Paronychia là một bệnh nhiễm trùng ở móng tay ảnh hưởng đến nếp gấp của móng tay bên và vùng quanh móng (mô xung quanh móng tay). Nói cách khác, paronychia là tình trạng nhiễm trùng mô mềm giáp với móng và thường ảnh hưởng đến phần dọc của móng hoặc phần ngang của móng.
Mặc dù bạn có thể không quen với thuật ngữ này, nhưng có thể bạn đã từng trải qua một cơn loạn thần trong quá khứ. Bàn tay là một công cụ tuyệt vời trong đó hình thức và chức năng có liên quan mật thiết với nhau. Với cấu trúc giải phẫu chi tiết như vậy, có rất nhiều ngăn, khoảng trống và nếp gấp, nơi vi khuẩn có thể ẩn náu và mưng mủ.
Các triệu chứng tâm thần
Paronychia thường bắt đầu với một vài ngày đau, mềm và sưng ngón tay, sau đó là tụ mủ dưới bề mặt da và / hoặc móng tay. Điều này cuối cùng sẽ hình thành một áp xe từ đó có thể dẫn lưu mủ.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Xem hình ảnh Tâm thần do nhiễm vi khuẩn. kckate16 / Getty Hình ảnhNguyên nhân
Bạn có thể bị tổn thương tâm thần thứ phát sau một chấn thương nhỏ như cắn móng tay, kéo móng tay, cắn móng tay hoặc đẩy lớp biểu bì trở lại trong quá trình làm móng — nói ngắn gọn là bất kỳ loại chấn thương nào đưa vi khuẩn vào phần thịt của ngón tay bạn.
Có thể ngạc nhiên rằng hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều bắt nguồn từ miệng của con người; do đó, vi khuẩn được phân lập từ paronychia thường bao gồm tất cả các loại vi khuẩn, cả hiếu khí và kỵ khí. Đứng đầu trong số những con bọ này là các loàiStaphylococcus aureusvàLiên cầuloài.
Paronychia thường gây đau đớn và có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh. Tuy nhiên, những người bị suy giảm miễn dịch (chẳng hạn như những người bị HIV) có thể bị tâm thần mãn tính khó điều trị. Hơn nữa, những người mắc bệnh tiểu đường có thể mắc bệnh tâm thần mãn tính do nấm nhưCandida albicans
Người rửa bát và quản gia thường phát triển bệnh paronychia mãn tính khi tiếp xúc liên tục với dung dịch tẩy rửa và độ ẩm làm tổn thương móng và cho phép nấm xâm nhập.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán bệnh tâm thần dựa trên khám sức khỏe. Thường không cần thiết phải nuôi cấy. Đôi khi, chụp X-quang có thể được sử dụng để tìm dị vật hoặc bằng chứng của nhiễm trùng xương (viêm tủy xương), sau đó có thể xảy ra khi bệnh lý thần kinh do nhiễm nấm mãn tính.
Sự đối xử
Paronychia thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh, mặc dù các trường hợp cấp tính nhẹ hơn thường có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Thuốc kháng sinh được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh paronychia là Bactrim (TMP / SMX) và cephalosporin có tên Keflex (cephalexin).
Nếu nghi ngờ vi khuẩn kỵ khí, có thể dùng Evoclin (clindamycin) hoặc Augmentin (amoxicillin-clavulanate) cùng với Bactrim. Bactrim đặc biệt hiệu quả đối với vi khuẩn kháng thuốc, kể cả kháng methicillinStaphylococcus aureus.
Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể nâng cao phần da cứng giáp với móng tay (eponychium) để có thể dẫn lưu mủ. Ngoài ra, bác sĩ có thể cắt trực tiếp vào phần dao động của nhiễm trùng; thủ tục này không khác gì dẫn lưu áp xe hoặc nhọt.
Vì paronychia khá hời hợt, nên việc gây mê là không cần thiết để dẫn lưu hầu hết các ổ mủ nhiễm trùng. Trên thực tế, việc gây tê khu vực này có thể sẽ gây thêm đau đớn mà không có lợi ích gì.
Đôi khi paronychia có thể kéo dài dưới một phần của móng tay. Trong những trường hợp này, cần cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ móng. Tâm thần không được điều trị đôi khi có thể bao quanh toàn bộ rìa móng và dẫn đến móng "nổi".
Sau khi bệnh cảnh chảy mủ, thường không cần dùng kháng sinh. Tuy nhiên, nếu paronychia kèm theo viêm mô tế bào khu trú hoặc nhiễm trùng da, thì cần dùng kháng sinh để điều trị nhiễm trùng da.