Mặc dù ngay cả khi được chăm sóc giảm nhẹ tốt nhất, một số người vẫn không thể giảm bớt đau khổ và có thể cần những gì được gọi là thuốc an thần giảm nhẹ để tránh đau khổ.
Trước khi cân nhắc sử dụng thuốc an thần, nhóm những người chăm sóc bạn hoặc người thân của bạn — thường được gọi là nhóm chăm sóc giảm nhẹ — sẽ xem xét nhiều lựa chọn khả thi để giúp giảm đau khổ, chẳng hạn như kiểm soát triệu chứng tích cực (sử dụng bất kỳ và tất cả các loại thuốc và phương pháp điều trị có thể giúp) và hỗ trợ tinh thần để giúp giải quyết những lo lắng về tình cảm. Mục đích là làm cho người đau khổ được thoải mái nhất có thể. Khi nỗ lực này là không đủ, thuốc an thần giảm nhẹ có thể là một lựa chọn.
Hình ảnh Westend61 / GettyQuản lý Đau
Đôi khi các triệu chứng khó điều trị và dường như không đáp ứng với bất kỳ phương pháp điều trị nào. Kết quả này đôi khi gặp ở những người bị ung thư và bị đau dữ dội. Mặc dù dùng thuốc giảm đau liều cao, một số cơn đau vẫn không thể thuyên giảm. Các triệu chứng khác cũng có thể gây ra tình trạng đau buồn nghiêm trọng - buồn nôn và nôn thường xuyên và nghiêm trọng, run hoặc co giật không kiểm soát được và khó thở nghiêm trọng chỉ là một vài ví dụ về tình trạng đau buồn. Trong những trường hợp này, thuốc an thần có thể là cách duy nhất để giảm đau.
Sau khi bác sĩ quyết định phối hợp với bệnh nhân hoặc người ra quyết định sử dụng thuốc an thần giảm đau, thuốc an thần sẽ được đưa ra và tăng dần cho đến khi đạt được mức độ thoải mái mong muốn. Thông thường, những người dùng thuốc an thần giảm nhẹ duy trì ý thức trong khi được an thần ở một mức độ thoải mái. Nhưng nếu bạn hoặc người thân của bạn vẫn gặp phải các triệu chứng không thể chịu đựng được, thì việc gây bất tỉnh có thể là biện pháp cuối cùng có thể chấp nhận được.
Liệu pháp điều trị bằng thuốc
Thuốc dùng để an thần cho ai đó có thể bao gồm thuốc chống lo âu như Valium (diazepam) hoặc thuốc giảm đau. Cảm giác an thần có thể từ một cảm giác bình tĩnh nhẹ nhàng đến bất tỉnh hoàn toàn. Nói chung, lượng thuốc an thần thấp nhất có tác dụng giảm đau mong muốn được sử dụng để đảm bảo rằng người được điều trị vẫn tỉnh táo càng lâu càng tốt. Các tác dụng phụ và phản ứng cũng phải được theo dõi và quan sát, và nó có thể mất một số loại thuốc khác nhau để cung cấp cứu trợ thích hợp.
Nếu gây ra trạng thái bất tỉnh là cách duy nhất để giảm bớt đau khổ, thì đó có thể được thử như một giải pháp tạm thời với việc nhân viên y tế cho phép sử dụng thuốc an thần để đánh giá lại mức độ thoải mái của bệnh nhân. Có thể quyết định rằng cách duy nhất để đảm bảo sự thoải mái là duy trì trạng thái an thần hoàn toàn cho đến khi tử vong xảy ra. Nếu làm theo cách này, thường sẽ tử vong trong vòng một tuần. Một nghiên cứu chỉ ra thời gian trung bình là khoảng 27 giờ.
Tiêu chí lâm sàng
Đây là một số tiêu chuẩn mà trường hợp của bệnh nhân cần đáp ứng trước khi xem xét sử dụng thuốc an thần giảm nhẹ:
- Các phương pháp thay thế để giảm bớt đau khổ đã không hiệu quả hoặc đã tạo ra các tác dụng phụ không thể chấp nhận được.
- Mục tiêu của thuốc an thần phải là để giảm bớt đau khổ, không phải là kết thúc sự sống của bệnh nhân hoặc làm nhanh cái chết.
- Bệnh nhân đã cận kề với cái chết rồi, vì vậy thuốc an thần sẽ không rút ngắn đáng kể thời gian sống sót.
Thuốc an thần giảm đau không bao giờ được thực hiện mà không có sự đồng ý của bệnh nhân hoặc người ra quyết định được chỉ định của họ. Yêu cầu này là những gì được gọi làquyết định tự chủ—một người được đưa ra bởi người bị ảnh hưởng hoặc người đại diện, dựa trên giá trị cá nhân, niềm tin và mục tiêu của họ. Yêu cầu đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để đảm bảo sự cho phép này đảm bảo rằng quyết định, nếu được chọn, sẽ được đưa ra phù hợp với mong muốn cá nhân của cá nhân và không bị ảnh hưởng bởi đạo đức cá nhân của bác sĩ liên quan đến vấn đề này.
.jpg)
