Phát ban do lạnh — nổi mề đay do lạnh (phát ban) được đặt ra về mặt y học — là một chứng rối loạn hiếm gặp liên quan đến phản ứng miễn dịch khi tiếp xúc với lạnh. Khi một người bị nổi mề đay do lạnh, sẽ xuất hiện các nốt sần hoặc vết sưng được gọi là nổi mề đay nếu da tiếp xúc với nhiệt độ lạnh.
Phát ban do lạnh chiếm khoảng 3% tổng số các trường hợp nổi mề đay (phát ban). Bệnh này phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi hơn so với những người cao tuổi và ảnh hưởng đến phụ nữ và nam giới như nhau. Điều trị thường bao gồm áp dụng các biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như tránh tiếp xúc với lạnh (bao gồm không khí lạnh, đồ uống hoặc thức ăn lạnh có đá và nước lạnh).
anand purohit / Getty Hình ảnh
Các loại phát ban lạnh
Phát ban lạnh có thể bao gồm hai dạng khác nhau, bao gồm:
- Một biểu mẫu có được (thiết yếu)
- Một dạng di truyền (gia đình)
Có được (Dạng cần thiết)
Dạng phát ban lạnh mắc phải (cơ bản) bao gồm các triệu chứng trở nên rõ ràng trong vòng hai đến năm phút sau khi tiếp xúc với cảm lạnh. Các triệu chứng kéo dài khoảng một đến hai giờ ở một người bị nổi mề đay do lạnh.
Mề đay do lạnh mắc phải được cho là có một số loại phụ bao gồm:
- Mề đay mắc phải nguyên phát: Các triệu chứng có thể bắt đầu sau 5 đến 30 phút sau khi tiếp xúc với lạnh; các triệu chứng thường bắt đầu khi vùng da tiếp xúc nóng lên, nhưng đôi khi chúng bắt đầu từ trước. Ngứa và tấy đỏ có thể là các triệu chứng ban đầu, sau đó là cảm giác nóng rát. Nổi mề đay thường kéo dài khoảng 30 phút, các triệu chứng khác có thể bao gồm đau đầu, thở khò khè, tim đập nhanh hoặc ngất xỉu.
- Mề đay do lạnh chậm: Các triệu chứng có thể không bắt đầu cho đến vài giờ sau khi một người tiếp xúc với lạnh.
- Mề đay do lạnh cục bộ: Là phản ứng khi tiếp xúc với lạnh xảy ra ở những vùng da đã bị rệp cắn trước đó hoặc nơi đã được tiêm thuốc trị dị ứng (cụ thể là tiêm cỏ phấn hương để giải mẫn cảm cho người bị dị ứng cỏ phấn hương).
- Nổi mề đay do lạnh phản xạ: Một phản ứng của cơ thể liên quan đến sự bùng phát lan rộng của phát ban xảy ra như phản ứng với một vùng cục bộ khi chườm lạnh (chẳng hạn như chườm đá).
Hình thức cha truyền con nối (Gia đình)
Dạng phát ban lạnh di truyền (gia đình) bao gồm các triệu chứng:
- Thường mất khoảng 24 đến 48 giờ để xuất hiện
- Kéo dài hơn (thường khoảng 24 giờ, lên đến 48 giờ) so với các triệu chứng kéo dài ở dạng nổi mề đay do lạnh mắc phải.
Các triệu chứng phát ban lạnh
Các triệu chứng phổ biến của phát ban lạnh bao gồm:
- Phản ứng bất thường của da ở khu vực tiếp xúc với lạnh (bao gồm nước lạnh, chườm đá, đồ ăn lạnh, đồ uống có đá hoặc thời tiết lạnh)
- Da ửng đỏ (ban đỏ)
- Nổi mề đay mẩn ngứa (ngứa) (vết hàn hoặc bánh xe) có hoặc không có phù mạch (sưng mô)
- Ngứa
- Sốt
- Đau đầu
- Sự lo ngại
- Mệt mỏi
- Đau khớp (đau khớp)
- Tăng bạch cầu (tăng bạch cầu)
- Các triệu chứng không phổ biến có thể bao gồm:
- Ngất xỉu
- Tim đập nhanh
- Thở khò khè
Các triệu chứng nghiêm trọng
Các triệu chứng của phát ban lạnh thường trầm trọng hơn khi da ấm lên.
Một phản ứng nghiêm trọng có thể xảy ra và thường xảy ra khi một người tiếp xúc toàn bộ với da (chẳng hạn như ngâm mình trong nước lạnh).
Các triệu chứng toàn thân, nghiêm trọng có thể bao gồm:
- Sưng lưỡi và cổ họng
- Khó thở
- Sốc phản vệ (có thể bao gồm ngất xỉu, nhịp tim nhanh, sưng cánh tay, chân hoặc thân và sốc).
Các phản ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc phản vệ - thường liên quan đến việc tiếp xúc toàn bộ với da, chẳng hạn như khi bơi trong nước lạnh.
Nguyên nhân
Mặc dù nguyên nhân chính xác của chứng phát ban lạnh chưa được biết rõ hoàn toàn, nhưng các nhà khoa học có một số manh mối về các yếu tố góp phần tiềm ẩn có thể có.
Khi cơ thể phản ứng với bất kỳ loại phát ban nào (bao gồm cả phát ban lạnh), đó là do một quá trình tế bào được gọi là thoái hóa, trong đó các tế bào mast giải phóng histamine vào lớp hạ bì (da).
Đôi khi, làn da của một người phản ứng theo cách này do một đặc điểm di truyền; nó cũng có thể là do vi rút hoặc bệnh tật.
Nhiệt độ lạnh kích hoạt các tế bào mast giải phóng histamine và các chất hóa học khác vào máu; các hóa chất này (bao gồm cả histamine) chịu trách nhiệm gây ra các triệu chứng phát ban lạnh, bao gồm mẩn đỏ và ngứa, cũng như một phản ứng nghiêm trọng và nghiêm trọng hơn được gọi là sốc phản vệ.
Nguyên nhân di truyền
Các nhà khoa học đã xác định được một đột biến di truyền khiến hệ thống miễn dịch phản ứng với các triệu chứng dị ứng, chẳng hạn như những triệu chứng xảy ra như phát ban lạnh.
Phát ban lạnh có thể được gây ra bởi những lý do không xác định, hoặc nó có thể là một bệnh di truyền, di truyền nhiễm sắc thể trội. Điều này có nghĩa là một người chỉ cần thừa hưởng một bản sao duy nhất của gen bệnh (từ mẹ hoặc cha). Con người có 23 cặp nhiễm sắc thể (chuỗi DNA mã hóa gen). Dạng phát ban lạnh có tính gia đình có liên quan đến nhiễm sắc thể số 1.
Rối loạn tự miễn dịch
Một số dạng phát ban lạnh cũng là bệnh của hệ thống tự miễn dịch.
Rối loạn tự miễn dịch được gây ra khi hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể chống lại các sinh vật “ngoại lai” hoặc xâm nhập (ví dụ: kháng thể) bắt đầu tấn công các mô khỏe mạnh mà không rõ lý do ”.
Các bệnh tiềm ẩn
Trong một số trường hợp, phát ban lạnh có thể được gây ra bởi một tình trạng tiềm ẩn có ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như ung thư hoặc nhiễm trùng.
Khi rơi vào trường hợp này, bạn sẽ cần điều trị nguyên nhân cơ bản, bên cạnh việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn bệnh mề đay bùng phát tái phát.
Các yếu tố rủi ro
Mặc dù nguyên nhân chính xác của chứng nổi mề đay do lạnh (phát ban lạnh) có thể không được biết rõ, nhưng một số yếu tố nguy cơ khiến bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn, bao gồm:
- Là thanh niên: Điều này áp dụng cho dạng phát ban lạnh mắc phải chính.
- Có một loại vấn đề sức khỏe khác: Đây có thể là ung thư hoặc viêm gan.
- Có các đặc điểm di truyền: Điều này liên quan đến loại phát ban cảm lạnh có tính chất gia đình, gây phát ban đau đớn và các triệu chứng tương tự như bệnh cúm khi tiếp xúc với lạnh.
Chẩn đoán
Nổi mụn đỏ (nổi mề đay) xuất hiện sau khi chườm đá lên da khoảng năm phút được coi là phản ứng tích cực khi bị phát ban lạnh. Tổ ong có thể xuất hiện dưới hình dạng của viên đá trong vòng khoảng 10 phút sau khi đá được lấy ra
Thời gian chẩn đoán phát ban lạnh
Khi sử dụng thử nước đá, sự hình thành tổ ong xảy rasauda bắt đầu ấm lên và không phải khi tiếp xúc với nhiệt độ lạnh nhất.
Đôi khi có kết quả dương tính giả với xét nghiệm nước đá vì trong một số trường hợp, phải mất hơn năm phút để tiếp xúc với nước lạnh dẫn đến phản ứng trên da.
Sự đối xử
Không có cách chữa trị chứng phát ban lạnh; điều trị chủ yếu nhằm thực hiện các biện pháp phòng ngừa (chẳng hạn như tránh tiếp xúc với lạnh) và sử dụng thuốc kháng histamine.
Các loại thuốc được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa để điều trị các triệu chứng trước khi tiếp xúc với lạnh bao gồm:
- Loratadine (Claritin)
- Desloratadine (Clarinex)
- Epinephrine
- Cyproheptadine
- Cetirizine (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) là một loại thuốc hen suyễn đôi khi được sử dụng để điều trị chứng phát ban khi các loại thuốc khác không hiệu quả.
Các báo cáo cho thấy việc gây ra khả năng chịu đựng bằng cách tiếp xúc nhiều lần với lạnh có kết quả khác nhau, nhưng điều trị này chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ (chẳng hạn như nhập viện nội trú).
Phòng ngừa
Các mẹo để ngăn ngừa các đợt phát ban lạnh tái phát bao gồm:
- Uống thuốc kháng histamine không kê đơn (OTC) trước khi tiếp xúc với lạnh
- Bảo vệ da khỏi nhiệt độ lạnh
- Tránh đồ uống lạnh
- Mang theo máy bơm tự động EpiPen để ngăn ngừa các phản ứng nghiêm trọng (chẳng hạn như phản vệ) xảy ra
Thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn
Nếu bạn được lên lịch cho một thủ tục phẫu thuật sắp tới, hãy nhớ thảo luận về tình trạng của bạn với bác sĩ phẫu thuật trước khi tiến hành thủ thuật để có thể thực hiện các biện pháp ngăn ngừa các triệu chứng do lạnh trong phòng phẫu thuật.
Một lời từ rất tốt
Tại Verywell Health, chúng tôi biết rằng tình trạng như phát ban lạnh phức tạp hơn nhiều so với phát ban đơn thuần. Các triệu chứng bất lợi có thể gây khó khăn hoặc thậm chí có thể gây ra nguy hiểm nghiêm trọng đe dọa tính mạng trong một số trường hợp nhất định.
Mặc dù các triệu chứng có thể tự hết trong một khoảng thời gian tương đối ngắn, nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế và tham khảo ý kiến của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa.