lực từ khắp cơ thể. Khi đột quỵ dẫn đến đau do tổn thương ở những vùng này, người ta cho rằng người ta mắc hội chứng Dejerine-Roussy. Hội chứng này đôi khi còn được gọi là hội chứng đau đồi thị, hoặc hội chứng đau trung tâm (CPS).
VICTOR DE SCHWANBERG / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty ImagesTheo Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, không có số liệu thống kê chắc chắn về loại đau này sau đột quỵ. Một cuộc khảo sát cho thấy chín phần trăm người được hỏi mắc hội chứng đau trung tâm. Những người mắc phải nó thường bị cho là bịa đặt hoặc phóng đại nỗi đau của họ.
Các triệu chứng của cơn đau do đột quỵ
Các triệu chứng của hội chứng Dejerine-Roussy bao gồm:
- Đau không giải thích được từ một bên của cơ thể
- Cảm giác đau bất thường so với kích thích bình thường, chẳng hạn như một cái vuốt nhẹ qua da
- Cảm giác ngứa ran từ một bên của cơ thể
- Cảm giác nặng quá mức ở một bên cơ thể
- Cảm giác nóng hoặc lạnh bất thường ở một bên cơ thể
Đôi khi hội chứng này đi kèm với tình trạng yếu ở mặt, cánh tay và / hoặc chân ở một bên của cơ thể, bắt đầu ngay sau khi đột quỵ. Điểm yếu này thường biến mất theo thời gian, nhưng phần còn lại của các triệu chứng có thể vĩnh viễn.
Các triệu chứng cảm giác của hội chứng Dejerine-Roussy có thể bắt đầu ngay sau khi đột quỵ hoặc xuất hiện từ từ trong những tuần hoặc tháng tiếp theo.
Điều trị Hội chứng Dejerine-Roussy
Các phương pháp điều trị hiện có cho hội chứng Dejerine-Roussy bao gồm thuốc chống trầm cảm, thường rẻ, an toàn và hiệu quả; thuốc chống co giật; và thuốc giảm đau như ibuprofen. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người ta được cho dùng các loại thuốc giảm đau mạnh như morphin và methadone. Một số người thậm chí còn được hưởng lợi từ việc đeo một thiết bị như máy bơm morphin. Việc tìm kiếm chế độ thuốc phù hợp có thể mất nhiều thời gian.
Các lựa chọn phẫu thuật cũng có nhưng phẫu thuật thần kinh nên là phương án cuối cùng tuyệt đối. Phẫu thuật bao gồm kích thích não sâu, trong đó một điện cực được cấy vào và gửi kích thích đến các thụ thể đau. Kích thích não sâu được sử dụng để giảm nhận thức của một người về cơn đau.
Điều quan trọng là phải tìm đúng bác sĩ. Một số bệnh nhân thấy phù hợp trong lần khám bác sĩ thần kinh đầu tiên của họ. Những người khác phải trải qua nhiều cuộc hẹn trước khi tìm được người hiểu được nỗi đau của họ và bắt đầu khám phá các phương pháp điều trị khác nhau.
