Các biến chứng của phẫu thuật thay khớp háng

Mặc dù phẫu thuật thay khớp háng là một phương pháp an toàn và hiệu quả để điều trị viêm khớp háng nặng, nhưng có thể xảy ra các biến chứng và thất bại. Tỷ lệ thay khớp háng thất bại ở Hoa Kỳ là khoảng một phần trăm mỗi năm.

Các yếu tố liên quan đến việc thay khớp háng không thành công bao gồm:

• Béo phì
• Nhiều tình trạng bệnh đồng thời tồn tại, bao gồm bệnh tiểu đường viêm khớp dạng thấp, bệnh gan, bệnh tim, HIV và ung thư
• Bộ phận giả bằng xi măng

Tuổi thấp hơn (từ 65 đến 74 tuổi) cũng được coi là làm tăng nguy cơ thất bại vì người đó có khả năng sẽ sử dụng bộ phận giả trong nhiều năm hơn những người được phẫu thuật này sau này trong đời.

Tin tốt là đại đa số mọi người thấy giảm đau đáng kể và cải thiện khả năng vận động sau khi được thay khớp háng. Vì vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định những rủi ro cụ thể của bạn trước khi phẫu thuật. Với việc lập kế hoạch trước, bạn có thể giảm một số yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được bằng cách giảm cân, tập thể dục và bỏ hút thuốc.

Chiều dài chân không bằng nhau

Sau khi phẫu thuật thay khớp háng, một số người có thể thấy chiều dài chân của họ đã thay đổi. Điều này đôi khi không thể tránh khỏi vì sự suy thoái của xương xung quanh có thể buộc bác sĩ phẫu thuật phải loại bỏ xương bổ sung để có được sự phù hợp vững chắc hơn với khớp thay thế.

Nếu chiều dài chân của bạn không bằng nhau, bạn có thể bị đau và mỏi cơ. Khi chênh lệch hơn vài cm, các dây thần kinh có thể bị kéo căng, dẫn đến tê và đau khi chụp.

Trật khớp

Hình ảnh ZEPHYR / Getty

Trật khớp thay thế hông xảy ra khi bóng bị bật ra khỏi ổ cắm.

Hầu hết các trường hợp trật khớp sau thay khớp háng xảy ra do ngã hoặc chấn thương làm cho khớp háng bị xoay và gập bên trong (giống như cuộn tròn trong tư thế bào thai).

Biến chứng này ngày càng ít phổ biến hơn khi thiết kế và vật liệu được sử dụng trong các bộ phận giả hông tiếp tục được cải thiện. Ngoài ra, một số bác sĩ phẫu thuật đang ủng hộ việc sử dụng phẫu thuật thay khớp háng trước (tiếp cận từ phía trước khớp háng) để duy trì cấu trúc dây chằng giữ khớp với nhau.

Nhiễm trùng khớp

Nếu bộ phận thay thế hông bị nhiễm trùng, nó sẽ gây ra một vấn đề nghiêm trọng. Trong khi những nỗ lực tốt nhất được thực hiện để tránh nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật, việc vô tình tiếp xúc với vi khuẩn (chẳng hạn nhưStaphylococcus aureus) đôi khi xảy ra, vì vi khuẩn này sống trên da của chúng ta.

Nhiễm trùng loại này cần được điều trị kịp thời và triệt để. Nếu nhiễm trùng liên quan đến hông, phẫu thuật chỉnh sửa hầu như luôn luôn được yêu cầu.

Ngay cả khi được điều trị thích hợp, nhiều cuộc phẫu thuật và liệu pháp kháng sinh kéo dài thường được yêu cầu để loại bỏ hoàn toàn phần thay khớp háng bị nhiễm trùng.

Hình thành cục máu đông

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là cục máu đông trong các tĩnh mạch lớn của chân. Những cục máu đông này có thể phát triển sau cuộc phẫu thuật lớn và chúng có thể di chuyển đến phổi, dẫn đến thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi). Sự tắc nghẽn mạch máu trong phổi có thể dẫn đến suy hô hấp nghiêm trọng và có thể gây tử vong.

Để ngăn ngừa những cục máu đông này, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống đông máu để ngăn các tiểu cầu (tế bào đông máu) kết dính với nhau. Ngoài ra, các thiết bị như vớ nén và ủng ép có thể giúp máu không đọng lại ở chân, điều này ngăn ngừa DVTs. Đi bộ cũng là một phương tiện tuyệt vời để ngăn ngừa DVTs.